Vaccin contre le VRS : une bonne efficacité mais qui diminue dès la seconde saison
La vaccination contre le virus respiratoire syncytial est efficace contre cette infection et les complications qu’elle peut entrainer chez les personnes âgées. Toutefois, la protection diminue dès la seconde saison d’infections avec une baisse marquée chez les personnes immunodéprimées. Ce travail paru dans JAMA Internal Medicine interroge sur le schéma vaccinal actuel.
Une dose unique de vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est recommandée aux personnes âgées et à celles présentant un risque accru de forme grave d’infection au VRS. Une étude américaine apporte de nouvelles données d'efficacité pendant deux saisons d'infections respiratoires.
Cet essai a inclus 288.111 vétérans âgés de 60 ans et plus éligibles à la vaccination contre le VRS. Elles ont été appariées à un maximum de quatre personnes non vaccinées (n=1.075.893) dans le cadre de sept essais séquentiels et suivies pendant une durée médiane de 15,8 mois.
Le critère d’évaluation principal était tout résultat positif au test de dépistage du VRS à partir du 14e jour suivant la date de vaccination. L’efficacité vaccinale a diminué avec la durée de suivi, passant de 82,5% (77,5%-86,9%) entre 0 et 1 mois à 59,4% (55,6%-63,5%) entre 0 et 18 mois. Et chez les personnes immunodéprimées, la baisse a été de 75,2% (52,5%-89,3%) à 39,7% (23,9%-52,7%).
Sur la même période, la baisse des consultations aux urgences est également passée de 84,9% (78,4%-90,2%) à 60,5% (56,4%-65,7%) et celle des hospitalisations de 88,9% (77,9%-95,7%) à 57,3% (47,3%-66,4%).
Référence :
Kristina L. Bajema et al.
Durability of Respiratory Syncytial Virus Vaccine Effectiveness Among US Veterans
JAMA Intern Med, November 24, 2025
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