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Toutes les actualités scientifiques

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Migraines et céphalées
Article Commenté
L’étude INTREPID : enfin une étude thérapeutique contrôlée sur la migraine épisodique à haute fréquence
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Lipton et ses collègues rapportent les résultats d’une étude thérapeutique contrôlée, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité du topiramate chez les patients souffrant de migraine épisodique à haute fréquence (entre 9 et 14 jours avec céphalées par mois), afin de prévenir le développement d’une CCQ.
Cette étude en groupes parallèles a concerné 159 sujets ayant bénéficié de topiramate (100 mg/ jour) et 171 sujets ayant reçu un placebo. Après 6 mois, 21,4% des sujets ayant reçu le topiramate avaient développé une CCQ contre 1,4% des sujets ayant reçu le placebo, la différence
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Atteinte générale des processus de reconnaissance visuelle dans la maladie de Parkinson indépendante du type d'information traitée
Pr Harold Mouras Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Dans la littérature scientifique, le rôle des ganglions de la base dans le traitement des informations émotionnelles de différentes natures est maintenant clairement établit. Parallèlement, des déficits de la reconnaissance des expressions faciales émotionnelles dans les pathologies des ganglions de la base ont pu être démontrés.
Alors que dans la maladie de Huntington, cette atteinte semble préférentiellement toucher le dégoût, la nature des émotions touchées dans la maladie de Parkinson reste moins précise, variant notamment selon les études en fonction
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Troubles du contrôle des impulsions et maladie de Parkinson
M. Damien Biotti Hospices civils de Lyon - Bron
Du fait de leurs conséquences socio-familiales voire légales, mieux connaître les troubles du contrôle des impulsions (TCI) chez les patients parkinsoniens semble nécessaire. Depuis quelques années, divers travaux en ce sens tentent en particulier de préciser leur épidémiologie et leurs facteurs de risques. Parmi ceux-ci, le rôle joué par les traitements dopaminergiques semble crucial.
L’équipe de Weintraub et al. a conduit une large étude multicentrique incluant 3 090 patients atteints d’une maladie de Parkinson. Les patients inclus lors de visites systématiques dans leur centre respectif étaient âgés de 30 à 75 ans, recevaient
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
ADAGIO, le point de vue des « météorologistes »
Dr Christian Geny CHU - Montpellier
La rasagiline modifie-t-elle l’évolution de la maladie de Parkinson ? La question est d’importance puisque la communauté médicale est en attente depuis plusieurs décennies d’un médicament « neuroprotecteur ». L’étude ADAGIO, largement présentée, est une étude conçue pour cet objectif.
La méthodologie choisie avait pour but de distinguer l’effet symptomatique de l’effet modificateur de la maladie en comparant le score UPDRS de patients sous rasagiline d’emblée (« early start ») à celui de patients avec un traitement différé de 9 mois (« delayed start »).
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Etude de phase II du perampanel dans la maladie de Parkinson
Dr Isabelle Benatru CHU de Poitiers - Poitiers
Le perampanel, antagoniste sélectif des récepteurs AMPA glutamatergiques, a montré chez le singe MPTP, modèle animal de maladie de Parkinson (MP), son efficacité dans la réduction des symptômes moteurs. Cette étude de phase II en double aveugle contre placebo a pour but d’évaluer la sécurité, l’efficacité et la tolérance de 3 doses de perampanel (0.5, 1 et 2mg par jour) dans le traitement des fluctuations motrices (« wearing-off ») et des dyskinésies de la MP avancée.
Deux cent vingt-six patients parkinsoniens traités par L-dopa et présentant
Démences et Syndromes apparentés
Article Commenté
Valeur pronostique des biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
L’objectif de cette étude était de déterminer si les biomarqueurs trouvés dans le LCR (tau, phospho-tau et Aβ42) permettent de prédire l’aggravation cognitive, la réponse au traitement par inhibiteur de l’acétylcholinestérase (IAChE) et la mortalité de patients remplissant les critères de maladie d’Alzheimer (MA).
Cent cinquante et un patients ont été étudiés de façon prospective sur 5 ans avec, en ligne de base, une évaluation cognitive et une analyse des 3 marqueurs de la MA dans le LCR. Une analyse en « cluster » a été effectuée, qui a permis de définir 3 groupes.
Démences et Syndromes apparentés
Compte Rendu
La maladie de Maurice Ravel : un cas clinique illustrant les bases neurales de la musique. Qu’est-ce qui rend la craniotomie de Maurice Ravel aussi intéressante ? Données sur une des craniotomies les plus connues de l’histoire
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Maurice Ravel (1875-1937) est un célèbre compositeur français ayant progressivement développé un tableau neuropsychologique qui a eu des conséquences notables sur son activité musicale. Ce compositeur d’œuvres aussi connues que le Boléro ou le Concerto pour la main gauche a souffert d’une maladie neurodégénérative. La maladie de Maurice Ravel a déjà fait couler beaucoup d’encre.
Sa santé neurologique a été instable toute sa vie. Certains pensent qu’il serait né avec une insuffisance de l’hémisphère droit, l’autre hémisphère jouant parfaitement son rôle jusqu’à la survenue de plusieurs problèmes.
Démences et Syndromes apparentés
Mise au point
A propos de : « Sérénade pour un cerveau musicien », de Pierre Lemarquis. Editions Odile Jacob, 2009
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Vous connaissez l’expression : apprendre en s’amusant ? Et bien si vous voulez la vérifier, précipitez-vous sur ce livre. En quatre mouvements, l’auteur parvient à vous instruire des connaissances les plus récentes sur la musique, connaissances issues des neurosciences les plus modernes.
L’objectif de son auteur - et il y parvient - est de nous montrer que le « cerveau musical » est le propre de chacun d’entre nous (plus ou moins exploré) et que la musique, si elle peut à certains titres prétendre ressembler au langage, s’en distingue complètement et précède celui-ci dans le développement du bébé dont on append qu’il a l’oreille absolue !
Démences et Syndromes apparentés
Mise au point
A propos de : « Maux d’artistes. Ce que cachent les œuvres », de Sebastian Dieguez. Editions Belin-Pour la Science, 2010
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Les aléas de santé des artistes, s’ils peuvent parfois interrompre leur carrière, peuvent aussi, dans d’autres cas, la moduler lorsque l’artiste essaie de composer avec les effets d’une maladie, qu’il s’agisse de la cataracte de Claude Monet, de la maladie d’Alzheimer du peintre William Utermohlen, ou de la maladie complexe de Van Gogh.
D’autres fois, cette maladie peut se révéler source d’inspiration, comme ce fut sans doute le cas de la neurosyphilis de Maupassant, de la migraine de Lewis Carrol ou de l’épilepsie de Dostoïevski. Ce livre regorge de descriptions d’artistes dont la maladie a modifié la destinée, d’une façon ou d’une autre.
Neuro-oncologie
Compte Rendu
Source : ASCO 2010
Un spray nasal pour le traitement des glioblastomes en rechute
Dr Ahmed Idbaih Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Le traitement des glioblastomes en récidive n’est pas encore parfaitement validé bien que le bévacizumab donne des résultats extrêmement prometteurs qui font de cette molécule le traitement le plus privilégié. Plusieurs voies de signalisations intracellulaires, et notamment la voie de signalisation Ras/MAPK, sont activées dans les gliomes.
Neuro-oncologie
Compte Rendu
Source : ASCO 2010
Suivre le bévacizumab et ses effets
Dr Ahmed Idbaih Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Le bévacizumab a donné des résultats extrêmement encourageants dans les gliomes de haut grade en récidive. Les facteurs moléculaires prédictifs de la réponse tumorale au bévacizumab sont activement étudiés aussi bien dans le tissu tumoral que dans le sang.
Dans cette étude, en travaillant sur les cellules endothéliales et cellules progénitrices endothéliales,
Neuro-oncologie
Compte Rendu
Source : ASCO 2010
La signalisation dans les glioblastomes
Dr Ahmed Idbaih Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Les biomarqueurs et les combinaisons de biomarqueurs ont permis de mieux apprécier le pronostic des tumeurs gliales. Néanmoins, peu d’études ont intégré ces biomarqueurs dans des voies de signalisation intracellulaires ou étudié les voies de signalisation comme facteurs pronostiques dans les glioblastomes.
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