Incluant des patients, qui n’ont reçu aucune prescription thérapeutique pour la migraine depuis 1 an ou des patients naïfs de triptans, cette cohorte a été suivie pendant 2 ans. Un total de 3.618 patients en Angleterre, 2051 en France, 954 en Allemagne et 40.892 patients aux USA ont été inclus dans l’analyse.
Durant ce suivi de 2 ans, 54 à 65,8% des migraineux n’ont pas continué à suivre leur prescription initiale de triptans (US : 54%, UK : 55,7%, Allemagne : 63,3%, France : 65,8%). En Europe, 86% qui n’ont pas poursuivi leur traitement n’ont eu aucune autre prescription pour la migraine. Aux USA,

Certaines démences, telles que la démence fronto-temporale ou la démence sémantique, ne correspondent quasiment jamais, en post mortem, à une maladie d’Alzheimer (MA) histologique. A l’opposé, certains tableaux, tels que celui d’atrophie corticale postérieure (syndrome de Benson) ou l’aphasie progressive logopénique, ont la réputation d’être histologiquement des MA dans la grande majorité des cas.
Les auteurs ont voulu évaluer l’apport des biomarqueurs du LCR pour distinguer, parmi les tableaux démentiels les plus fréquents rencontrés en consultation mémoire, ceux qui correspondent à une MA.

Une femme de 47 ans conserve d’un AVC sylvien gauche, survenu 4 ans plus tôt, des séquelles à type d’hémiparésie droite (notamment au membre supérieur) et d’aphasie dynamique. L’expression orale est peu fluente, les pauses sont nombreuses, avec manque du mot et production agrammatique. Les mêmes difficultés sont observées à l’écrit.
La compréhension est correcte sauf les ordres complexes (Token test : 27/36). L’expression a été évaluée par la description de la scène des cookies (BDAE) et la scène du vol de la banque (MT86) et est pauvre et peu fluente, tandis que

Les démences évoluées posent le problème de prise de décision des soins à donner à ces patients ayant une MA ou syndromes apparentés, lorsqu’une complication aiguë et grave survient. Qui et que décider, et comment traiter ou non traiter, sont les questions éthiques habituelles, et les réponses à ces questions sont difficiles chez ces patients MA, où on sait que la capacité à prendre des décisions commence à s’altérer déjà au stade modéré.
Beaucoup d’équipes ont travaillé sur ce sujet. Leurs publications mettent l’accent sur l’application des directives, le rôle de

À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre la maladie de Parkinson, le Collectif Parkinson interpelle les pouvoirs publics sur la mise en oeuvre d'un plan PARKINSON coordonné, permettant des avancées concrètes pour la prise en charge médicale et sociale de cette maladie. Avec environ 150 000 patients en France, la maladie de Parkinson est l’affection neurologique dégénérative la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer. Elle constitue ainsi un véritable problème de santé publique.

L’objectif de cette étude rétrospective, réalisée sur 24 mois, est de faire état de l’incidence et de la prévalence de l’hypertension intracrânienne idiopathique (HII) à Sheffield, ville située dans le Nord de l’Angleterre.
Seize nouveaux patients (15 femmes et 1 homme) ont été identifiés au cours de cette période, donnant une incidence de 1.56/100 000/an. L’incidence de l’HII chez les femmes obèses est de 11.9/100 000/an. Le calcul de la prévalence est de 10.9/100 000 et de 85.7/100 000 chez les femmes obèses.
Il existe une augmentation des chiffres

La controverse sur une éventuelle vasodilatation des artères extracérébrales et intracérébrales pendant une crise de migraine fait rage depuis quelque temps avec des arguments récents pour une hypothèse neuronale pure sans coparticipation vasculaire.
C’est pourquoi, les auteurs danois (équipe de Jes Olesen) de cette étude, plutôt partisans d’une participation vasculaire, ont réalisé une nouvelle étude avec une angiographie par résonance magnétique à haute résolution (3T) avec mesures de la circonférence artérielle de l’artère méningée moyenne

Le lien entre obésité et hypertension intracrânienne idiopathique est maintenant classique. Des travaux récents ont démontré que l’obésité est un facteur de chronicisation de la migraine.
Les auteurs ont suivi prospectivement, pendant deux ans, 26 patients migraineux avant et après une chirurgie bariatrique. Une réduction d’au moins 50% de la fréquence des céphalées, ainsi qu’une amélioration de la qualité de vie, étaient observées chez 46% des patients après la chirurgie.
Il est intéressant de remarquer que l’amélioration des céphalées en post-opératoire survient malgré

De nombreuses publications ont souligné l'association de la migraine aux accidents ischémiques cérébraux et aux pathologies cardiaques. Les patients souffrant de céphalées ont également un surcroît de facteurs de risque cardiovasculaires. Se pose, par conséquent, la question de la conduite à tenir quant à l'évaluation cardiovasculaire lors de la prise en charge d'un patient céphalalgique, en particulier en vue de la prescription de traitements vasoconstricteurs.
Les auteurs ont recensé toutes les études disponibles en vue de répondre à trois questions :

Clinique :
Homme âgé de 20 ans – Céphalées

Imagerie IRM conventionnelle :
Volumineuse lésion lobulée – La coupe sagittale objective son origine périphérique méningée – Important effet de masse – Quasi-absence d’œdème périlésionnel.
En T1, aspect hétérogène avec zones en hypo- et discret hypersignal.
L’hétérogénéité se retrouve en FLAIR avec zones en hyposignal antérieure et en hypersignal postérieure (aspect « black and white »).
Intense prise de contraste hétérogène après gadolinium.

Une aura visuelle symptomatique (secondaire) peut parfaitement mimer une aura visuelle typique due à une crise de migraine (primaire). Les auteurs décrivent précisément les manifestations visuelles et les céphalées chez 9 patients ayant présenté des auras visuelles d’allure migraineuse, dont l’exploration a montré une lésion occipitale. Ils ont également revu 31 cas similaires rapportés dans la littérature.
Les critères diagnostiques de l’IHS pour la migraine avec aura typique étaient parfaitement respectés chez 78% de leurs 9 cas et chez 68% des 31 cas de la littérature, hormis le critère E (puisqu’ils avaient une lésion).

Plusieurs études se sont déjà intéressées au stress chez les personnes souffrant de migraine et de céphalées de tension, mais en général le stress y est considéré de façon stéréotypée sans prendre en compte l’évaluation que fait chaque individu de chaque situation.
L’originalité de cette étude a donc été l’emploi du Trier Inventory of Chronic Stress. Cet instrument est une auto-évaluation des dimensions du stress dû à un niveau de demande trop élevé (surmenage scolaire, surmenage social, pression de performance) et les dimensions du stress dû à un manque de satisfaction