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Article Commenté
Source : Lancet Oncol 2021 ; 22:883-92
Pembrolizumab + cétuximab chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde tête et cou récurrent ou métastatique : essai de phase 2 en ouvert, multi-bras, non randomisé et multicentrique
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
On connaît l’activité du pembrolizumab (inhibiteur de PD1) et du cétuximab (inhibiteur de l'EGFR) dans les cancers carcinomes épidermoïdes tête et cou (HNSCC), que ce soit en monothérapie ou en association avec la chimiothérapie. Mais l’activité combinée de ces deux drogues dans un contexte non-curatif reste à évaluer...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Augmentation de la réponse pathologique après deux cycles néoadjuvants de pembrolizumab dans des cancers ORL localement avancés résécables, HPV négatifs
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Dans une étude antérieure, un cycle néoadjuvant de pembrolizumab avant chirurgie pour un cancer de stade III-IV avait permis d’obtenir une réponse pathologique supérieure à 10 % dans 44 % des cas et supérieure à 50 % dans 22 %...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Résultats primaires de l'essai de phase II CheckRad-CD8: traitement de première ligne de cancers ORL localement avancés par une double immunothérapie associée à la radiothérapie en fonction de l'infiltration en T CD8+ intratumoraux
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
On connaît l’efficacité des anti-PD1 en situation de récidive. Les anti-CTLA-4 peuvent être synergiques avec la radiothérapie et il est donc logique d’associer ces immunothérapies dans les tumeurs localement avancées...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Essai de phase II testant le nivolumab plus l'ipilimumab chez des patients avec des carcinomes des glandes salivaires métastatiques ou en récidive
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
En 2019 à l’ASCO, nous avions présenté l’étude française du nivolumab dans les tumeurs des glandes salivaires et il en ressort que l’immunothérapie n’est pas active dans cette population. Dans l’ensemble, il n’existe aucun traitement...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
JUPITER-02: phase III randomisée du toripalimab
vs
placebo associé au cisplatine et à la gemcitabine en première ligne des cancers du cavum métastatiques ou en récidive
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
L’ORL
via
les cancers du cavum a fait l’honneur de la session plénière pour une étude très similaire à celle que je vous ai présentée en choix des lecteurs. Qu’est-ce qui a motivé mon choix par rapport à celui de l’ASCO ? Peut-être le fait...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Efficacité de l'association cetuximab et nivolumab en première ligne chez des patients avec un cancer ORL en récidive ou métastatique
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Devant la toxicité de l’association platine-5FU, un enjeu est de développer des schémas sans chimiothérapie. En première ligne de récidive, le pembrolizumab a l’AMM en monothérapie chez des patients avec un PDL1 > 1 en CPS...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Essai de phase II de l'EphB4-albumin soluble en association avec le pembrolizumab
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Le récepteur à tyrosine kinase EphB4 et son ligand l’EphrinB2 voient leur expression fortement induite dans les cellules tumorales ORL et leurs vaisseaux sanguins, surtout dans les tumeurs HPV négatives. Ces molécules sont...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Essai randomisé de phase II du ficlatuzumab seul ou avec le cetuximab dans des cancers ORL avancés réfractaires
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Malgré l’avancée liée à l’immunothérapie, les cancers ORL en récidive ou métastatiques restent de mauvais pronostic. Un mécanisme de résistance au cetuximab se fait
via
le facteur de croissance hépatocytaire (HGF) et cMet. Le HGF a aussi...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Actualisation de la phase II randomisée testant la résection transorale suivie d'irradiation à faible dose pour les cancers de l'oropharynx localement avancés p16+ résécables : essai du groupe ECOG-ACRIN (E3311)
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
La radiochimiothérapie exclusive est largement curative dans les cancers de l’oropharynx liés à HPV mais au prix d’une forte toxicité. Devant le bon pronostic de ces cancers, des études de désescalade sont lancées avec dans...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Nivolumab, nabpaclitaxel, et carboplatine suivis d'un traitement locorégional de désescalade selon la réponse et le risque pour les cancers de l'oropharynx HPV+ : essai OPTIMA II
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Après la phase II prometteuse OPTIMA qui montrait la faisabilité d’une chimiothérapie première par carboplatine et paclitaxel pour diminuer la dose d’irradiation en cas de bonne réponse, voici l’essai OPTIMA II qui ajoutait...
Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Essai randomisé comparant une potentialisation de la radiothérapie par du cisplatine hebdomadaire ou du cetuximab dans les cancers de l'oropharynx HPV+ de faible risque : essai TROG 12.01 du groupe Trans-Tasman
Radiation Oncology Group
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
On savait que le cetuximab était moins efficace que le cisplatine toutes les 3 semaines dans les cancers de l’oropharynx HPV positif de faible risque. L’intitulé de cet essai fait donc craindre le pire. Heureusement, une analyse...
Article Commenté
Source : Lancet Oncol 2021 ; 22:450-62
Avélumab associé à la radiochimiothérapie standard
vs
radiochimiothérapie seule chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Le standard de traitement actuel dans le carcinome épidermoïde tête et cou localement avancé non réséqué est la radiochimiothérapie (RCT). Le but de cette étude JAVELIN est d’évaluer si l'ajout d'avélumab (un anti-PDL1) permet d’améliorer les résultats du traitement. Il s’agit donc d’une étude de phase 3 contrôlée, randomisée, en double aveugle...
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