Les techniques d’imagerie utilisées classiquement ou encore les techniques moins conventionnelles (diffusion, transfert de magnétisation, etc.) ont permis de montrer l’importance des altérations de la substance grise (SG) dans la SEP. Cependant, l’implication de ces altérations dans la progression clinique de la maladie reste peu étudiée.
Le but de cette étude était de vérifier l’existence de corrélations entre des mesures d’altérations cérébrales structurales, notamment de la SG, et l’incapacité physique des patients. Cent treize patients

En règle générale, dans les études cliniques, l’efficacité d’un traitement est évaluée par l’apparition de nouvelles lésions prenant le gadolinium qui reflète surtout le degré d’inflammation de la maladie. Dans un futur proche, les traitements proposés dans la SEP pourraient cibler non pas une réduction de l’inflammation mais plutôt une neuroprotection, qui serait alors davantage représentée par la mesure de l’atrophie que par le nombre de lésions.
Ainsi, de plus en plus d’essais cliniques utilisent les volumes cérébraux pour évaluer l’efficacité d’une molécule étudiée. Cependant, la taille de l’échantillon

95% des patients atteints de SEP présentent à la ponction lombaire des bandes oligoclonales (positive oligoclonal bands ou OCB+) dans le LCR. De précédentes études ont permis de mettre en évidence des différences entre les patients OCB+ et OCB- d’un point du vue clinique en comparant l’âge, la durée de la maladie ou encore la sévérité. Concernant les paramètres d’imagerie, il semblerait que le volume lésionnel soit également différent entre ces deux types de patients. Qu’en est-il des autres critères IRM utilisés pour le diagnostic radiologique de SEP (critères de Barkhof) ?

Les céphalées chroniques quotidiennes (CCQ) constituent un vaste problème de santé publique touchant 3 à 4% de la population générale. Elles peuvent être associées à un abus médicamenteux. Le dépistage aisé par le médecin généraliste est donc un enjeu majeur. Les auteurs norvégiens de cette étude ont eu l’idée d’utiliser le score de dépendance (qui comporte 5 questions avec 4 possibilités de réponse à chaque question) déjà largement utilisé et validé dans différentes toxicomanies, chez des sujets avec céphalées chroniques primaires.

Ng-Mak et ses collaborateurs du groupe de recherche du laboratoire Merck rapportent une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’impact de la rapidité d’installation de la crise migraineuse sur la stratégie thérapeutique adoptée par le migraineux.
Cette étude a ainsi consisté à demander à 168 migraineux de colliger prospectivement leurs crises migraineuses et leur façon de les traiter sur une période de 30 jours. Les informations collectées étaient essentiellement temporelles avec le début de la crise, le moment du pic d’intensité, le délai de la prise du traitement de crise par rapport

Mukamal et ses collaborateurs rapportent une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’impact des facteurs climatiques et de la pollution sur l’incidence des épisodes céphalalgiques. Les auteurs bostoniens ont ainsi repris les dossiers des patients admis dans le service d’urgence de leur institution hospitalière entre mai 2000 et décembre 2007 avec une céphalée pour motif d’admission.
Ces auteurs ont par la suite étudié les conditions climatiques (température, pression atmosphérique, taux d’humidité) et le niveau de pollution (taux de particules fines, de carbone, de NO2 et de SO2) dans les jours précédant l’admission aux urgences,

Sun-Edestein assistée de Bigal et Rapoport propose une synthèse de la controverse qui persiste sur les critères diagnostiques permettant de porter le diagnostic de migraine chronique et/ou de céphalée par abus médicamenteux face à un migraineux présentant une céphalée chronique quotidienne.
Cette synthèse décline successivement les critères issus de la conception nord-américaine des céphalées chroniques quotidiennes (faisant une place prépondérante à la migraine transformée telle que définie par Silberstein et Lipton), les critères officialisés en 2004 par la seconde édition de la classification internationale des céphalées avec les petites adaptations

Les chiffres ne sont que des chiffres ! Et il ne faut pas leur faire dire ce qu’ils ne peuvent pas dire. Toutefois, ils sont souvent recherchés par les patients et leurs proches ! En revoir quelques-uns peut s’avérer utile.
- Actuellement, on estime que 40% des sujets (malades ou accompagnants) se connectent sur Internet après une consultation de mémoire ! Et seulement 7% des familles de nos patients consultent à l’issue les Associations de famille. Le nombre de connexions pour un autodiagnostic avant la consultation n’est pas connu.
- A la naissance, un humain possède 40 milliards de neurones et chaque neurone

Lors d’une réunion scientifique du 14/03/2009, à l’occasion du lancement de la nouvelle forme galénique de la mémantine 20 mg en un comprimé, les résultats définitifs de l’étude post-inscription sur l’utilisation de la mémantine en pratique médicale courante ont été présentés par Carole Dufouil (équipe d’Annick Alpérovitch, Inserm).
L’étude est basée sur l’analyse des données CNAM-TS concernant un échantillon national au 1/7^ème (N=5 283) de personnes ayant eu au moins une prescription de mémantine entre août 2003 (date de la mise sur le marché de ce médicament) et mars 2005, et ayant

Les critères diagnostiques des dégénérescences lobaires fronto-temporales proposés par Neary et al. en 1998 restent actuellement ceux le plus souvent utilisés. Ils permettaient de distinguer un tableau comportemental correspondant à la démence fronto-temporale stricto sensu (DLFTc ou DFT) des autres tableaux cliniques, dominés par des troubles du langage (aphasie progressive non fluente ; démence sémantique, dont la définition proposée reste discutée).
Les auteurs du présent article cherchent à évaluer la pertinence des critères cliniques de DLFTc sur une population de 44 patients sélectionnés sur :

Diener et ses collaborateurs rapportent une étude thérapeutique contrôlée, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité et la sécurité d’emploi du telmisartan dans la prophylaxie migraineuse. Il s’agissait d’une étude thérapeutique contrôlée construite selon un paradigme expérimental en groupes parallèles ayant comparé le telmisartan à la posologie quotidienne de 80 mg et placebo.
L’étude était construite selon les critères méthodologiques de l’International Headache Society (période observationnelle de 4 semaines puis phase randomisée de 3 mois) avec une évaluation principale reposant

En population générale, le rôle de la pratique de l’ordinateur a très souvent été incriminé dans les plaintes de céphalées et cervicalgie en particulier chez les adolescents. Ils travaillent et jouent très longtemps sur ordinateur, qui peut induire des céphalées chroniques et cervicalgies qui ont pour conséquence un impact négatif sur leur qualité de vie quotidienne et leur aptitude au travail.
Cette étude vise à préciser les associations possibles entre la durée de l’usage des ordinateurs, la survenue des céphalées et cervicalgies et l’existence éventuelle d’autres cofacteurs. Elle a regroupé 1 600 élèves