Bien qu’elle ait été identifiée dans le Lancet il y a maintenant 140 ans, la mort subite au cours de l’épilepsie (en anglais : SUDEP, Sudden Unexpected Death in Epilepsy), reste mal comprise, et surtout, un sujet encore tabou. Pourtant, la SUDEP pourrait rendre compte d’environ 7 à 18% des décès au cours de l’épilepsie, taux qui pourrait encore augmenter lorsque le sujet présente des crises fréquentes.
En prenant comme point de départ l’annonce d’un colloque de spécialistes, mandatés pour la première fois en 2008 par le NIH américain, sur le sujet, un article de Science,

Le message : Le délai écoulé entre le début d’un état de mal convulsif de l’enfant et sa prise en charge en milieu hospitalier est un facteur pronostic majeur. En traitement de première ligne, le lorazepam IV pourrait être plus efficace et mieux toléré que le diazepam rectal.

L’étude : Etude de cohorte prospective, consultation des données médicales.

La nuance : Etude uniquement observationnelle, pas de randomisation, hétérogénéité des traitements et des posologies administrées. Pas de critères d’inclusion (validité des diagnostics ?).

Le détail : Les auteurs distinguent 4 stades successifs de prise en charge thérapeutique d’un état de mal convulsif (EDMC) : le stade pré-hospitalier (sur les lieux de la prise en charge), le traitement de première ligne réalisé aux urgences,

Le message : Le tabagisme actif diminue significativement (de 16% en moyenne) les taux plasmatiques de Lamotrigine.

L’étude : Il s’agit d’une étude prospective, incluant hommes et femmes sous Lamotrigine en monothérapie. Les prises de sang pour dosage plasmatiques sont fait à distance de toute modification de traitement.

La nuance : Il s’agit d’une étude portant sur un petit nombre de patients fumeurs. La plus grande partie des patients fumeurs était des femmes, d’où l’interaction possible avec les taux hormonaux. Néanmoins, la tendance reste significative lorsque l’on ne s’intéresse qu’à la population masculine fumeurs.

Le détail : L’influence du tabac a préalablement été montrée sur certains traitements métabolisés par glucuroconjugaison

Vie Pratique Gourmand consacre un dossier aux oligoéléments, « ces molécules, présentes en quantités infinitésimales dans l'organisme, [qui] sont pourtant indispensables à son fonctionnement ».
Le magazine livre ses « conseils pour prévenir d'éventuelles déficiences » de ces métaux ou métalloïdes qui « interviennent dans de nombreuses réactions chimiques et biologiques qui permettent à nos cellules de fonctionner ».

Témoignage Chrétien observe que « le directeur des caisses d'assurance-maladie, Frédéric Van Roekeghem, veut économiser entre 2 et 3 milliards d'euros. II propose que les patients victimes d'une «affection longue durée» ne soient plus pris en charge à 100% mais à 35%, pour les médicaments dotés d'une vignette bleue ».

Télé 7 Jours constate que « le coup de chaleur représente un réel danger pour les populations à risque : jeunes enfants, personnes âgées, atteintes d'une maladie (cardiaque, diabète, Parkinson…) ou prenant certains médicaments (diurétiques, antihistaminiques…) ».
Le magazine précise : « Ne confondez pas coup de chaleur et épuisement. Dans ce dernier cas,

L’émergence de l’α-synucléine (αS) comme facteur pathogène de la maladie de Parkinson est née de la découverte de mutations de ce gène (SNCA) dans la maladie de Parkinson familiale. Puis, des cas de duplication ou triplication du gène SNCA ont été observés chez des familles de Parkinson, assortis d’une corrélation entre le nombre de copies du gène et la sévérité phénotypique. Notamment, les patients avec triplication présentaient systématiquement un début précoce, et une démence.
Dans cette étude, 906 patients coréens atteints de maladie de Parkinson, de forme majoritairement sporadique (forme familiale : 4,1%) et 200 patients atteints d’atrophie multisystématisée ont été

La constatation d’une augmentation de l’activité neuronale du pallidum interne (GPi) et du noyau subthalamique (NST) a été clairement démontrée dans les modèles parkinsoniens. Ces structures ont été retenues comme cible thérapeutique de la chirurgie fonctionnelle dans la maladie de Parkinson.
Ainsi, la stimulation à haute fréquence du GPi et du NST améliore la triade parkinsonienne mais aussi les dyskinésies directement par la stimulation du GPi ou indirectement par la réduction de la L-Dopa associée à la stimulation du NST. Selon le modèle d’organisation classique des ganglions de la base d’Alexander, la stimulation du GPi ou du NST serait susceptible d’entraîner une hyperkinésie incontrôlable chez le parkinsonien. Ce « paradoxe »

La stimulation bilatérale du noyau subthalamique (NST) a largement démontré l’efficacité à long terme sur le contrôle de la triade dans la maladie de Parkinson sévère. Néanmoins, nous avons constaté que chez 5 à 20% des patients parkinsoniens stimulés, se sont développés des troubles de la marche, notamment le freezing de la marche, après quelques années de stimulation cérébrale profonde. Actuellement, il n’est pas clair que l’apparition de ces troubles de la marche soit liée à l’évolution de la maladie ou liée à des paramètres de la stimulation.

Afin de savoir si le freezing de la marche chez ces patients pouvait être modifié par les paramètres de la stimulation,

Santé Magazine consacre un dossier à l’activité physique, rappelant que « la sédentarité n'est pas bonne pour notre santé. L'Inserm le démontre au travers d'une expertise collective publiée en avril ».
Le mensuel note que « le ministère de la Santé va lancer cet automne un Programme national de prévention par les activités physiques et sportives », et observe notamment que faire de l’exercice

Paris Match remarque que « les résultats d’une étude américaine ont montré que la perte de poids par dénutrition précède souvent l'apparition des signes cliniques de démence ».
Le magazine note qu’« en France, près de la moitié des patients avaient perdu du poids au moment du diagnostic ».

Maxi consacre une page à des « remèdes [qui] vont sous soigner », pour ceux qui souffrent d’inflammations, de douleurs ou autres affections.
L’hebdomadaire relève ainsi qu’« il suffit d'un peu d'huile ou d'un fruit pour prévenir ou atténuer certaines maladies ! ».