Le récepteur vanilloïde TRPV1 est un récepteur récemment cloné qui joue un grand rôle dans la nociception, du fait de sa sensibilité à la capsaïcine, à l’acidité et à la chaleur. Très rapidement, son implication dans l’intégration de la douleur trigéminale a été suspectée et, de fait, un rôle potentiel dans la physiopathologie migraineuse. Shimizu et ses collaborateurs rapportent un travail expérimental réalisé sur le rat dont l’objectif était de préciser la distribution du récepteur vanilloïde TRPV1 au niveau de la dure-mère

Les céphalées succédant à une ponction lombaire (PL) sont une complication commune qui, dans certaines séries, atteint jusqu’à 40% des cas. Plusieurs facteurs en influencent la survenue, dont la méthode de réalisation de la ponction, la taille et le type de l’aiguille et des facteurs liés aux patients notamment son âge et son sexe. Malgré la connaissance de ces facteurs et l’optimisation technique, le déclenchement d’une céphalée après une ponction lombaire complique la prise en charge. En outre, le seul traitement qui apparaît fiable

Les migraineux ont un risque accru d’hypersignaux de la substance blanche sous-corticale (HSSB). Les évaluations des fonctions cognitives chez les migraineux adultes ont abouti à des résultats contradictoires. Les auteurs ont réalisé une étude transversale afin d’évaluer si la migraine sans aura (MSA) était associée à une altération des fonctions exécutives, typiquement corrélée aux HSSB. Quarante-cinq sujets présentant des MSA et 90 témoins, appariés pour l’âge et le niveau éducatif, ont passé une batterie de tests cognitifs

La migraine est un facteur de risque de l’accident vasculaire cérébral, en particulier chez les jeunes femmes présentant une migraine avec aura. Le lien entre ces deux faits est encore débattu. L’existence d’une inflammation au niveau cérébral pouvant entraîner une activation neuronale et sa conséquence, la libération de neuropeptides pro-inflammatoires, en est une hypothèse. La C réactive protéine (CRP) est un indicateur sensible de l’activation inflammatoire et un facteur indépendant,

Il est souvent extrêmement délicat de se prononcer sur l’aptitude à la conduite automobile d’un parkinsonien. Celle-ci dépend en effet de multiples facteurs, qu’ils soient moteurs, cognitifs, visuels ou émotionnels. Et bien souvent, le neurologue conseille un test sur simulateur, en général pratiqué dans les services de rééducation fonctionnelle, voire « botte en touche » en indiquant que seule la commission du permis de conduire est apte à délivrer cette autorisation.
Seules 3 études ont tenté de déterminer cette aptitude au moyen de tests cliniques. Cependant, leur intérêt en pratique clinique reste limité

L’hypotension artérielle orthostatique, la constipation, les troubles urinaires (notamment l’hyperactivité du détrusor), les troubles sexuels et l’hyperhydrose comptent parmi les principaux troubles dysautonomiques dans la maladie de Parkinson.
Leur physiopathologie fait intervenir les atteintes dégénératives du noyau dorsal du vague, du noyau ambigu et d’autres centres spinaux qui exercent un contrôle sur les neurones sympathiques pré-ganglionnaires des voies descendantes.
Diverses méthodes cliniques (par exemple l’échelle SCOPA-AUT) et paracliniques (par exemple le bilan urodynamique) sont habituellement utilisées pour évaluer la dysautonomie. Cependant, il n’existe que peu de méthodes d’évaluation validées.

La maladie de Gaucher résulte d’un dysfonctionnement du métabolisme lysosomal des lipides. Il s’agit d’une des maladies génétiques les plus fréquentes dans la communauté juive ashkénaze. Elle est la conséquence de mutations du gène de la glucocérébrosidase (GBA). Elle comporte un large éventail de symptômes neurologiques dont un syndrome parkinsonien. Des syndromes parkinsoniens familiaux ont même été rapportés au point de se poser la question, il y a quelques années, de savoir si un dysfonctionnement de la GBA ne pouvait pas être impliquée dans la maladie de Parkinson (MPI).

La dégénérescence fronto-temporale est une pathologie dont la nature histologique et biologique des troubles est diverse et dont les phénotypes sont variés. On distingue maintenant principalement deux grands groupes : les tauopathies et les démences ubiquitine positives. La maladie peut s’exprimer dans la variante comportementale de la DFT. Il peut s’agir alors d’une forme apathique de la maladie, d’une forme désinhibée ou d’une forme mixte. Cette présentation peut varier au cours de la DFT. Les critères de Lund et Manchester

L’EMEA et la FDA demandent aux nouveaux traitements développés dans la maladie d’Alzheimer d’utiliser l’ADAS-cog pour démontrer l’efficacité cognitive possible de ces traitements. On connaît tous les limites de sensibilité de cet outil, son effet plafond et ses manques pour l’évaluation des fonctions exécutives, attention et mémoire de travail en particulier. On savait que les patients MA sous placebo perdent en moyenne 7 points par an à l’ADAS-Cog, ceci a été remis en question dans des études plus récentes. Selltzer et al. ont montré que les patients MA légers

On sait qu’il existe, sur le plan neuropathologique, un chevauchement important entre la maladie d’Alzheimer (MA) et la démence à corps de Lewy (DCL), rendant le diagnostic clinique de ces deux entités parfois ardu. De surcroît, les critères cliniques de DCL sont pris en défaut dans près de 50% des cas en début d’évolution de la maladie. L’objectif de cette étude est d’apprécier la valeur ajoutée du SPECT au FP-CIT (un ligand dopaminergique présynaptique) dans l’étape diagnostique des DCL et des autres démences.

La céphalée en coup de tonnerre est le plus souvent rapportée à une hémorragie sous arachnoïdienne, mais elle peut se rencontrer au cours de la thrombose des sinus veineux cérébraux, de l’apoplexie hypophysaire, de certaines hypotensions intra crâniennes spontanées, de l’encéphalopathie hypertensive, de la dissection des artères carotides, de certains hématomes rétroclivaux, d’accident vasculaire ischémique, de kyste du troisième ventricule ou d’artérite cérébrale distale. Le cas rapporté ici est celui d’une femme de 25 ans présentant soudainement une céphalée extrêmement sévère

Migraineuse de 45 ans ayant des antécédents d’HTA contrôlée, de période de migraine chronique avec abus médicamenteux puis retour à une migraine épisodique après prescription de topiramate, qui se plaint récemment d’une aggravation de ses céphalées, d’une vision trouble, d’épisode de sensation vertigineuse. Le fond d’œil est normal. L’IRM montre deux hypersignaux dans l’hémisphère cérébelleux droit en T2, en FLAIR, en diffusion suggérant deux probables infarctus cérébelleux.