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COVID-19 : des facteurs prédictifs de nouveaux troubles psychiatriques

La Covid-19 peut être associée à l’apparition de nouveaux troubles psychiatriques. Une équipe française montre que trois facteurs relevés au cours de l’hospitalisation pour forme aiguë de COVID-19 sont prédictifs de ce risque : la durée du séjour à l’hôpital, des idées délirantes et un nombre élevé de monocytes. Ces travaux sont parus dans Molecular Psychiatry.
 
Le risque de nouveaux troubles psychiatriques est augmenté après une infection au Sars-CoV-2. Une équipe a vérifié si des marqueurs de gravité aiguë du COVID-19 pouvait prédire l’apparition de ces nouveaux troubles psychiatriques.
Cette étude de cohorte a été réalisée à partir des dossiers de santé électroniques de patients hospitalisés pour COVID-19 et sans antécédents connus de troubles psychiatriques. Ils ont été inclus entre janvier 2020 et septembre 2022 dans l'un des 36 centres de l’AP-HP.
Les diagnostics psychiatriques CIM-10 ont été enregistrés jusqu'à 2 ans et 9 mois après l'hospitalisation pour COVID-19 et des scores prédictifs ont été construits et testés dans des populations stratifiées par âge et sexe.
Au total, 34.489 patients hospitalisés pour COVID-19 ont été inclus et parmi eux, 10,8% souffraient d’au moins un nouveau trouble psychiatrique post-COVID. Plusieurs paramètres prédisaient indépendamment l’apparition de troubles psychiatriques post-COVID: un séjour hospitalier de plus de 7 jours (HR = 1,72, p < 0,001), des idées délirantes (HR = 1,49, p < 0,001) et un taux de monocytes élevé (HR = 1,14, p < 0,001). 
Les scores prédictifs basés sur ces variables présentaient de bonnes valeurs prédictives positives sur 12 mois. 
 
Référence: 
Matthieu Gasnier et al. 
Acute COVID-19 severity markers predict post-COVID new-onset psychiatric disorders: A 2-year cohort study of 34,489 patients.
Molecular Psychiatry, September 2024
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