Selon la conférence de consensus du National Institute of Health, une crise fébrile correspond à un événement, survenant dans un contexte fébrile, entre 3 mois et 5 ans, sans élément pour une infection du système nerveux ou pour une cause secondaire à cet événement (crise symptomatique).
Classiquement, on distingue la crise fébrile simple, définie comme une crise tonico-clonique généralisée, sans signe de focalisation, durant moins de 10 minutes et sans récurrence dans les 24 heures. La crise fébrile compliquée est au contraire définie par un ou plusieurs caractéristiques suivantes :

Les traitements prophylactiques de la migraine sont recommandés en cas de crises fréquentes ou de handicap marqué. Un certain nombre de molécules sont couramment employées du fait de leur efficacité prouvée sur la base d’essais cliniques bien conduits ou de l’usage habituel (consensus professionnel). Les recommandations américaines ont ainsi identifié plusieurs molécules appartenant à différentes classes thérapeutiques dont les antidépresseurs, les antiépileptiques, les bêtabloquants et certaines molécules issues d’autres classes mais isolées.
Pour réaliser ce travail de synthèse, l’auteur a conduit une recherche sur Pub Med à partir de

Cet article fait le point, simple et pratique, sur le diagnostic, la prévention, le traitement des céphalées par abus médicamenteux. Après avoir repris la classification, les auteurs font une revue rapide du traitement, non pharmacologique ou pharmacologique. Ils rappellent les conditions du sevrage, soit brutal, soit progressif. Les symptômes de sevrage durent de 2 à 10 jours, en moyenne 3,5 jours et il semble que la durée des symptômes de sevrage après triptans est d’environ 4 jours, et pour les fortes doses de dérivés ergotés, environ 7 jours, pour les analgésiques, environ 10 jours.
Les traitements utilisés pour le syndrome de sevrage sont variés : hydratation, benzodiazépines,

Le suivi longitudinal d’une population d’enfants et adolescents (allemands) permet d’évaluer la prévalence et les caractéristiques des céphalées à un an d’intervalle. Cette étude est réalisée par l’intermédiaire de questionnaires parents envoyés initialement à un échantillon de 8 800 foyers ayant des enfants entre 8-15 ans.
Au total, 3 984 questionnaires parents envoyés par la poste et remplis aux deux périodes ont pu être évalués. Sur cet échantillon 48,9% d’enfants ou adolescents souffrent de céphalées dans les 6 mois précédents (données à J+1 an) 53% à la première évaluation. Parmi eux 54,2% sont des filles et

Il s’agit d’une étude basée sur une cohorte de jumeaux et de leurs parents suivis longitudinalement dans le cadre de la Minnesota Twin Family Study. Six cent soixante quatorze jumelles et 337 mères ont été évaluées à l’aide d’entretiens structurés permettant de faire le diagnostic de dépression majeure, de dépendance à l’alcool et aux drogues, de personnalité anti-sociale. En ce qui concerne la migraine, le diagnostic n’était en revanche basé que sur le déclaratif des mères. Toujours est-il que l’étude retrouvait bien un risque plus élevé de souffrir de migraine pour les filles de mères migraineuses

Les maladies psychiatriques entraînent souvent des modifications de la cognition. Ces modifications sont bruyantes, subjectives ou complexes à repérer. Elles concernent en premier lieu les facteurs généraux et l’on enregistre ainsi dans la plupart des pathologies psychiatriques, une vitesse de traitement moindre. Elles touchent également très souvent l’attention, la mémoire de travail (dont une partie de l’efficacité repose sur les ressources attentionnelles) et les fonctions exécutives.
Les troubles de la mémoire en tant que tels sont plus rarement observés. Il s’agit généralement d’un problème

Comparaison entre les études GUIDAGE (Ginkgo biloba Usefulness upon Incidence of Dementia with AGE) ET GEM (Ginkgo Evaluation of Memory Study) : 120 mg d’EGb 761 2 fois par jour pendant 5 ans.
Les différences entre les populations des deux études et la méthodologie sont résumées dans le tableau ci-dessous.

Les critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer NINCDS-ADRDA et DSM IV-TR sont actuellement les critères standards utilisés en recherche. Ils sont cependant dépassés par l’état des connaissances scientifiques actuelles. Ces progrès imposent, selon l’auteur, une révision des critères diagnostiques.
Ces critères ont en effet été validés versus anatomopathologie : ils ont une sensibilité comprise selon les études entre 65-96%. Leur spécificité est mauvaise vis-à-vis des autres démences et varie entre 23-88%. Ils n’ont pas de spécification du profil mnésique des patients ni de

On considère, sans l’expliquer, qu’il existe un lien d’association bidirectionnelle migraine avec aura-FOP avec un niveau de preuves bas à modéré. L’étude NOMAS (Northern Manhattan Study), étude de cohorte prospective comportant 1 101 sujets, a évalué cette association dans une population multiethnique du Nord de Manhattan.
Les sujets devaient réaliser un auto-diagnostic de migraine basé sur 2 questions. S’ils se définissaient migraineux, la passation d’un questionnaire standardisé était alors réalisé par un neurologue. Le FOP était évalué par ETT avec injection de sérum salé après

Il s’agit d’une étude rétrospective sur le suivi neuroradiologique des patients présentant un tableau d’hypotension intracrânienne portant sur 23 patients (15 cas identifiés idiopathiques, 8 secondaires) qui ont été comparés à une population témoin de 40 patients. La distension des sinus veineux cérébraux, présente chez 100% des patients, est le premier symptôme neuroradiologique à disparaître après le traitement adapté de la pathologie. La prise de contraste méningée, qui était également constante, diminue en épaisseur chez 74% des patients. Une augmentation de taille de la glande pituitaire était décrite chez

Diener et ses collaborateurs rapportent une étude dont l’objectif était d’évaluer l’efficience du pharmacien pour la délivrance d’un triptan sans ordonnance. Cette étude a été réalisée en Grande-Bretagne, Allemagne et Australie, pays où certains triptans peuvent être délivrés sans ordonnance (sumatriptan en Grande-Bretagne et en Australie et naratriptan en Allemagne).
L’étude a consisté à comparer l’avis du pharmacien aidé qu’un questionnaire (comportant les trois questions de l’IDMigraine et une question portant sur la fréquence des céphalées) et l’avis du médecin quant à la possibilité pour le patient

Les auteurs ont comparé les antécédents (ATCD) familiaux de céphalées épisodiques et chroniques, de céphalées par abus médicamenteux et de troubles liés à l’utilisation de substances psychoactives dans deux groupes de céphalalgiques consultant en centre tertiaire. Il s’agissait d’une part de 105 patients souffrant de céphalées chroniques, parmi lesquels 80 souffraient de céphalées par abus médicamenteux (CAM), 21 de migraine chronique et 4 de céphalées de tension chronique, et d’autre part de 102 patients souffrant de céphalées épisodiques et appariés sur l’âge, le sexe et le type de céphalées primaires.
Les ATCD familiaux concernant les apparentés