Les auteurs rapportent deux cas-cliniques inhabituels où la sémiologie a fait erré le diagnostic. Le 1er cas est celui d’un homme de 47 ans qui présentait chaque jour des céphalées à l’effort survenant typiquement à la marche (après « 5 blocks » ce qui est beaucoup pour l’américain moyen). La sémiologie fut finalement rapportée à une origine coronaire (cardiac cephalalgia) avec sténose à 99% de la portion proximale de la coronaire gauche. Après angioplastie et pose d’un stent coronaire le patient n’eut plus jamais de céphalées d’effort.

Cette étude vise à étudier les syndromes périodiques de l’enfant, ainsi que certains symptômes inter critiques, chez des enfants céphalalgiques présentant une migraine épisodique ou chronique ou des céphalées de tension au sein d’une population de 1994 enfants âgés de 5 à 12 ans.
Le risque relatif a été estimé pour les douleurs récurrentes des membres inférieurs à 5,2 à 2,7 pour les douleurs abdominales récurrentes, à 3,4 pour le somnambulisme et à 2,1 pour le mal des

Des troubles visuels sont décrits dans environ 1,4% des actes de sclérothérapie des membres inferieurs utilisant la mousse.
La question cruciale est de savoir si ces symptômes sont liés à un accident ischémique transitoire ou à une aura migraineuse comme cela avait été proposé antérieurement par Ratinahira et al. Pour valider cette hypothèse, une étude a été réalisée en partenariat avec la société française de phlébologie.

Une analyse rétrospective de 18 patients susceptibles de présenter une Hemicrania Continua a été faite dans un Headache center de New-York. Tous ces patients avaient une céphalée unilatérale avec ou sans signes autonomiques. Un test à l’indocid™ (≥ 150 mg pendant 2 semaines) a été pratiqué chez tous, permettant de distinguer les répondeurs (réponse absolue ou partielle), les non répondeurs et les réponses incertaines (interruption prématurée du test du fait d’une intolérance). Un questionnaire d’allodynie de 12 items a été fourni à tous les patients.

Le but était de déterminer la consommation de cannabis dans cette population d’AVF et l’utilisation de cette drogue pour traiter les crises. Le cannabis contient du delta-tetrahydrocannabinol agonistes des récepteurs cannabinoïdes qui ont des propriétés antinociceptives et un effet sur les artères cérébrales. Et si l’on sait que les AVF sont des gros fumeurs, on n’a pas d’informations sur le cannabis

En pratique clinique, les triptans sont prescrits chez des patients présentant des crises de migraine qu’utilisant des traitements prophylactiques tels que le topiramate.
Il s’agit d’une étude sur le monde entier en double aveugle randomisée contre placebo chez des patients ayant une histoire de migraine depuis plus de 1 an, prenant une dose stable de topiramate mais présentant encore au moins 2 crises de migraine modérée à sévère /mois. Les patients traitaient 3 crises de migraine, 2 avec le rizatriptan 10mg et 1 avec le placebo. Le critère principal étant le soulagement à 2 heures.

Il s’agit de décrire l’impact et les caractéristiques d’une névralgie crâniale survenant chez un migraineux. Certains migraineux épisodiques évoluent vers une migraine chronique sous l’effet de nombreux facteurs comorbides dont les névralgies crâniales ne font pas partie.
Des NC ont été identifiées chez 5 femmes migraineuses :
- 3 patientes avec névralgie trigéminale ;
- 1 patiente avec névralgie du glossopharyngien ;
- 1 patiente avec les 2.

Cette étude épidémiologique transversale a été menée dans 11 headache centers américains et canadiens et a porté sur 1348 migraineux. Un questionnaire de maltraitance infantile a été utilisé pour évaluer l’abus physique, sexuel, émotionnel et la négligence physique et émotionnelle.
Des antécédents d’AVC ou d’AIT ont été rapportés chez 5,3% des migraineux (âge moyen de survenue : 37 ans) et un infarctus du myocarde chez 3,7% (âge moyen : 43 ans). Il y a eu une relation linéaire entre le risque d’événements cardiovasculaires et le nombre de types d’abus (r = 0,69). Les scores obtenus

Le topiramate est un traitement préventif reconnu dans la migraine. Son mode d’action reste mal connu.
Chez le rat, l’injection IV de topiramate inhibe l’activité trigémino-vasculaire dans le complexe trigémino-cervical (CTC) et dans le noyau ventro-postero-médian du thalamus (VPM), déclenchée par la stimulation électrique du sinus sagittal supérieur ou de l’artère méningée moyenne.
L’application microiontophorétique de topiramate dans le CTC et le VPM atténue de 50% la décharge

L’équipe de D Dodick rapporte l’observation d’un homme présentant une céphalée en coup de tonnerre récurrente pour laquelle l’exploration initiale en ARM était normale, alors que la réalisation d’une IRM mettait en évidence une dilatation veineuse corticale. Sept jours plus tard, les signes classiques du SVCR apparaissaient en ARM.

Les auteurs avaient déjà montré qu’il existe une activation endothéliale chez les femmes migraineuses. Ils se sont intéressés cette fois aux différents biomarqueurs sanguins et urinaires de la fonction plaquettaire (activité von Willebrand, facteur 4 plaquettaire, 11 déhydrothromboxane B2, temps d’hémostase, activation de la prothrombine, activité fibrinolytique, par le biais du dosage de l’antigène tPa) chez des femmes migraineuses en péri-ménopause. Ils ont inclus

Les auteurs ont réalisé deux études en double aveugle avec du telcagépant administrés quotidiennement à fortes doses (600 ou 560 mg) pendant 8 et 5 jours respectivement vs placebo chez des volontaires sains (34 dans l’étude 1 et 38 dans l’étude 2).
Dans l’étude 1 les traitements étaient donnés le matin tandis qu’ils étaient donnés le soir dans l’étude 2. Un monitoring de la pression artérielle (MAPA) a été faite au 1er et dernier jour de chaque étude. Les pressions artérielles systolique, diastolique,