Les auteurs donnent les résultats d’une considérable étude anatomo-clinique multicentrique euro-américaine de 172 cas de TCSP.
Il en ressort qu’il s’agit d’un trouble touchant préférentiellement les hommes (143 hommes, soit 83%, vs 29 femmes), débutant en moyenne à 62 ± 14 ans (avec une fourchette allant de 20 à 93 ans), débouchant sur des troubles cognitifs en moyenne 7 ans plus tard (chez 142 patients) et des signes parkinsoniens après en moyenne 6 ans (chez 151 patients).
Les signes de dysautonomie survenaient

L’encéphalopathie chronique traumatique (ECT) a été un des points culminants de l’AAN 2013. Il s’agit d’un sujet récurrent ces dernières années, d’une part dans les publications scientifiques et d’autre part dans la presse. D’ailleurs, la conférence de Daniel Perl (Bethesda), qui a brossé en plénière les caractéristiques cliniques de l’encéphalopathie chronique traumatique, a fait la une du journal télévisé !
Les troubles démentiels survenant après des TC graves ou des commotions cérébrales répétées sont bien connus. Ils multiplient dans certaines études le risque

On connaît les liens entre dépression et maladie d’Alzheimer (MA), l’un précédant l’autre et inversement. On estime à 50% les patients ayant une MA et souffrant d’un état dépressif chronique en même temps, sans en connaître les mécanismes. Une équipe allemande (Bonn) a revu ce qui existait comme hypothèses et comme données pour étendre ces hypothèses au vieillissement cérébral.
 
Résumé de l’article
Les concepts neurobiologiques sous-tendant la dépression chronique sont passés des dysfonctions de la neurotransmission aux dysfonctions de la neurogenèse et de la neuroprotection.

Antécédents

• Homme, 49 ans
• Tumeur germinale non séminomateuse du testicule droit de mauvais pronostic en 1998 avec méta hépatique et ganglionnaire, traité par CT (Endoxan, Adriamycine et Cisplatine) + chirurgie
• Récidive en  2000 avec métastase cérébrale hémorragique occipito-pariétale gauche révélée par sdr. confusionnel, traité par Radiothérapie (55 Gy) et Chimiothérapie POMBEPI (MTX, Oncovin, Bleoxycine, Cisplatine puis VP16-Ifosfamide et Cisplatine)
• 2008 crise partielle (aphasique), résection complète. Traitement par Dépakine et Urbanyl
• Rémission depuis

La tyrosine est un acide aminé précurseur des catécholamines, incluant la dopamine (DA), la noradrénaline (NE) et des amines traces comme la tyramine (TYR), l’octopamine (OCT) et la synephrine (SYN). Les enzymes qui gouvernent la production de catécholamines sont la tyrosine hydroxylase et la tyrosine décarboxylase.
Des études récentes ont montré que la tyramine et l’octopamine sont des agonistes du récepteur TAAR1 (trace amine-associated receptors), qui agissent comme un neuromodulateur des récepteurs dopaminergiques et

La présence d’hypersignaux dans la substance blanche a été décrite depuis plus d’une vingtaine d’années chez des patients céphalalgiques adultes. Cette étude rétrospective a été réalisée au sein d’un service de neuropédiatrie, au sein duquel 527 enfants issus d’une population de 941 patients céphalalgiques ont été explorés avec une imagerie, de façon plus fréquente avec une IRM cérébrale.
Plus de 22% des patients avec une IRM anormale rentraient dans le cadre d’un « incidentalome ». Des hypersignaux de la substance blanche étaient retrouvés chez 4,4% des enfants. Ces hypersignaux

Les céphalées à la toux peuvent être primaires ou secondaires. La classification IHS inclut la manœuvre de Valsalva dans ces critères diagnostiques. Les auteurs ont proposé un test de Valsalva modifié, à savoir une manœuvre soutenue et maintenue pendant 10 secondes correspondant à une pression de 60 mm de mercure.
Ils ont ainsi évalué 16 patients présentant une céphalée à la toux, qu’elle soit primaire ou secondaire ; tous ces patients étant explorés systématiquement avec une imagerie cérébrale.

Les méthodes modernes d’imagerie donnent un aperçu sans précédent sur la structure, la perfusion, le métabolisme et la neurochimie du cerveau, à la fois pendant et entre les crises de migraine. Trois catégories principales de modifications structurelles et fonctionnelles cérébrales sont décrites dans cette revue, à savoir l’aura migraineuse, la céphalée ictale, et les états inter critiques.
Ces modifications améliorent grandement notre compréhension des étayages physiopathologiques multiples de la migraine : générateurs centraux, dépression corticale envahissante, mécanismes intimes

Il s’agit d’un éditorial publié dans le JAHA d’après l’article d’Hasan et al. En effet, ces auteurs ont étudié, en IRM avec injection de ferumoxytol, 11 patients qui présentaient un anévrysme non rompu. Après randomisation, la moitié des patients ont reçu 81 mg/j d’AAS, les autres patients n’ont pas reçu de traitement.
Les anévrysmes ont été opérés à 3 mois, et pour les patients traités par aspirine, il existait, au sein des parois des anévrysmes, une expression moindre des macrophages, du cox-2. Ce résultat était en corrélation avec

Les auteurs rapportent le cas d’un patient qui présenta, à l’âge de 55 ans, des troubles sensitifs à type d’engourdissement, puis des douleurs au niveau de l’hémiface gauche. Deux ans plus tard, il consulta en raison de mouvements anormaux des muscles masticateurs gauches. Ces mouvements étaient à l’origine d’une gêne lors de la mastication, de la parole et compliqués de fréquentes morsures de langue.
L’examen neurologique montrait une atteinte des fibres sensitives et motrices du nerf trijumeau gauche avec

Les facteurs déclenchants de crise migraineuse sont très divers et variés. Usuellement, lors d’une consultation nous demandons si le patient en a repéré un ou plusieurs, mais de façon libre.
Les auteurs romains de ce travail ont interviewé consécutivement 120 migraineux sur leurs facteurs déclenchants selon 2 modalités : en ouvert et après avoir montré une liste exhaustive de tous les facteurs déclenchant répertoriés. De plus, ils ont demandé aux patients de mettre un score sur les facteurs déclenchants (de 0 : jamais à 3 : très fréquent).
Au total,

Zidverc-Trajkovic et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer la fréquence des symptômes associés de la lignée migraineuse (nausées et/ou vomissements, photophobie bilatérale, phonophobie, osmophobie) au cours de l’algie vasculaire de la face (AVF).
Ces auteurs serbes ont ainsi analysé prospectivement la sémiologie décrite par 125 patients souffrant d’AVF répondant aux critères diagnostiques de l’ICHD-II. Ce travail leur a permis de mettre en évidence une proportion de 24,5% de patients alléguant des symptômes de la lignée migraineuse.