Soffieti et collaborateurs (Turin, abstract 466) ont clairement exposé les progrès de la prise en charge des métastases cérébrales reposant d’une part sur une meilleure connaissance des facteurs pronostiques et d’autre part sur les améliorations technologiques notamment en matière de radiothérapie. Etape diagnostique En cas de suspicion clinique de...

Les tumeurs de la région pinéale sont rares (cf travail de François Fauchon au sein de l’ANOCEF). Les métastases de cette région le sont encore plus. Lassman et collaborateurs (New York, abstract 158) ont rapporté une importante série de 10 cas. L’origine des tumeurs était avant tout bronchiques (3 cas), mais aussi du sein, du rein, du col utérin et...

Vogelbaum et collaborateurs (Cleveland, abstract 195) se sont intéressé au dosage sérique de la protéine astrocytaire S100b comme potentiel marqueur précoce de l’essaimage métastatique cérébral en l’absence de signe clinique, dans le cadre des carcinomes bronchiques non à petites cellules. 38 patients ont été évalués en bénéficiant d’un dosage et d’une IRM de...

Luc Bauchet et collaborateurs ont présenté les importants progrès réalisés dans la mise en place du registre français des tumeurs primitives du système nerveux central (abstract 83). L’objectif de ce dernier est de disposer, à l’échelon du pays, de données épidémiologiques neuro-oncologiques précises et de faciliter la réalisation, dans d’optimales conditions, de recherches biologiques ou cliniques voire de progresser dans l’analyse puis l’harmonisation de nos pratiques. Dans sa première année d’existence, 4094 fiches provenant de 51 centres (d’origine publique et...

L’équipe new-yorkaise du Docteur DE ANGELIS a rapporté le suivi à long terme de sa cohorte de patients atteints de lymphome cérébral primitif (Abstract 262, I. Gavrilovic). Ces patients furent parmi les premiers à être traités dans les années 90 par chimiothérapie à base de METHOTREXATE à haute dose (3,5 g/m2) plus ou moins suivie d’irradiation de...

La mesure 70 du plan Cancer prévoit l’implantation en France, d’un site d’hadronthérapie afin d’en évaluer scientifiquement l’intérêt en cancérologie. L’hadronthérapie est une technique d’irradiation des tumeurs qui consiste à utiliser des particules lourdes (des ions comme le Carbone 12 ou les protons) comme source de rayonnement. L’intérêt théorique...

De nombreux travaux tentent de mettre en évidence des marqueurs sériques des tumeurs gliales utilisables en pratique clinique. Outre l’intérêt diagnostique et pronostique de ces marqueurs, ils pourraient permettre d’évaluer et de suivre précisément la réponse aux traitements. Ainsi en utilisant les nouvelles techniques de protéomique, notamment la spectroscopie...

L’angiogénèse tumorale constitue une cible thérapeutique majeure pour traiter les tumeurs gliales, en particulier, les glioblastomes. Les différentes molécules anti-angiogéniques utilisées jusqu’à présent se heurtaient rapidement, après une brève efficacité, à un phénomène d’échappement thérapeutique. Les auteurs (Giussani et al., Italie ; abstract 13) ont émis...

Les tumeurs de la lignée astrocytaire présentent de nombreuses altérations génétiques. Les gènes suppresseur de tumeur ou oncogènes cibles de certaines de ces altérations sont bien connus. C’est le cas par exemple de p16/CDKN2A sur le chromosome 9p, PTEN sur le chromosome 10q, EGFR sur le chromosome 7, CDK4 et MDM2 sur le chromosome 12, MDM4 sur le chromosome 1q...