Les auteurs font la synthèse sur les résultats obtenus avec les deux essais randomisés sur le lasmiditan, dont le développement est actuellement en phase II.
Le premier essai a validé l’efficacité de cette molécule par voie parentérale contre placebo, le second a utilisé la voie orale du lasmiditan. L’efficacité dans le traitement de la crise de migraine est démontrée pour les deux formes, mais il est clair que c’est l’essai utilisant la voie orale qui donne les résultats les plus intéressants.
Il ressort cependant que le pourcentage d’effets secondaires

Le mécanisme exact de l’action anti-migraineuse prophylactique des bêtabloqueurs (BB) est partiellement connu. Une modification de l’excitabilité neuronale semble possible et des anomalies du processus d’information corticale et de l’excitabilité intra-corticale prédominantes au niveau du cortex visuel ont déjà été décrites.
Les auteurs ont étudié l’action des BB sur l’excitation obtenue par une stimulation magnétique trans-crânienne au niveau des cortex moteur et visuel (calcul du seuil du potentiel évoqué moteur et apparition des phosphènes).

Cet article original s’est intéressé au concept de SEP « bénigne », et a cherché à définir des patients porteurs d’une maladie non évolutive au sein d’une cohorte longitudinale de SEP, à décrire leurs caractéristiques cliniques, neuropsychologiques et morphologiques en IRM, et à rechercher des facteurs prédictifs précoces de cette évolution.
La population étudiée est la cohorte d’incidence de SEP à Göteborg en Suède, et comporte 255 patients atteints d’une SEP selon les critères de Poser, dont le diagnostic a été posé entre 1950 et 1964,

Le taux de mortalité des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) est plus élevé que chez des sujets de même âge et même sexe ; il est estimé entre 2,5 et 2,8. Les infections et les pathologies respiratoires sont les causes les plus fréquentes. L’influence de paramètres liés au style de vie, comme le tabagisme ou l’indice de masse corporelle (IMC), est peu connue.

Les objectifs de cette étude sont donc de mesurer le taux de mortalité, d’identifier les causes de décès et d’évaluer l’implication du tabagisme et de l’IMC chez des malades britanniques atteints de SEP.

Contrairement à la substance blanche (SB), l’atteinte de la substance grise (SG) dans la SEP est difficile à mettre en évidence en IRM. On peut cependant l’approcher par les techniques de tenseur de diffusion (DTI), montrant les modifications à l’échelle microscopique, et de mesures volumétriques évaluant l’atrophie.
Quarante-deux patients atteints de SEP (23 RR et 18 SP, EDSS < 6) et 29 contrôles ont été inclus. Le protocole d’imagerie, réalisé sur une IRM 1.5T, comportait les séquences suivantes : T1 3D, avec et sans gadolinium, TSE,

Il s’agit d’une étude contrôlée randomisée dans laquelle ont été inclus 76 migraineux, présentant au moins deux crises par mois. L’étude comportait trois bras :
• un bras contrôle dans lequel était proposé un CD de relaxation ;
• un bras intervention cognitive et comportementale associée à un apprentissage des auto-massages ;
• un bras comportant uniquement l’intervention cognitive et comportementale.

L’intervention cognitive et comportementale était centrée sur

L’étude TSM (Treatment of Severe Migraine) consistait en un essai randomisé contrôlé dans lequel 3 bras étaient comparés après une phase de 5 semaines d’optimisation des traitements de crise. Seuls les patients qui continuaient à avoir au moins 3 crises handicapantes par mois après cette phase pouvaient être inclus.
L’un des bras consistait en un traitement par bêtabloquant, le second consistait en une thérapie comportementale et cognitive de gestion du stress (TCC) et le troisième en l’association bêtabloquant + TCC. Les TCC étaient administrées durant une période de 4 mois. Le suivi total était de

L’étude du comté d’Akerkus a consisté à envoyer à 30 000 personnes âgées de 30 à 44 ans un questionnaire permettant de screener les personnes pouvant avoir un diagnostic de céphalées chroniques quotidiennes. Ces dernières ont été vues par un neurologue ; ce qui a permis de diagnostiquer 195 sujets souffrant de céphalées par abus médicamenteux (CAM) pour constituer la cohorte pour un suivi de 2 à 3 ans consistant en des entretiens téléphoniques.
A l’inclusion dans la cohorte, les sujets, après vérification des critères diagnostiques de CAM,

Environ 18% des adolescents et 33% des adultes sont obèses aux USA. Depuis une dizaine d’années, plusieurs équipes, américaines principalement, ont conduit des travaux épidémiologiques pour évaluer au sein de cette population la prévalence des céphalées, de la migraine épisodique et chronique.
Rappelons que l’obésité se définit par un BMI (poids/taille au carré) supérieur à 30, mais ce rapport n’est validé qu’entre 20 et 65 ans et ne s’applique pas aux femmes enceintes, allaitantes ou encore

Dans les actes de la vie quotidienne se combinent souvent simultanément des mouvements volontaires et d’autres spontanés, s’effectuant inconsciemment. Cette capacité motrice multitâche est atteinte dans la maladie de Parkinson, puisque les patients ont souvent plus de mal à réaliser des mouvements initiés en interne que ceux dont la source est exogène, processus dénommé « akinésie paradoxale ».
Ainsi, l’enregistrement des mouvements des patients doit permettre de tester des hypothèses quant au rôle des ganglions de la base dans la régulation motrice intentionnelle et/ou plutôt automatisée.

L’enrayement cinétique à la marche (freezing) est un symptôme rencontré fréquemment chez le parkinsonien, à l’origine d’instabilité posturale et de chutes impactant la morbi-mortalité et la qualité de vie. Les traitements classiques de la maladie de Parkinson (MP) sont souvent peu efficaces sur ce symptôme. L’indiçage visuel ou auditif est rapporté comme pouvant l’améliorer, mais peu d’études ont comparé ces deux types d’indiçage chez les patients parkinsoniens.
Dans cette étude coréenne, les auteurs ont analysé les paramètres de marche de 15 patients parkinsoniens avec

Des neuropathies ont été décrites en proportion significativement plus grande chez les patients parkinsoniens par rapport aux sujets contrôles, et l’hypothèse soulevée est un lien avec le traitement par L-dopa.
Cette équipe anglaise a étudié à partir d’une population sélectionnée de patients parkinsoniens la prévalence et les facteurs de risque associés à ces neuropathies. Trente-sept patients parkinsoniens et 37 sujets contrôles appariés par l’âge et le sexe ont été inclus.
La recherche d’une neuropathie est réalisée avec l’échelle UENS (Utah Early Neuropathy Scale), un score supérieur