Nous voyons en urgence, en consultation bi-disciplinaire de la mémoire, FS, âgée de 43 ans, mère de 2 enfants, infirmière coordinatrice, adressée par son mari, médecin généraliste. Tous les deux sont très inquiets. La patiente qui n’a pas d’antécédent médical et ne prend aucun traitement, a remarqué un fléchissement cognitif depuis deux ans. Elle remarque qu’elle oublie beaucoup, et se rappelle la plupart du temps, des informations de façon partielle, lorsqu’elle confronte ses souvenirs à ceux de son conjoint. Elle poursuit son travail sans difficulté mais en prenant davantage de notes. Depuis deux mois, la situation s’est dégradée avec un sentiment décrit comme « un rêve éveillé » et des difficultés de mémoire qui s’amplifient.

Le projet Européen (7th frame work program) ICREL (Impact on Clinical Research of European Legislation) coordonné entre autres par l’EFGCP (European Forum of Good Clinical Practice), ECRIN (Jacques Demotes), l’EORTC, publie ses premiers résultats.
C’est une étude observationnelle, européenne sur les conséquences de l’application de la Directive européenne EU CTD 2001/20/EC dans les Etats membres sur la recherche clinique. Cette directive tendait à harmoniser les aspects réglementaires et la protection des patients se prêtant à la recherche clinique. Chaque Etat membre devait

La démence parkinsonienne apparaît en général plusieurs années après l’apparition des troubles moteurs, elle est de type sous-corticofrontale. Elle se caractérise principalement par un syndrome dysexécutif sévère essentiellement lié à l’atteinte des voies non dopaminergiques. Des patients atteints d’une maladie de Parkinson idiopathique peuvent également présenter des troubles des fonctions exécutives ne rentrant pas (encore) dans le cadre d’une démence mais ayant un impact négatif dans leurs activités quotidiennes et professionnelles.
Très peu d’études se sont intéressées jusqu’à présent à la prise en charge thérapeutique des troubles dysexécutifs chez ces patients.

Cet article présente une nouvelle version de l’UPDRS revue par un groupe d’experts en mouvements anormaux. L’échelle UPDRS (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale) est apparue dans les années 80 et est devenue l’échelle clinique la plus utilisée dans le monde pour coter les symptômes de la maladie de Parkinson (MP). En 2001, un certain nombre de critiques a été porté sur cette échelle (instructions imprécises pour les examinateurs, absence de questions sur les aspects non moteurs de la MP). Il a ainsi été recommandé d’établir une nouvelle version de l’UPDRS en gardant

Des études récentes montrent que le tremblement essentiel est non seulement la cause du tremblement postural et d’action, mais aussi la cause de l’instabilité posturale. La marche de funambule est altérée chez des patients atteints d’un tremblement essentiel. Cette anomalie ressemble à celle chez les patients porteurs d’une ataxie cérébelleuse, mais moins sévère. Par ailleurs, les troubles de la marche et de l’équilibre ont été rapportés chez un tiers de patients porteurs d’un tremblement essentiel traités par la stimulation thalamique bilatérale (VIM).

Les glioblastomes ont souvent une extension telle lors de leur diagnostic qu’il est impossible de les irradier en totalité avec la dose maximale à cause des régions de voisinage à protéger, y compris après chirurgie. Il s’ensuit une moindre efficacité de l’irradiation. De plus, les récidives après radiothérapie sont le plus souvent au sein de l’isodose maximale (Chan et al., 2002).
Ce travail évalue la valeur prédictive d’anomalies métaboliques tumorales en spectro RM (rapport pic de Choline sur pic de N-acétyl-aspartate ≥ 2) pour la localisation de la rechute après traitement afin d’intensifier l’irradiation sur des zones à risque de rechutes.

Le site d’action des triptans responsable de l’analgésie n’est pas connu. Cette étude réalisée sur des souris mâles examine l’effet du sumatriptan, administré par voie sous-cutanée (SC) ou intra-thécale (IT), sur différents types de douleurs périphériques. Les modèles utilisés pour les seuils nociceptifs étaient le minifilament, le test de la plaque chaude, et le test de douleur radiante.
Pour la douleur inflammatoire, la caragénine (induisant une hyperalgésie) et la formaline (induisant une douleur immédiate puis une hyperalgésie) ont été utilisés. Un modèle de douleur neuropathique utilisait

Cette étude expérimentale examine l’effet de l’interleukine 1 bêta (IL1B) sur les courants potassiques voltage dépendants des neurones trigéminés. Il y avait un groupe contrôle et un groupe avec inflammation périphérique.
Dans le groupe « inflammation », l’adjuvant de Freund fut injecté au niveau du museau des rats. Les neurones de petite taille, nociceptifs, furent identifiés par marquage au fluorogold. On objectiva une hyperalgésie dans le groupe « inflammation » au moyen d’un filament de Von Frey. Par la suite, les animaux furent

Les objectifs principaux de cette étude étaient : 1) d’examiner si les enfants de mère migraineuse avaient un réflexe de clignement au repos et en situation de menace augmenté par rapport aux contrôles, 2) de savoir si les enfants migraineux avaient un profil réflexe différents des enfants non migraineux, 3) de déterminer si les anomalies du réflexe de clignement mises en évidence étaient associées avec une comorbidité anxieuse chez les enfants eux-mêmes ou chez leurs mères.
En effet, on a montré qu’il y a chez les migraineux une hyperréactivité et un déficit d’habituation aux

La radiochirurgie fait partie de l’arsenal thérapeutique de la névralgie faciale pharmaco-résistante. Les auteurs rapportent deux observations de patients traités avec un à deux traitements par Gamma Knife successifs pour une névralgie du glosso-pharyngien pharmaco-résistante. La cible choisie était la partie distale du nerf glosso-pharyngien.
Il n’y a pas eu d’effets secondaires rapportés et les patients ont tous deux pu stopper définitivement leur traitement médical avec une réponse complète et

Les mécanismes physiopathologiques qui génèrent la symptomatologie du syndrome des jambes sans repos restent assez mal connus. L’une des hypothèses dominante est une altération du métabolisme du fer et de sa disponibilité au niveau du système nerveux central. Cette dernière est fortement suggérée par des études d’histopathologie en post mortem (par autopsie de cerveaux), d’analyse du liquide céphalo-rachidien (dosage de la ferritine et de la transferrine) et d’imagerie cérébrale (échographie trans-crânienne ; imagerie par résonance magnétique (IRM) avec séquence T2 spécifique du fer : R2’)

La fréquence du syndrome des jambes sans repos (SJR) après un accident vasculaire cérébral (AVC) est l’objet de controverse. En effet, l’âge des sujets et la fréquence des mouvements périodiques dans cette population peut masquer les résultats des études d’association avec le SJR.
Cette étude prospective, réalisée à Séoul entre mars et août 2007, a étudié la prévalence du SJR après un AVC ischémique en tenant compte de la localisation topographique de l’accident vasculaire. Cent cinquante sept patients ayant présenté un accident ischémique ont été inclus avec