ARTICLE DU JOUR
Dépression secondaire : la psilocybine apporte un bénéfice

La psilocybine, extraite de champignons hallucinogènes, améliore significativement les symptômes de dépression secondaire, en particulier lorsque les participants ont déjà consommé des psychédéliques. C’est ce que révèle une méta-analyse parue dans le BMJ. L’évaluation de cette substance se poursuit en France et à l’international.
 
Une récente méta-analyse fournit davantage d’informations sur l'efficacité de la psilocybine en tant qu'antidépresseur, par rapport à un placebo ou à des médicaments non psychoactifs.
Les auteurs ont sélectionné les études évaluant cette substance dans la dépression primaire ou secondaire, et renseignant sur l'utilisation antérieure de psychédéliques, le dosage de psilocybine, les mesures de suivi (évaluation par le clinicien ou auto-déclarations) et les caractéristiques personnelles (âge, sexe…). Les études avec psychothérapie ont été incluses lorsque les deux groupes, témoins et intervention, étaient concernés.  
L’analyse a porté sur 436 participants (228 femmes) âgés de 36 à 60 ans provenant de sept études. Elle montre un bénéfice significatif de la psilocybine (P <0,001) sur l'évolution des scores de dépression par rapport au traitement de comparaison.
Les analyses en sous-groupes indiquent que le fait d'avoir une dépression secondaire, de procéder à une auto-évaluation de la dépression, le fait d’être plus âgé ou encore d’avoir utilisé des psychédéliques par le passé, est corrélée à une réduction plus importante des symptômes. Le niveau de preuve reste toutefois modéré.
 
Référence :
Athina-Marina Metaxa et al.
Efficacy of psilocybin for treating symptoms of depression: systematic review and meta-analysis
BMJ 2024;385:e078084
Retrouvez l’abstract en ligne