Rapporté par Marie Denuelle (Toulouse) d'après les communications :
LS8 Neurostimulation in refractory headache
par J. Schoenen, P.J. Goadsby et al.
et SS7-L1 Occipital nerve stimulation in refractory chronic cluster headache
par Delphine Magis et al. (Belgique)
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Certaines céphalées primaires deviennent résistantes aux traitements médicamenteux et peuvent entraîner un handicap important. Dans ces cas, il était parfois proposé des techniques de neurolyse avec des résultats peu convaincants. Depuis peu, des techniques de...

Rapporté par Marie Denuelle (Toulouse) d'après la communication :
Recurrent thunderclap headaches revealing reversible angiopathy of the central nervous system
Ducros et al. (Paris – France)
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Une céphalée en coup de tonnerre (CCT) est définie par un mode de début brutal voire explosif et par une intensité sévère à très sévère dont le maximum est atteint en quelques secondes ou minutes au maximum. Dans les CCT secondaires, les causes vasculaires sont les plus fréquentes. L’angiopathie cérébrale réversible (ACR) est un syndrome...

Rapporté par Anne Ducros (Paris) d'après la communication :
Comparative efficacy of eletriptan and sumatriptan in reducing headache recurrence in high risk migraines patients
P.J. Goadsby et al.
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

La durée moyenne d’une crise de migraine non traitée est de 24 heures. L’objectif du traitement est de stopper la crise en cours et d’empêcher sa récurrence dans les 24 heures suivant la prise. La récurrence a été évaluée en analysant les données de 10 essais randomisés (une seule crise traitée), en double aveugle, contrôlés contre...

Rapporté par Anne Ducros (Paris) d'après la communication :
Basilar-type migraine :clinical, epidemiological and genetic features.
Malene Kirchmann Eriksen et al.
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Une équipe danoise a étudié la prévalence et les caractéristiques cliniques de la migraine de type basilaire (MB) dans une série de 105 familles comprenant 362 sujets affectés de migraine avec aura non hémiplégique (MA). Au total, une MB a été diagnostiquée chez 38 des 362 patients atteints de MA (10 %). Ces 38 patients atteints de MB étaient répartis de manière homogène...

Rapporté par Anne Ducros (Paris) d'après la communication :
Hypothalamic activation in spontaneous migraine attacks : a PET study
Marie Denuelle et al.
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

D’après les résultats des études d’imagerie fonctionnelle dans les céphalées primaires, l’activation du tronc cérébral serait spécifique de la migraine et l’activation de l’hypothalamus postérieur serait spécifique de l’algie vasculaire de la face et des autres céphalées trigémino-dysautonomiques. Objectif : Enregistrer le pattern d’activation cérébrale en tomographie par...

Rapporté par Anne Ducros (Paris) d'après la communication :
Posterior cortical hypoperfusion during sponatneous attacks of migraine without aura : a PET study
Marie Denuelle et al.
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

L’existence d’une hypoperfusion postérieure a été mise en évidence au cours de crises migraine avec aura. Les données récentes d’IRM fonctionnelle ont permis d’argumenter l’hypothèse d’un phénomène de dépression corticale envahissante (DCE) durant l’aura migraineuse. Dans la migraine sans aura, une telle hypoperfusion postérieure n’a jamais été...

Rapporté par Gina Lutz (Vaujours) d'après la communication :
Management of headache and pregnancy
Elisabeth Loder
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Les auteurs rapportent que, pendant la grossesse, les céphalées primaires tendent à s’améliorer. Cela permet aux femmes de se traiter avec de "petits moyens" comme, l’application de froid ou de chaud sur le front et de recourir également à des traitements non médicamenteux tels que la relaxation. Chez les femmes dont les céphalées restent persistantes, certains traitements médicamenteux, de crise ou de fond,...

Rapporté par Gina Lutz (Vaujours) d'après la communication :
Osmophobia as a criterion for the diagnosis of migraine
Gorgio Zanchin
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

L’osmophobie est définie comme l’intolérance à une odeur, à laquelle on est habituellement indifférent ou à une odeur habituellement agréable, durant la crise. Quoique souvent rapportée par les patients, l’osmophobie n’a pas été suffisamment étudiée dans les céphalées primaires. Cette étude cherche à évaluer la place de l’osmophobie dans le diagnostic de la migraine et dans les céphalées de tension...

Rapporté par Gérard Mick (Voiron) d'après la communication :
Modulation of nociceptive dural input to orexine A and B receptor activation
P. Holland et al.
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

L’orexine A et l’orexine B sont des neuromodulateurs récemment identifiés intervenant dans le contrôle hypothalamique de l’appétit. Les auteurs ont étudié chez le rat les effets de ces substances sur l’activité du noyau trigéminal caudal (NTC) en enregistrant les réponse neuronales par voie stéréotaxique lors de l’administration systémique d’orexine A ou B. Ils ont marqué de...

Rapporté par Gérard Mick (Voiron) d'après la communication :
Attack anticipation and stress suceptibility in migraine children
Michael Siniatchkin, Ulrich Stepani et Wolf-Dieter Gerber
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Les auteurs ont évalué l’importance des événements stressants de la vie quotidienne, l’existence de signes en faveur d’un trouble de l’humeur, et les modifications hormonales corollaires chez 15 adolescents migraineux d’une moyenne de 12,6 ± 3,2 ans pendant 1 mois. La tenue de l’agenda des crises migraineuses était couplée à celle d’un agenda des...

Rapporté par Gérard Mick (Voiron) d'après la communication :
Efficacy and tolerability of electriptan in triptan naive versus triptan experienced patients : results of a combined analysis
Bruce Parsons, Vincent Martin, Dominique Valade, Mary Almas et Keneth Albert
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Les auteurs ont réalisé une étude post-hoc de 10 essais cliniques éudiant l’élétriptan 20 et 40 mg, dont les données d’efficacité et de tolérance ont été comparées entre les populations de patients n’ayant jamais pris de triptan avant l’étude, d’une part, ou ayant...

Rapporté par Gérard Mick (Voiron) d'après la communication :
Efficacy of topiramate for the prevention of migraine in patients with or without symptoms of aura
Julio Pascual, Stephen Silbertstein, Lian Mao et Steven Greenberg
IHC 2005 - 09 - 12 octobre - Kyoto

Les études, en double aveugle versus placebo, évaluant l’efficacité prophylactique du topiramate à 100 mg/j pendant 26 semaines ont été réanalysées en comparant deux groupes de patients : ceux présentant une aura migraineuse (A) versus ceux présentant une migraine sans aura (SA). Le critère...