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Toutes les actualités scientifiques

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Epilepsie
Vos patients ont lu
Médicaments génériques et épilepsie : l’Afssaps « se veut rassurante »
La Croix note en effet que « dans un avis rendu public hier, l’Afssaps a indiqué qu’aucun lien ne pouvait être établi entre les récidives de crises d’épilepsie et la prise de médicaments génériques ».
Le journal rappelle que « cette question suscite depuis plusieurs années un débat parmi les neurologues et les patients ».
Epilepsie
Vos patients ont lu
« Médicaments pédiatriques en progrès »
Parents remarque que « Les Entreprises du médicament (LEEM) viennent de publier leur bilan 2007. Côté enfant, ça avance : les médicaments s’adaptent enfin aux petits malade ».
Epilepsie
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Combien de temps jusqu’à la pointe ?
Dr Laurent Vercueil CHU Grenoble - GRENOBLE
Le message : Un EEG de 24 heures (comportant du sommeil) permet de détecter des anomalies spécifiques (activité « épileptiforme ») chez 98% des patients présentant une épilepsie et des anomalies EEG.

L’étude : Etude prospective consécutive dans une population explorée par monitoring vidéo-EEG prolongée. Analyse visuelle de l’EEG sur des critères prédéfinis.

La nuance : Population très sélectionnée. Absence d’aveugle.

Le détail : L’apport de l’EEG à la prédiction du risque de récidive après une crise épileptique a été mesuré : la présence de décharges de pointe-ondes généralisées prédit un risque de 15% à un an, et 58% à 5 ans, contre 9 et 26%, respectivement, pour les EEG normaux ou
Epilepsie
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La dopamine et l’épilepsie temporale : une liaison dangereuse
Dr Laurent Vercueil CHU Grenoble - GRENOBLE
Le message : Une réduction bilatérale de l’activité dopaminergique au sein des ganglions de la base est mise en évidence au cours de l’épilepsie mésiotemporale, indépendamment des mesures du métabolisme régional et du volume des structures étudiées.

L’étude : Imagerie multimodale (PET au fluorodopa, PET au FDG et IRM volumétrique) au sein d’une population sélectionnée d’épilepsie temporale gauche, comparée à des témoins.

La nuance : Impact des traitements antiépileptiques difficilement appréciable compte tenu du nombre limité de patients étudiés. Les mesures volumétriques réalisées au niveau de la substance noire sont limitées par la petite taille de la structure (difficulté à mettre en évidence des modifications discrètes de volume).

Le détail : Il existe une grande réticence à prescrire un traitement neuroleptique à une personne souffrant d’épilepsie, à partir d’une notion ancienne que les neuroleptiques « abaissent le seuil épileptogène ». De fait, le blocage de la transmission dopaminergique par les antipsychotiques favorise la survenue de crises, comme cela a pu être observé chez des patients ou au cours de modèles animaux. Inversement, l’apomorphine,
Epilepsie
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J’veux du sommeil !!
Dr Dominique Rosenberg CHU Gabriel Montpied - Clermont-Ferrand
Le message : Les crises épileptiques enregistrées en vidéo-EEG de scalp ont une meilleure valeur localisatrice et latéralisatrice au sommeil qu’à la veille.

L’étude : Cette équipe américaine a réexaminé les dossiers de tous les patients vus dans leur unité entre 1989 et 1993 pour vidéo-EEG de scalp dans le cadre d’un bilan préchirurgical. Les 28 patients inclus dans l’étude (sur 139 dossiers revus) ont par la suite été tous opérés (lobectomie temporale uniquement) et sont libres de crises depuis au moins 2 ans. Tous ont présenté des crises aussi bien
Epilepsie
Cas Clinique
DREAM II – Le retour
Dr Laurent Vercueil CHU Grenoble - GRENOBLE
Mme L. est une jeune retraitée, sous carbamazepine (CBZ) 800 mg/j et phenobarbital (PB) 100 mg/j pour une épilepsie apparemment généralisée idiopathique, dont les manifestations ont consisté exclusivement dans la survenue de crises d’allure généralisées tonico-cloniques, relativement espacées au cours du temps et favorisées par les périodes de fatigue, d’intense activité ou de stress. L’épilepsie était apparue vers l’âge de 35 ans, il y a environ 30 ans, et s’était accompagnée d’EEG mettant en évidence des bouffées brèves de pointe-ondes généralisées à 3-4 Hz, asymptomatiques, tandis que les explorations d’imagerie cérébrale, y compris les IRM plus récentes, n’avaient pas montré
Démences et Syndromes apparentés
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« Le sang du cordon »
En Australie, le stockage du sang de cordons ombilicaux de nourrissons s’avère être « le nouveau business qui marche ». Le principe consiste à « récupérer le sang du cordon ». Ce dernier contient « des cellules qui prolifèrent et pourrait donc être bienvenues en cas de greffe, pour une leucémie par exemple, mais aussi, selon ces organismes, pour combattre Alzheimer ou Parkinson ».Si le stockage du sang est « gratuit dans les trois banques publiques(qui peuvent l’utiliser pour d’autres patients »
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
« Mon homme souffre d’Alzheimer »
Touchant témoignage que celui de cette femme qui se livre « sans faux semblants » et raconte la maladie de son mari, MICHEL MOREAU cinéaste Canadien de renom touché comme 860 000 personnes en France par la maladie d’Alzheimer. Ce récit est appuyé par des questions posées par Top Santé au Pr Florence Pasquier, chef du service neurologie au
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
« Plan Alzheimer : Accueil mitigé »
Le mensuel note que pour la première fois « usagers et professionnels se sont unis pour demander des précisions sur le nouveau plan Alzheimer. S’ils en saluent les aspects positifs (prise en compte du binôme malade/aidant familial, effort de recherche, guichet unique d’information…), ils en soulignent aussi les lacunes. Comme l’absence de création de postes supplémentaires, pour éviter l’épuisement des familles et combler le retard pointé par la Cour des comptes ; la différence de prise charge selon l’âge ; les expérimentations des accueils de jour ».
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
« Recherche cerveaux désespérément »
Sciences et Avenir publie un reportage réalisé au CHU de la Pitié-Salpêtrière, à Paris, où « des freezers conservent des cerveaux humains à des fins d'étude sur diverses maladies ».

Le magazine indique que ces 130 pièces du GIE Neuroceb, « la première banque de cerveaux à la française », « sont mises à la disposition de la recherche médicale, avec l'espoir d'élucider les processus biologiques des maladies d'Alzheimer ou de Parkinson et de découvrir de nouveaux traitements ».
Démences et Syndromes apparentés
Vos patients ont lu
« Alzheimer : le médecin traitant en première ligne »
Le Figaro se penche sur « l’arsenal du médecin généraliste » pour dépister la maladie d’Alzheimer.
Le journal aborde le « simple test des 5 mots mis au point par l’équipe Inserm (U 610, CHU Pitié-Salpêtrière) », un test de mémoire présenté par le Pr Bruno Dubois au Medec, à Paris.
Démences et Syndromes apparentés
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Les Français ont « une peur croissante de la maladie d’Alzheimer »
La Croix relaie un sondage TNS-Sofres effectué pour le magasine Pèlerin, à l’occasion du 9ème Neurodon, du 10 au 16 mars prochain.
Le quotidien remarque ainsi que « 54 % des Français ont une peur croissante de la maladie d’Alzheimer pour eux-mêmes ou pour leurs proches, contre 41 % en 2007 ».
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