L'introduction d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire a fourni une option thérapeutique supplémentaire, mais les taux de réponse globale à l'immunothérapie en monothérapie restent faibles dans les HNSCC récurrents (rHNSCC). Il y a donc une nécessité de développer de nouvelles approches thérapeutiques chez ces patients...

Le carcinome nasopharyngé récurrent ou métastatique (RM-NPC) diffère des autres cancers tête et cou en termes de traitement (non chirurgical), d'étiologie (EBV) et de pronostic. Ils sont donc généralement exclus des essais cliniques des cancers épidermoïdes (en particulier les phases 3 ayant validé le pembrolizumab et le nivolumab)...

Le schéma EXTREME associant la chimiothérapie par platine, le 5-fluorouracile et le cétuximab, est un traitement de première ligne reconnu dans le carcinome épidermoïde tête et cou récurrent et/ou métastatique (R/M SCCHN). Dans cet essai de phase III CHANGE-2, il a été évalué l'efficacité et la tolérance de ce schéma EXTREME...

Le tomuzotuximab est un anticorps de deuxième génération amélioré, conçu pour conserver pleinement les propriétés de liaison à l'antigène du cétuximab, avec une glycosylation entièrement humaine et une fucosylation réduite pour augmenter la toxicité cellulaire dépendante de l'antigène (ADCC). L'objectif de cette étude était de comparer...

Plusieurs thérapies ciblées sont actuellement approuvées dans le traitement des HNSCC et bien d'autres sont en cours de développement. L'identification de biomarqueurs spécifiques pour guider la sélection du bon traitement pour le bon patient reste une priorité de recherche majeure. Cette étude a intégré chez 108 HNSCC...

Comme tout cancer, les cancers du cavum sont classés selon le TNM et en stades qui permettent de proposer la séquence thérapeutique adéquate. Ces cancers étant liés à l’EBV, il a été démontré une survie sans progression et globale...

Cette étude arrive un peu tard puisque les anti-PD1 viennent de démontrer leur efficacité en première ligne des cancers du cavum associés au cisplatine et à la gemcitabine. La phase III présentée ici testait le pembrolizumab en deuxième ligne...

L’immunothérapie s’est révélée décevante jusqu’à ce jour en association avec la radiothérapie. Le cetuximab stimule l’ADCC (cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps) et il y a donc un rationnel à l’associer avec une immunothérapie par anti-PDL1...

L’immunothérapie a modifié la prise en charge des cancers ORL en récidive ou métastatique. Dans la vie courante, on sent bien que le pronostic est moins bon en cas de présence d’une récidive locorégionale. Ce travail toulousain a...

Le pembrolizumab a l’AMM en première ligne pour les cancers en récidive ou métastatiques dont le PDL1 est > 1 en CPS, ce qui représente 85 % des cas environ. Il existe donc deux problématiques majeures : la première est celle de la fiabilité...

La place du curage ganglionnaire dans les cancers ORL est discutée avant radiochimiothérapie exclusive. En France, où l’approche chirurgicale est importante, un curage est souvent fait, mais dans beaucoup de pays il n’est pas réalisé...

Le traitement des cancers ORL localisés associe chirurgie et radiothérapie. À ce jour, l’immunothérapie n’a pas montré d’intérêt en association avec la radiothérapie mais de nombreuses études montrent son intérêt dans les fenêtres d’opportunité...