ARTICLE DU JOUR
Incidence des cancers de l’enfant en Bretagne

Entre 1991 et 2005, les taux d’incidence tous cancers chez les enfants en Bretagne sont sensiblement supérieurs à la moyenne française, mais ils restent dans l’ordre de grandeur de la zone européenne. Des chercheurs de l’Institut national de veille sanitaire (InVS) viennent de publier dans la Revue d’épidémiologie et de santé publique, les résultats d’une étude des données collectées par le registre breton des cancers de l’enfant. Augmentation réelle de l’incidence, notamment des lymphomes et des tumeurs du système nerveux central, ou meilleure déclaration des cas : d’autres études devront trancher.

La Bretagne, qui compte 550.000 enfants de moins de 15 ans, est la seule région de l’Ouest de la France à posséder un registre des cancers de l’enfant. Les auteurs ont restitué l’ensemble des données collectées entre 1991 et 2005.
Au total 1.176 cas de cancers ont été recensés entre 1991 et 2005, soit un taux d’incidence tous cancers égal à 169 par million d’enfants, supérieure à l’incidence française. Les cancers les plus fréquents étaient les leucémies (30%), les tumeurs du système nerveux central (24%), les lymphomes (12%) et les neuroblastomes (8%).
Les auteurs ont étudié les variations temporelles et géographiques de ce taux.
Aucune différence significative d’incidence n’a été observée entre les quatre départements. Avec 673 cancers relevés entre 1991 et 1999 et 503 entre 2000 et 2005, l’incidence est restée stable mais des augmentations d’incidence significatives ou à la limite de la signification ont été observées pour les lymphomes (RR=1,38 ; IC 95%= [1,00 ; 1,93]) et les tumeurs du système nerveux central (RR=1,24 ; IC 95%= [0,99 ; 1,56]).
Même si ces augmentations peuvent être le fait d’une amélioration du recueil grâce au PMSI (comme au niveau national), les auteurs n’ont pas d’argument en faveur de cette hypothèse au niveau de la Bretagne.

Dr Caroline Puech

Références :
Gagnière B, Tron I, Guillois-Bécel Y, Gourvellec G, Le Gall E, Gandemer V.
Childhood cancer incidence in French Brittany, 1991-2005
Rev Epidemiol Sante Publique. 2012 Jun;60(3):213-20.
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