Clinique
Patiente de 39 ans, droitière
ATCD : Thalassémie mineure, Asthme
Céphalées depuis 2 mois
Difficultés de concentration
Ralentissement psychomoteur
Désorientation temporelle
 

La douleur est un symptôme non-moteur très fréquent dans la maladie de Parkinson. L’efficacité analgésique d’une forme à libération prolongée d’oxycodone-naloxone a été évaluée chez des patients parkinsoniens avec des douleurs chroniques sévères.
Dans cet essai de phase 2 international conduit contre placebo, l’oxycodone-naloxone a été évaluée pendant 16 semaines chez des patients parkinsoniens aux stades 2 à 4 de Hoehn et Yahr de la maladie de Parkinson, et ayant au moins un type de douleur sévère.
Une douleur sévère équivalait à

« La pyramide des âges, les progrès médicaux et la modification de nos modes de vie contribuent à la progression des maladies d'Alzheimer et de Parkinson », note Le Figaro. Le journal rappelle que « plus d'un million (…) de Français [sont] touchés par les deux pathologies neurodégénératives les plus courantes: la maladie d'Alzheimer et les démences apparentées (près d'un million de personnes), ainsi que la maladie de Parkinson. Premier constat : le nombre de ces troubles s'est accru alors que l'espérance de vie gagnait près de quinze ans au cours des cinquante dernières années ».

Le magazine fait le point sur la maladie « découverte en 1906 par un certain Aloïs Alzheimer, neurologue allemand de son état ». Il indique que « la maladie d'Alzheimer se caractérise par la survenue d'un processus pathologique qui occasionne deux types de lésions cérébrales impactant le système nerveux central :
- des dégénérescences neurofibrillaires : il s'agit d'anomalies survenant au niveau de l'enchevêtrement de protéines particulières répondant au nom de protéines Tau
- des plaques amyloïdes : produites en quantité excessive, les protéines bêta-amyloïdes s'accumulent dans certaines zones cérébrales et forment des plaques responsables de la mort neuronale ».

La question posée : y a-t-il des marqueurs biologiques des patients bipolaires qui ont des troubles cognitifs ? L’étude longitudinale du « St Göran bipolar project » répond à cette question.
Des méta-analyses suggèrent que l’attention, la vitesse de traitement des informations, la mémoire et les fonctions exécutives sont atteintes chez les patients bipolaires cependant euthymiques.
La batterie cognitive utilisée dans cette étude, est celle recommandée par la société internationale des troubles bipolaires

Des résultats émanant d'études observationnelles avaient suggéré que les traitements symptomatiques de la maladie d'Alzheimer étaient susceptibles de retarder l'institutionnalisation des patients, mais elles souffraient de biais méthodologiques rendant les conclusions incertaines et un essai en double-aveugle mené chez des MA légères à modérées n'avait pas confirmé cette donnée.
Nous disposons ici des résultats de suivi d'une étude académique indépendante, l'étude DOMINO, dont l'objectif

Le magazine révèle que, selon les conclusions d'une étude publiée dans la revue médicale Journal of Clinical Oncology, « les traitements antiandrogènes contre le cancer de la prostate favoriseraient le développement de la maladie d'Alzheimer » et « doubleraient le risque de développer cette maladie neurodégénérative ».
« Plus les hommes suivent longtemps ce traitement qui bloque le fonctionnement de la testostérone et empêche son action, plus leur risque est grand d'être diagnostiqués d'Alzheimer », explique Nigam Shah, professeur

« L’acteur de la saga Retour vers le futur [atteint de Parkinson depuis 1991] est le moteur de la Fondation Michael J. Fox, dont la plateforme Fox Trial Finder vient d’arriver en France (…). [Il] propose les services de sa plateforme en ligne à l’Hexagone, en collaboration avec le CHU de Bordeaux », fait savoir Santé Magazine.
Il précise que « le Fox Trial Finder permet à des volontaires, atteints ou non de la maladie de Parkinson, de participer à des essais cliniques. Ce processus simplifie le lien entre chercheurs et patients, car ces derniers devaient passer par leur médecin neurologue pour intégrer un essai clinique ».

Depuis l’identification du stade prodromal et du caractère systémique de la maladie de Parkinson, les épidémiologistes essaient de mettre en évidence les tout premiers signes de l’expression du processus pathologique. Une étude suédoise rétrospective soulève bien des questions en suggérant que des anomalies existeraient dès la fin de l’adolescence.
Actuellement, on considère que le diagnostic de maladie de Parkinson est porté lorsque 40 à 60% des neurones dopaminergiques ont disparu. La durée de la phase prodromale est encore incertaine mais des études

Les antagonistes des récepteurs de l’adénosine de type A2A sont une cible privilégiée pour l’amélioration de la motricité des patients parkinsoniens.
Agissant en synergie avec les récepteurs D2 striataux dont ils modulent l’activité, les antagonistes des récepteurs A2A situés uniquement dans les ganglions de la base permettraient de s’affranchir d’éventuels effets indésirables systémiques.
Des données préliminaires montraient l’efficacité d’un d’entre eux

Terrafemina 10 novembre 2015
« D'après une étude menée par des chercheurs de l'Université de Reading en Angleterre, le champagne – à petite dose – permettrait de faire travailler notre mémoire et donc de prévenir la maladie d'Alzheimer », fait savoir le magazine féminin.
« L'étude en question [« publiée en 2013 mais étrangement reprise en masse par les médias anglo-saxons ces derniers jours »] affirme ainsi que les phénols (composés chimiques aromatiques) que l'on trouve dans deux cépages différents - Pinot noir et Pinot meunier - utilisés pour faire du champagne, aident à booster la mémoire et à protéger le cerveau », explique l’article.

« Un changement de sens de l'humour pourrait être le signe de la maladie d'Alzheimer, selon les résultats d'une étude scientifique [des chercheurs de l'University College London (UCL)] publiée dans la revue médicale Journal of Alzheimer's Disease », révèle le magazine. Il précise que « les scientifiques ont réalisé une étude avec 48 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer pour évaluer la modification de leur sens de l'humour. Ils ont analysé ce qui les faisait rire et demandé à leurs proches si leur humour avait changé au cours des 15 dernières années ».