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Cancer ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting
Le tisotumab vedotin dans les cancers ORL ; résultats actualisés de l'étude innovaTV 207 Part C
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Le tistumab vedotin montre 32,5% de réponses chez des patients en 2e, 3e et 4e ligne de cancer ORL. Après échec d'un traitement par anti-PD1, platine, cétuximab, le pronostic des cancers ORL est sombre, nécessiant de nouvelles molécules. Le tisotumab vedotin (TV) est un anticorps conjugué anti-facteur tissulaire approuvé aux États-Unis pour les cancers du col de l'utérus.
Cancer ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting
Résultats préliminaires de l'association pembrolizumab-anticorps anti-EGFR conjugué MRG003 dans les cancers ORL et du cavum
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Les anti-PD1 sont le traitement de base des cancers ORL et des cancers du cavum. Le pucotenlimab (HX008) est un anti-PD1 approuvé en Chine. L’anticorps conjugué MRG003 est très prometteur avec une efficacité qui semble supérieure aux anti-EGFR classiques. Comme de nombreuses petites études ont montré de forts taux de réponse en première ligne avec l’association anti-PD1 et anti-EGFR, il est logique d’associer un anti-PD1 et le MRG003.
Cancer ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting
Essai de phase II du petosemtamab (MCLA-158) associé au pembrolizumab en première ligne de cancer ORL récidivant/métastatique
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Le petosemtamab associé au pembrolizumab c’est 67% de réponses, quel que soit le statut p16 ou le niveau d’expression de PDL1. EGFR et WNT sont des oncogènes notamment en ORL et LGR5, un récepteur de WNT, est surexprimé dans de monbreux cancers. Le petosemtamab est une IgG1 humaine bispécifique EGFR et LGR5 avec une activité ADCC augmentée.
Cancer ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting
Résultats à long terme du nivolumab faible dose dans les cancers ORL en récidive
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Bénéfice confirmé et à long terme du nivolumab à faible dose. Le bénéfice du nivolumab à faible dose avait été un scoop important lors d’un congrès américain précédent en montrant une médiane de survie globalement similaire à celle obtenue aux doses standards dans un pays où les revenus sont trop faibles pour rendre disponible l’immunothérapie ou le cétuximab.
Cancer ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting
Essai de phase III testant l'ajout d'un triplet de chimiothérapie orale à l'association carboplatine paclitaxel en première ligne des cancers ORL
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
La trithérapie métronomique indienne améliore les résultats d’une chimiothérapie de première ligne sans thérapie ciblée. Quand l'équipe du Tata Mémorial à Bombay fait une présentation, il faut toujours aller voir. Le pronostic des cancers ORL en récidive est sombre, surtout dans les pays où les patients n’ont pas les moyens d’avoir l’immunothérapie ou le cetuximab.
Cancer ORL
Article Commenté
Source : Nat Commun. 2024 ; 15(1):2177.
Chimio-immunothérapie néoadjuvante par camrélizumab, nab-paclitaxel et cisplatine dans le carcinome épidermoïde localement avancé résécable tête et cou : essai pilote de phase II
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Cette étude évalue l'efficacité et la tolérance de la chimio-immunothérapie néoadjuvante avec camrelizumab, nab-paclitaxel et cisplatine chez les patients atteints de carcinomes épidermoïdes tête et cou localement avancés, montrant des résultats prometteurs en termes de réponse tumorale et de préservation des organes.
Cancer ORL
Article Commenté
Source : Thyroid. 2024 ; 34(3):347-359.
Amélioration de la survie sans progression sous cabozantinib par rapport au placebo chez les patients atteints d'un cancer thyroïdien différencié réfractaire à l'iode, indépendamment du traitement antérieur anti-VEGR et de l'histologie tumorale : analyse de sous-groupe de l'étude COSMIC-311
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Cette analyse de sous-groupe de l’étude COSMIC-311 montre que le cabozantinib prolonge la PFS chez les patients atteints de cancer thyroïdien différencié réfractaire à l'iode, indépendamment du traitement antérieur ou de l'histologie.
Cancer ORL
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2024 ; 25(3):366-375.
Critères d'évaluation de substitution dans les essais cliniques portant sur le carcinome épidermoïde p16-positif de l'oropharynx : méta-analyse des données individuelles des patients
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Cette étude évalue la validité de critères cliniques intermédiaires dans le cancer oropharyngé HPV+ afin de prédire la survie et démontre que la survie sans progression locorégionale, la survie sans métastases à distance et la survie sans progression sont des substituts forts de la survie globale, avec des seuils d'effet de substitution estimés pour chaque critère.
Cancer ORL
Article Commenté
Source : European Journal of Cancer. 2024 ; 200:113560
Essai de phase 3 comparant le docétaxel-platine (TP) au docétaxel-platine-5FU (TPF) en chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer de la cavité buccale borderline
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
La chimiothérapie néoadjuvante par TPF améliore significativement l’OS et la PFS par rapport au TP dans le CECB "borderline resectable", malgré des effets indésirables plus fréquents. Cela souligne l'importance d'envisager la chirurgie post-NACT pour une meilleure prise en charge.
Cancer ORL
Article Commenté
Source : Lancet Healthy Longev. 2024 ; 5(3):e182-e193.
Cétuximab versus méthotrexate dans le traitement de première ligne des patients âgés et fragiles atteints d'un cancer tête et cou inopérable, récidivant ou métastatique (ELAN UNFIT) : essai de phase 3 randomisé en ouvert
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Cette étude randomisée de phase 3 chez des patients âgés de 70 ans ou plus avec un carcinome épidermoïde tête et cou métastatique ou récurrent n'a pas démontré de bénéfice significatif du cétuximab par rapport au méthotrexate en termes de survie sans échec, survie globale ou taux de réponse objective.
Article Commenté
Source : J Natl Cancer Inst. 2024 ; 116(1):105-114.
La mauvaise santé bucco-dentaire influence la survie des patients atteints d'un cancer tête et cou : analyse poolée de l'International Head and Neck Cancer Epidemiology Consortium
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Cette étude examine sur plus de 10.000 patients, l'impact de la santé bucco-dentaire sur la survie des patients du carcinome épidermoïde tête et cou, particulièrement chez ceux ayant plus de 10 dents naturelles et ayant effectué plus de 5 visites dentaires au cours des 10 dernières années. Cela met en évidence l'importance de maintenir une bonne santé bucco-dentaire comme facteur pronostique indépendant.
Article Commenté
Source : JCO Precis Oncol. 2023 Sep:7:e2300053.
Modèles d'échec au traitement après inhibiteur spécifique de RET chez les patients atteints de carcinome médullaire métastatique de la thyroïde
Dr Thibault Gauduchon
Centre Léon Bérard - Lyon
Une étude sur 46 patients atteints de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) traités par RETi entre 2018 et 2022 révèle que la résistance primaire est rare, mais que 75% des patients en progression présentent un mécanisme de résistance bypass, incluant des mutations des gènes RAS, des fusions FGFR2 et ALK, et MYC p.P44L.
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