ARTICLE DU JOUR
Syndrome coronaire aigu : la réadaptation cardiaque trop peu fréquente

La réadaptation cardiaque reste très insuffisante après un syndrome coronaire aigu. Seulement 22% des patients en ont bénéficié dans les six mois suivant l’événement en France métropolitaine en 2019, malgré les recommandations. Les admissions restent en particulier trop peu nombreuses pour les personnes âgées, les femmes et les personnes socialement défavorisées. Les données couvrant la période 2009-2019 sont parues dans le Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire.

La réadaptation cardiaque dans les semaines qui suivent un syndrome coronarien aigu (SCA) est recommandée afin de diminuer la morbi-mortalité du patient avec des bénéfices prouvés sur les capacités fonctionnelles et la qualité de vie. Une étude parue dans le BEH décrit les tendances, nationale et régionales, des taux de patients admis en réadaptation cardiaque après un SCA en France de 2009 à 2021 et les disparités d’admission.
Tous les patients hospitalisés pour SCA sur cette période ont été sélectionnés à partir du Système national des données de santé (SNDS). Une admission pour réadaptation cardiaque a été recherchée dans les 6 mois suivant la sortie de l’hôpital pour chaque cas.
En 2019, sur les 134.846  patients atteints de SCA, 22% ont été admis en réadaptation cardiaque avec des taux variant de 16% dans les Hauts-de-France à 31% dans le Centre-Val de Loire, et moins de 10% dans les départements et régions d’outre-mer à l’exception de La Réunion. Malgré ces chiffres relativement faibles, les taux ont augmenté de 40% entre 2009 et 2019, passant de 16% à 22% en moyenne en métropole. La progression était notamment marquée chez les femmes.
Pour autant, les taux demeurent nettement inférieurs chez ces dernières par rapport aux hommes. Les facteurs significativement associés à une moindre admission en réadaptation sont en effet le sexe féminin, mais aussi l’âge supérieur à 65 ans, la présence de comorbidités et la résidence dans une commune défavorisée ou dans certaines régions. 

Référence :
Clémence Grave et al.
Evolutions nationale et régionales de l’admission en réadaptation cardiaque après un syndrome coronaire aigu en france entre 2009 et 2021 : des disparités persistantes
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire N° 8 | 9 avril 2024
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