Migraines et céphalées
Article Commenté
L’acide hydroxybutyrique : un nouveau traitement de fond de l’algie vasculaire de la face ?
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Le lien entre sommeil et AVF est bien authentifié. A la fois, les crises surviennent de façon préférentielle, voire élective au cours du sommeil, et l’impact des crises sur l’architecture du sommeil a été démontré. L’oxybate de sodium est un traitement de la cataplexie au cours de la narcolepsie, et permet au cours de cette pathologie de consolider le sommeil et d’accroître la quantité de sommeil lent.
Les auteurs ont réalisé une étude ouverte chez 4 patients présentant une algie vasculaire de la face chronique et des perturbations du sommeil. Une réduction immédiate de la fréquence et de l’intensité des crises nocturnes
Migraines et céphalées
Article Commenté
Dysfonction orbitofrontale et céphalée par abus médicamenteux. De l’intérêt de l’évaluation neuro-psychologique des migraineux…
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Gomez-Beldarrain et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude dont l’objectif était de rechercher, par une évaluation neuro-psychologique, l’existence d’une dysfonction orbitofrontale dans un groupe de migraineux souffrant de céphalée par abus médicamenteux (42), avec comme groupes comparateurs un groupe de migraineux épisodiques (42) et un groupe de sujets non céphalalgiques (41) considérés comme des témoins contrôles.
Les patients de ces trois groupes ont été évalués utilisant des tests (test « reading mind in the eyes », test du faux-pas, quotient d’empathie) validés.
Migraines et céphalées
Article Commenté
Chewing-gum et ATM…
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Dans cette étude, un protocole expérimental étudie l’action du « chewingommage » sur le mouvement du disque de l’articulation temporo-maxillaire. Ceci chez 15 sujets ayant une diminution du déplacement de ce disque et un blocage intermittent de l’articulation (groupe 1) et 15 sujets ayant une diminution du mouvement, mais sans blocage. Et en période basale, puis après 60 minutes de chewing-gum, puis 20 minutes après le retour au calme, et à 72 heures après l’exercice.
Après la pratique intensive de 60 minutes de « chewingommage », une différence significative est
Migraines et céphalées
Article Commenté
De l’intérêt des AVK dans le traitement de l’algie vasculaire de la face chronique pharmaco-résistante
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Hakim rapporte les résultats d’une étude, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité et la sécurité d’emploi d’une anticoagulation de faible puissance (INR 1,9 – 2,5) par warfarine dans le traitement de l’algie vasculaire de la face chronique pharmaco-résistante.
Cette étude contrôlée versus placebo était construite selon un dessin expérimental croisé, faisant que les patients ont été traités successivement par la warfarine et le placebo, l’ordre des séquences thérapeutiques (placebo puis warfarine ou warfarine puis placebo) étant défini par la randomisation, les séquences thérapeutiques
Migraines et céphalées
Article Commenté
Orexines et migraine
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Récemment, un nouveau système de neurotransmetteur, le système hypocrétine-orexine, a été étudié en neurologie. Il consiste en deux neuropeptides transmetteurs, l’hypocrétine 1 et 2 (encore appelé orexine A et B), qui sont encodés pour un précurseur unique, la préprohypocrétine, et deux récepteurs HCRTR1 et HCRTR2 sont connus. R1 a une affinité préférentielle pour l’hypocrétine 1, 50 fois plus forte que pour l’hypocrétine 2, alors que le récepteur 2 a une affinité comparable pour les deux peptides.
Il s’agit d’une étude cas-contrôle étudiant le génotype de 384 migraineux et 259 contrôles.
SEP et maladies apparentées
Article Commenté
25 mai 2011 : Journée mondiale de la sclérose en plaques
Mme Marie Lestelle Issy-les-Moulineaux
Ce jour est celui de la Journée mondiale contre la sclérose en plaques. Elle mobilise les réseaux de santé SEP et [...]. Pour visionner le spot du lauréat du concours SEPasduciné...
Migraines et céphalées
Article Commenté
Migraine et dissection des artères cervicales à destinée céphalique : confirmation et précision
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Rist et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une méta-analyse, dont l’objectif était d’évaluer la robustesse de l’existence d’une association entre migraine et dissection des artères cervicales à destinée céphalique, et d’évaluer si la force de cette association était influencée par le type de migraine en fonction de l’absence ou de l’existence d’une aura.
Cette méta-analyse a concerné cinq études cas-témoins, dont deux françaises (une publiée par d’Anglejan Chatillon et collaborateurs et l’autre par Tzourio et collaborateurs). Cette méta-analyse a permis
Migraines et céphalées
Article Commenté
Angioleiomyome et algies faciales
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
L’angioleiomyome est une tumeur bénigne du tissu mou généralement constituée de cellules musculaires et d’un endothélium vasculaire, représentant environ 5% des tumeurs bénignes des tissus mous. Les plus communs chez les femmes vers la 4ème à 6ème décennie de la vie touchent avant tout les extrémités inférieures. Il est rare au niveau du cou et de la tête.
L’histoire est celle d’un homme de 53 ans, qui depuis 3 ans se plaint d’une douleur démarrant dans la région prémolaire maxillaire gauche et irradiant jusqu’à la région temporale gauche. Le nettoyage des dents et la mastication aggravent nettement la douleur.
Migraines et céphalées
Article Commenté
Hypertension intracrânienne idiopathique traitée : gardez la ligne !
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
L’association d’une surcharge pondérale et d’une hypertension intracrânienne idiopathique (HII) est bien établie. Le risque de récidive de l’HII est estimé à 15 à 38%. Cette étude multicentrique vise à évaluer le rôle éventuel de la prise de poids dans la récidive de l’HII.
Elle a comparé deux groupes de patients, avec ou sans récidive de l’hypertension intracrânienne idiopathique. Les auteurs concluent que la récidive de l’HII est associée à une prise de poids. On rappellera qu’une perte de poids de 6% est associée à une amélioration ou une
Migraines et céphalées
Article Commenté
Névralgie du trijumeau, facteur de risque de survenue d’un accident vasculaire cérébral dans les années suivant son apparition ?
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Pan et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude cas-témoins, dont l’objectif était d’évaluer si la névralgie faciale essentielle était un facteur de risque de survenue d’un accident vasculaire dans les années suivant son apparition.
Cette étude cas-témoins a été possible grâce à une base de données du système de santé taïwanais concernant 97% de la population taïwanaise et dans laquelle sont colligés les diagnostics selon la classification internationale des maladies.
Les auteurs ont comparé
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Tremblement essentiel et maladie de Parkinson : une seule pathologie ?
Dr Isabelle Benatru CHU de Poitiers - Poitiers
Un tremblement postural peut s’observer dans la maladie de Parkinson (MP) alors qu’une composante de repos et une bradykinésie sont parfois constatées dans le tremblement essentiel (TE). De ce fait, l’existence d’un lien entre ces deux pathologies a longtemps été sujet à débat. Cet article passe en revue les travaux neuropathologiques, clinique et de neuroimagerie, afin d’évaluer le lien entre ces deux pathologies.
La plupart des études menées depuis 1969 n’ont pas montré de lésions neuropathologiques caractéristiques du tremblement essentiel. Des données ayant suggéré une augmentation de la
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Effet du traitement dopaminergique dans la maladie de Parkinson sur la mémoire pour les visages émotionnels
Pr Harold Mouras Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Comme il est souvent évoqué ici, de nombreuses recherches rapportent régulièrement des atteintes du traitement des informations émotionnelles dans la maladie de Parkinson, en particulier concernant le traitement des expressions faciales émotionnelles.
Concernant la mise en mémoire des différentes expressions émotionnelles, il a été démontré chez des témoins sains une meilleure mise en mémoire pour l'expression de colère par rapport à d'autres expressions émotionnelles. De plus, cette meilleure capacité mnésique corrélait tout particulièrement avec un accroissement d'activité au niveau