Les céphalées chroniques et récurrentes sont décrites en population pédiatrique, selon les études épidémiologiques, dans environ 10,6% des cas. La prise en charge de ces céphalées fréquentes est complexe du fait du peu de traitements disponibles et validés dans cette population et indication. Parmi les traitements disponibles, les méthodes non médicamenteuses de prise en charge ont fait l’objet d’évaluations qui peinent à démontrer leur efficacité et leur intérêt. Les auteurs de ce travail proposent de façon rétrospective d’évaluer l’utilité de l’autohypnose

Le traitement de fond de la migraine reste difficile à déterminer en pratique quotidienne. Malgré de nombreux travaux et consensus établis, le choix dépend plus des habitudes des praticiens et des comorbidités des patients que de critères précis. Les auteurs de cette étude se proposent d’évaluer les préférences des patients en matière de traitement prophylactique de la migraine. L’étude fut menée dans deux centres distincts, dont un aux USA, à Philadelphie, dans un centre tertiaire de prise en charge des céphalées, et l’autre à Sao Paulo, au Brésil. Deux cent cinquante cas furent analysés

Le choix du traitement de la crise migraineuse repose sur les données issues des essais cliniques et sur l’expérience des praticiens qui les prescrivent. Peu d’études dans la littérature s’intéressent à la satisfaction des patients qui les utilisent communément. Les auteurs de ce travail étudient, à partir de la population qui consulte dans leurs centres, l’efficacité ressentie par le patient et détaillent les facteurs de satisfaction et de regrets vis-à-vis du traitement entrepris pour soulager la crise migraineuse. Cent quatre vingt-trois cas

Des arguments cliniques et physiopathologiques unissent la migraine et le cervelet.
Toutefois, la littérature est relativement rare sur les anomalies cérébelleuses constatées dans la migraine. L’implication du cervelet peut se voir dans quatre types de migraines : dans la forme commune, largement répandue, des migraines avec ou sans auras ; dans la migraine de type basilaire ; dans la migraine hémiplégique familiale, affection autosomique dominante. La dysfonction cérébelleuse chez les migraineux varie

Deux cent vingt-trois migraineux, ayant consulté consécutivement dans un centre universitaire spécialisé dans la prise en charge des céphalées, ont été inclus dans cette étude. Les patients recevaient par courrier un questionnaire à remplir comprenant la liste des affections co-morbides habituellement rencontrées chez les migraineux, une liste d’événements de vie, une recherche d’antécédents d’utilisation ou de dépendance aux substances, le questionnaire MIDAS

Hutchinson et ses collaborateurs ont rapporté les résultats d’une étude thérapeutique contrôlée ayant comparé le frovatriptan (à la dose unitaire de 2,5 mg) au sumatriptan (à la dose unitaire de 100 mg) et au placebo dans le traitement d’une crise migraineuse d’intensité modérée à sévère. Cette étude a montré une efficacité supérieure du sumatriptan quand était considéré le taux de soulagement partiel deux heures et quatre heures après la prise du traitement, sachant qu’une analyse en courbe de survie a mis en évidence un délai d’apparition de la première réponse thérapeutique comparable entre les deux triptans.

Larner a rapporté une observation intéressante qui concernait une femme âgée de 65 ans dont l’histoire clinique était très particulière. En effet, elle présentait depuis son adolescence des épisodes récurrents d’aura migraineuse. Aux alentours de sa vingtième année, elle développa une symptomatologie sensitivo-douloureuse des membres inférieurs à expression nocturne et calmée par l’activité motrice évoquant un syndrome des jambes sans repos. Au-delà de son histoire personnelle, son histoire familiale était encore plus intéressante puisque ses 5 enfants souffraient également

Reprenant la base de données de l’étude Head-Hunt réalisée à la fin des années 90 dans la population générale norvégienne, Aegidius et ses collaborateurs ont conduit un travail dont l’objectif était d’établir la prévalence des céphalées primaires, et plus particulièrement de la migraine pendant la grossesse. Ainsi, à partir 46 506 Norvégiennes ayant participé à l’étude Head-Hunt, ces auteurs ont pu récupérer les données colligées chez 15 008 Norvégiennes âgées de moins de 50 ans, et ainsi constituer une population de 569 Norvégiennes qui avaient participé à l’étude Head-Hunt alors qu’elles étaient enceintes.

Boe et ses collaborateurs ont rapporté les résultats d’une étude dont l’objectif était d’évaluer, dans des conditions contrôlées, l’efficacité d’un traitement par un corticoïde afin de limiter la sévérité de la céphalée de rebond faisant suite au sevrage médicamenteux, chez les patients présentant une céphalée chronique quotidienne et un abus médicamenteux et considérés comme souffrant d’une probable céphalée par abus médicamenteux, selon les critères de la seconde édition de la classification internationale des céphalées. Cette étude a ainsi comparé, de façon randomisée et en double aveugle, un groupe de 51 patients avec probable céphalée par abus médicamenteux traités par prednisolone

Le système dopaminergique joue un rôle central dans le comportement de récompense chez l’homme et chez les animaux. Dans la maladie de Parkinson, le comportement de jeu pathologique a été décrit comme une complication comportementale liée au traitement dopaminergique, principalement les agonistes. Il peut induire des effets délétères sur les plans personnel et familial. La stimulation bilatérale du noyau subthalamique (NST) est un traitement efficace à un stade avancé de la maladie de Parkinson. Des effets secondaires sur le plan comportemental

En comparant l'efficacité du pramipexole à celle de la L-Dopa chez des patients atteints de la maladie de Parkinson aux stades précoces, l'étude CALM-PD a montré que l'agoniste réduisait l'incidence des complications motrices au prix d'effets indésirables plus fréquents.
Biglan et al. présentent ici les résultats d'une analyse secondaire dont l'objectif est de préciser les facteurs de risques susceptibles d'avoir favorisé l'apparition ou l'aggravation de la somnolence, des hallucinations et des œdèmes.

Dans une étude multicentrique, les auteurs sont partis d’une série de 15 cas autopsiques consécutifs de DCB, pour mieux en déterminer le tableau clinique tel qu’il se présente dans une population non sélectionnée. Les caractéristiques cliniques ont été comparées à celles de 21 autres patients qui avaient des troubles neuropsychologiques proches mais se sont révélés avoir une autre maladie dégénrérative (10 DFT à inclusions ubiquitine positives, 8 maladie d’Alzheimer, 1 maladie de Pick, une DFT par mutation de tau, 1 maladie à grains argyrophiles).
A la première consultation, le mode de présentation des DCB était fort éloigné de celui prototypique décrit dans les manuels. Moins de la moitié des patients avaient des signes moteurs