Les maladies psychiatriques entraînent souvent des modifications de la cognition. Ces modifications sont bruyantes, subjectives ou complexes à repérer. Elles concernent en premier lieu les facteurs généraux et l’on enregistre ainsi dans la plupart des pathologies psychiatriques, une vitesse de traitement moindre. Elles touchent également très souvent l’attention, la mémoire de travail (dont une partie de l’efficacité repose sur les ressources attentionnelles) et les fonctions exécutives.
Les troubles de la mémoire en tant que tels sont plus rarement observés. Il s’agit généralement d’un problème

Comparaison entre les études GUIDAGE (Ginkgo biloba Usefulness upon Incidence of Dementia with AGE) ET GEM (Ginkgo Evaluation of Memory Study) : 120 mg d’EGb 761 2 fois par jour pendant 5 ans.
Les différences entre les populations des deux études et la méthodologie sont résumées dans le tableau ci-dessous.

Les critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer NINCDS-ADRDA et DSM IV-TR sont actuellement les critères standards utilisés en recherche. Ils sont cependant dépassés par l’état des connaissances scientifiques actuelles. Ces progrès imposent, selon l’auteur, une révision des critères diagnostiques.
Ces critères ont en effet été validés versus anatomopathologie : ils ont une sensibilité comprise selon les études entre 65-96%. Leur spécificité est mauvaise vis-à-vis des autres démences et varie entre 23-88%. Ils n’ont pas de spécification du profil mnésique des patients ni de

On considère, sans l’expliquer, qu’il existe un lien d’association bidirectionnelle migraine avec aura-FOP avec un niveau de preuves bas à modéré. L’étude NOMAS (Northern Manhattan Study), étude de cohorte prospective comportant 1 101 sujets, a évalué cette association dans une population multiethnique du Nord de Manhattan.
Les sujets devaient réaliser un auto-diagnostic de migraine basé sur 2 questions. S’ils se définissaient migraineux, la passation d’un questionnaire standardisé était alors réalisé par un neurologue. Le FOP était évalué par ETT avec injection de sérum salé après

Il s’agit d’une étude rétrospective sur le suivi neuroradiologique des patients présentant un tableau d’hypotension intracrânienne portant sur 23 patients (15 cas identifiés idiopathiques, 8 secondaires) qui ont été comparés à une population témoin de 40 patients. La distension des sinus veineux cérébraux, présente chez 100% des patients, est le premier symptôme neuroradiologique à disparaître après le traitement adapté de la pathologie. La prise de contraste méningée, qui était également constante, diminue en épaisseur chez 74% des patients. Une augmentation de taille de la glande pituitaire était décrite chez

Diener et ses collaborateurs rapportent une étude dont l’objectif était d’évaluer l’efficience du pharmacien pour la délivrance d’un triptan sans ordonnance. Cette étude a été réalisée en Grande-Bretagne, Allemagne et Australie, pays où certains triptans peuvent être délivrés sans ordonnance (sumatriptan en Grande-Bretagne et en Australie et naratriptan en Allemagne).
L’étude a consisté à comparer l’avis du pharmacien aidé qu’un questionnaire (comportant les trois questions de l’IDMigraine et une question portant sur la fréquence des céphalées) et l’avis du médecin quant à la possibilité pour le patient

Les auteurs ont comparé les antécédents (ATCD) familiaux de céphalées épisodiques et chroniques, de céphalées par abus médicamenteux et de troubles liés à l’utilisation de substances psychoactives dans deux groupes de céphalalgiques consultant en centre tertiaire. Il s’agissait d’une part de 105 patients souffrant de céphalées chroniques, parmi lesquels 80 souffraient de céphalées par abus médicamenteux (CAM), 21 de migraine chronique et 4 de céphalées de tension chronique, et d’autre part de 102 patients souffrant de céphalées épisodiques et appariés sur l’âge, le sexe et le type de céphalées primaires.
Les ATCD familiaux concernant les apparentés

Le traitement de rattrapage des lymphomes cérébraux et/ou oculaires primitifs (LCOPs) en rechute ou réfractaires après une première ligne de traitement repose « classiquement » sur une radiothérapie encéphalique, chez les patients non préalablement irradiés, ou une chimiothérapie de seconde ligne. Ces traitements permettent d’atteindre une survie médiane des patients de l’ordre de un an (selon le protocole) contre cinq mois, en l’absence de traitement. L’efficacité de la CI+AGCSH est démontrée dans les lymphomes non hodgkiniens systémiques en rechute et suggérée dans les LCOPs en rechute par une étude pilote menée par Soussain et al.

Dans cette lettre à l’éditeur, les auteurs rapportent une série de 29 patients chez lesquels il existe des mouvements involontaires persistants des membres à type de mouvements périodiques à l’éveil calme et qui sont plus brusques et intenses que ceux observés classiquement chez les patients ayant un SJSR. De plus, ces patients présentent seulement trois des quatre critères cliniques nécessaires au diagnostic du SJSR : ils sont déclenchés par le repos ou l’inactivité, sont soulagés par le mouvement et présentent une prédominance vespérale (pendant l’éveil le soir, à l’endormissement ou même lors des réveils la nuit). Aucun de ces patients ne présente

Les mécanismes impliqués dans la physiopathologie du syndrome des jambes sans repos (SJR) restent encore mal connus, toutefois l’implication du fer avec un déficit en fer dans certaines régions du cerveau impliquant au moins la substance noire est communément admise.
Cette étude a comparé la teneur en fer cérébral via deux techniques d’imagerie cérébrale, l’IRM 1,5 T (séquence T2 spin-écho) analysant 11 régions cérébrales d’intérêt, mais aussi l’échographie (centrée sur la substance noire uniquement) chez 6 patients présentant un SJR en comparaison à 19 sujets témoins.
La moyenne des valeurs obtenues via l’IRM était plus élevée

Des études portant sur les mécanismes du sommeil paradoxal ont montré une implication des systèmes glycinergiques et GABAergiques dans les phénomènes d’atonie musculaire et de réduction des modalités sensorielles qui le caractérisent.
L’étude de Taepavarapruk et al. a eu pour objectif non seulement de confirmer l’implication des systèmes GABAergiques et glycinergiques dans l’inhibition sensorielle mais également d’étudier le possible rôle du glutamate et de la dopamine dans ce processus. Les auteurs ont donc mesuré in vivo, par microdialyse puis chromatographie, les variations circadiennes de

Les crises d’épilepsies sont fréquemment suivies d’une céphalée pouvant revêtir un caractère migraineux. Plus rarement, la migraine survient avant une crise d’épilepsie. Le terme de migralepsy (code IHS 1.5.5) est un phénomène rare qui correspond au déclenchement d’une crise d’épilepsie par une crise de migraine. Les critères IHS précisent que la crise de migraine doit comporter une aura et que l’intervalle entre la crise d’épilepsie et la crise migraineuse est au maximum d’une heure.
Les auteurs rapportent trois cas cliniques faisant discuter une probable migralepsy, même si les critères diagnostics