Les études IRM morphométrique utilisant la technique de traitement d’image voxel à voxel (ou VBM : voxel-based morphometry) permettent de comparer la densité de substance grise ou blanche entre plusieurs groupes de sujets. Dans cette étude, 35 patients migraineux dont 31 femmes ont été comparés à une population contrôle de 31 femmes. L’âge moyen dans les deux populations était de 32 ans. Il faut souligner

Les céphalées sont une complication habituelle après anesthésie spinale. L'effraction de la dure mère notamment après péridurale, décrite dans 0,19-4% des cas, peut induire une céphalée chez 50 à 70% des patients.
Parmi les facteurs favorisant, on retrouve le jeune âge de ces patients, l'utilisation d'aiguille de calibre élevé (<25G) ou le non respect lors de la ponction de l'orientation du biseau parallèlement aux fibres dure-mériennes.
La question posée est de déterminer si les patients ayant présenté une céphalée après ponction lombaire (CPPL) ont un risque plus élevé

Les auteurs rapportent l’observation d’une femme de 34 ans qui a présenté des crises céphalalgiques compatibles avec les critères IHS d’AVF, dans une contexte d’induction hormonale avec une corrélation temporelle nette entre traitement progestatif et crise d’AVF. Cette patiente, sans antécédents préalable de céphalées, en dehors d’un épisode de crises céphalalgiques unilatérales dans un contexte de chaleur intense, a présenté des crises liées uniquement au traitement progestatif,

La recherche d'une compression du nerf trijumeau par une structure vasculaire est classique lors d'une névralgie essentielle du V. Elle peut conduire à un geste neurochirurgical en cas d'inefficacité du traitement pharmacologique. Ce type de mécanisme est en revanche mal documenté dans d'autres névralgies.
La névralgie occipitale se caractérise par des douleurs débutant dans la région sous-occipitale irradiant vers l'avant selon un trajet hémicrânien. Elle présente les caractéristiques sémiologiques de toute douleur névralgique. Elle est généralement attribuée à

L'ANAES a publié des recommandations sur la prise en charge globale de la migraine. Des stratégies thérapeutiques sont proposées, notamment l’évaluation du traitement de crise à l’aide de 4 questions : efficacité à 2 h, tolérance, prise unique et retour rapide aux activités antérieures. Si la réponse est oui à ces 4 questions, il est recommandé de ne pas changer le traitement.
Le but de cette étude était d’identifier en population générale française des facteurs psychologiques prédictifs de la réponse positive aux 4 questions de l’ANAES.
Il s'agit d'une très vaste étude épidémiologique

Le Service de Pharmacologie Clinique du CHU de Toulouse et la Direction Régionale du Service Médical de la région Midi-Pyrénées rapportent un travail dont l’objectif était de recherche un lien entre l’abus de triptans et la survenue d’événements cardio-vasculaires. Pour atteindre cet objectif, les auteurs se sont servis de la base de données des remboursements de la Caisse primaire d’assurance-maladie Midi-Pyrénées pour identifier les patients ayant bénéficié de la prescription d’un triptan au cours du second semestre 2002. Parmi ces patients, n’ont été retenus que les patients qui étaient des nouveaux utilisateurs de triptans afin d’identifier les « abuseurs »

Résumé : Les migraineux avec de fréquentes auras (plus d’une par mois) ont un risque de faire un infarctus dans la circulation postérieure multiplié par 12. Bien que le mécanisme n’en soit pas clair, ces lésions sont localisées dans les territoires frontières du cervelet. Ce cas illustre, pour la première fois, un diaschisis cérébelleux croisé chez un patient ayant des migraines avec auras prolongées, et soulève la possibilité que l’hypoperfusion puisse être responsable en partie du développement de ces lésions.

Depuis plusieurs années, l’hypothèse que le tabagisme actif augmenterait l’incidence de la SEP a été soulevée, mais aucune étude à ce jour ne s’est intéressée au rôle du tabagisme passif comme facteur environnemental prédisposant à cette maladie.
L’équipe de Mikaeloff et al. a analysé les réponses à un questionnaire épidémiologique envoyé à tous les cas incidents pédiatriques (de 1994 à 2003) de leur cohorte (KIDMUS) ainsi qu’à une population contrôle de sujets sains, et leurs résultats permettent d’avancer sur cette question : ils ont observé

Cette étude de l’équipe rennaise s’est intéressée à un domaine peu exploré jusqu’alors en France, à savoir la survie à long terme et les causes de décès dans la population SEP par rapport à la population en général. A partir de la base épidémiologique rennaise, les patients dont la SEP avait débuté après le 1^er janvier 1976 ont été classés comme vivants ou décédés au 1er janvier 2004, ce qui représentait 1 879 patients éligibles pour l’étude. En 2004, 68 patients étaient décédés, dont 51 décès liés directement à la sclérose en plaques

La base épidémiologique régionale du LORSEP Lorraine initiée par Debouverie et al. en 1996 permet aux auteurs une nouvelle publication, cette fois-ci sur l’évolution des formes progressives de SEP dans leur région. En effet, peu d’études d’histoire naturelle longitudinale sur les SEP progressives primaires sont actuellement disponibles dans la littérature. Les études récentes dans le cadre d’essais thérapeutiques semblent indiquer que la progression du handicap de ces formes de SEP serait plus lente

Il existe aujourd’hui de nombreux arguments pour impliquer des lésions corticales dans la physiopathologie de la sclérose en plaques. Il a été démontré que la réduction du volume néo-cortical est observée non seulement dans les SEP progressives primaires mais aussi dans les SEP rémittentes, et qu’elle est associée significativement au handicap. L’évaluation d’une éventuelle atrophie corticale dans les syndromes cliniquement isolés ou dans les cas de SEP probable (CIS + critères de Barkhoff à l’IRM) a fait l’objet de peu de travaux. Dans cette étude,

La levodopa et les agonistes dopaminergiques per os sont les deux traitements principaux de la maladie de Parkinson (MP). L’intérêt d’une administration transdermique sous forme de patch diffusant sur 24 heures un AD, la rotigotine, a fait l’objet d’une étude en double aveugle versus placebo (PREFER study). 351 patients souffrant d’une MP avec plus de 2,5 heures quotidiennes de OFF et traités par au moins 200 mg de levodopa ont été randomisés en trois groupes selon qu’ils recevaient le placebo ou une dose progressive de rotigotine jusqu’à