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ORL /
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Cancer ORL
137 articles dans cet axe pathologique
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Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2026 Mar 12:JCO2500570.
Pembrolizumab +/- lenvatinib en première ligne du carcinome épidermoïde tête et cou récidivant ou métastatique : étude de phase III LEAP-010
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 3 avril 2026
L’étude de phase III LEAP-010 montre que l’ajout de lenvatinib au pembrolizumab améliore significativement le taux de réponse et la PFS chez les patients atteints de carcinome ORL récidivant ou métastatique PDL1 ≥ 1, mais sans gain en survie globale et avec une toxicité nettement accrue.
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Articles scientifiques (
136
)
Cas cliniques (
1
)
Article Commenté
Source : Lancet. 2026 ; 407(10535):1259-1275.
Protonthérapie dans le cancer de l'oropharynx (TORPEdO) : essai randomisé contrôlé de phase III
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 17 avril 2026
Dans cet essai randomisé de phase 3, la protonthérapie réduit la toxicité aiguë mais n’apporte pas de bénéfice sur la qualité de vie, les complications nutritionnelles ou les résultats oncologiques à 12 mois, malgré un avantage dosimétrique, remettant en cause sa traduction clinique et soulignant des limites méthodologiques et radiobiologiques.
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Article Commenté
Source : JAMA Oncol. 2026 Feb 26:e260020.
Tislelizumab + chimiothérapie en première ligne dans le cancer du nasopharynx récidivant ou métastatique : suivi à 3 ans de l'essai clinique randomisé de phase 3 RATIONALE-309
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 20 mars 2026
Plusieurs essais de phase III ont montré une augmentation significative de PFS avec l’association anti-PD1 + chimiothérapie en première ligne des carcinomes du nasopharynx récidivants ou métastatiques. L’essai RATIONALE‑309 a évalué dans cette indication le tislelizumab associé à la gemcitabine et au cisplatine avec une analyse intermédiaire montrant une amélioration significative de la PFS et une tendance en faveur d’un bénéfice en survie globale.
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Article Commenté
Source : Lancet Healthy Longev. 2026 ; 7(1):100812.
Radiothérapie hypofractionnée split-course
vs
radiothérapie standard chez les patients âgés fragiles présentant un carcinome épidermoïde ORL : essai ELAN-RT contrôlé randomisé multicentrique ouvert de non-infériorité
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 6 mars 2026
L’essai de non-infériorité ELAN-RT montre que chez des patients ≥ 70 ans fragiles atteints de carcinome épidermoïde ORL non opérable, une radiothérapie hypofractionnée en split-course permet un contrôle locorégional à 6 mois comparable à la radiothérapie standard, avec une toxicité aiguë légèrement moindre.
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Article Commenté
Source : Cancer Med. 2026 ; 15(2):e71496.
Analyse de l'ADN plasmatique du virus d'Epstein-Barr et des résultats cliniques sous pembrolizumab ou chimiothérapie dans le cancer du nasopharynx récidivant ou métastatique : étude KEYNOTE-122
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 20 février 2026
Cette analyse exploratoire de la KEYNOTE-122 montre que, chez les patients atteints de carcinome du nasopharynx EBV-positif récidivant ou métastatique prétraité par platine, la charge d’ADN EBV plasmatique et surtout sa clairance précoce sont fortement associées au pronostic (ORR, PFS, OS).
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Article Commenté
Source : Nat Cancer 2026 ; 7, 98-115
Rôle du micro-environnement tumoral et du microbiome dans l'efficacité et la résistance à l'avelumab associé à la radiochimiothérapie dans les cancers ORL
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 6 février 2026
Cette analyse ancillaire de l’essai de phase III JAVELIN H&N 100 montre que l’efficacité de l’avelumab associé à la RCT dans les LA- HNSCC dépend d’interactions entre génomique tumorale (PDL1/CD274, NFE2L2/NRF2, CDKN2A), micro-environnement immunitaire (infiltration CD8+, TLS, signatures myéloïdes) et microbiome intratumoral. Une forte charge bactérienne orale étant associée à un TME immunosuppresseur et à une résistance à l’immunothérapie.
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Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2025 ; 44:4495-4501
Polyarthrite rhumatoïde et cancer de la thyroïde : un risque plus élevé !
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 23 janvier 2026
De nombreuses études ont montré qu’il existait une augmentation globale du risque incident de cancers chez les sujets ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR), et principalement de cancers bronchopulmonaires ou de lymphomes. Certains traitements pourraient être susceptibles de majorer ce risque néoplasique (JAK inhibiteurs).
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Article Commenté
Source : Lancet. 2025 Dec 22:S0140-6736(25)01850-1.
Nivolumab + cisplatine + radiothérapie
vs
cisplatine + radiothérapie après chirurgie chez les patients présentant un carcinome épidermoïde tête et cou à haut risque de rechute (GORTEC 2018-01 NIVOPOST-OP) : essai randomisé ouvert de phase III
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 23 janvier 2026
L’essai de phase III NIVOPOST-OP montre que l’ajout du nivolumab à la radiochimiothérapie postopératoire à base de cisplatine améliore significativement la survie sans maladie (DFS) des patients atteints de carcinome épidermoïde ORL localement avancé réséqué à haut risque, indépendamment du PDL1.
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Article Commenté
Source : Front Immunol. 2025 Dec 17:16:1664892.
Efficacité et tolérance de la chimio-immunothérapie néoadjuvante par pembrolizumab, docétaxel et cisplatine dans le carcinome épidermoïde localement avancé résécable tête et cou
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 9 janvier 2026
Cette étude de phase II montre que la chimio-immunothérapie néoadjuvante par pembrolizumab, docétaxel et cisplatine chez des patients atteints de carcinome épidermoïde ORL localement avancé résécable semble efficace et bien tolérée.
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Article Commenté
Source : Lancet. 2025 ; 406(10516):2235-2243.
Izalontamab brengitécan (anticorps bispécifique ciblant EGFR et HER3) comparé à la chimiothérapie chez des patients présentant un carcinome du nasopharynx récidivant ou métastatique lourdement prétraité : étude multicentrique, randomisée, ouverte, de phase 3 chinoise
Dr Thibault Gauduchon
- Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon le 5 décembre 2025
Chez des patients asiatiques lourdement prétraités, l’izalontamab brengitécan a montré une efficacité supérieure à la chimiothérapie (ORR 54,6 %, mPFS 8,38 mois) mais avec une toxicité hématologique notable et des données de survie globale encore immatures.
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Cas Clinique
Vertiges et cancer
Pr Jean-Pierre Sauvage
- Oto-rhino-laryngologue - CHU Dupuytren - Limoges le 4 septembre 2009
Les cancers ORL, ont une extension locorégionale qui peut suivre les voies nerveuses en empruntant les canaux et les trous de la base du crâne. C’est surtout vrai pour les cylindromes et les adénocarcinomes. Il s’agit d’une patiente âgée de 64 ans qui s’était présentée avec une paralysie faciale gauche incomplète d’apparition progressive. L’examen ORL retrouva la cause en palpant un nodule ferme, infiltrant la peau, situé dans la parotide juste à l’émergence du nerf facial au niveau du trou stylomastoïdien gauche. C’était un adénocarcinome qui nécessita
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par le Dr
Yungan Tao
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