Compte Rendu
Source : American Society Of Clinical Oncology
Nimotuzumab + radiochimiothérapie vs placebo plus radiochimiothérapie chez des patients avec un carcinome indifférencié du cavum localement avancé (NPC) : essai de phase III randomisé, en double aveugle, multicentrique
Dr Jérôme Fayette Centre Léon-Bérard - Lyon
L'EGFR (epidermal growth factor receptor) est largement exprimé dans les cancers indifférenciés du cavum. De petites études ont suggéré leur intérêt en association avec la radiochimiothérapie et il était donc logique...
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Source : Invest New Drugs. 2022 ; 40(3):622-633.
Étude de phase II évaluant le dichloroacétate en association avec la radiochimiothérapie pour le carcinome épidermoïde de tête et cou localement avancé non réséqué
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Le taux de survie à 5 ans de la RCT dans le LA-HSNCC est à peu près de 50 %. Les besoins thérapeutiques sont donc importants. Le dichloroacétate (DCA) est un inhibiteur métabolique de la pyruvate déshydrogénase kinase réduisant la production de lactate tumoral. En effet, dans les HNSCC il existe une reprogrammation métabolique...
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle mai 2022
« Plus l'IMC est haut et plus la consommation d'alcool favorise le risque de cancer »
« Sept formes de cancers seraient imputables à l'alcool : celui du sein, du côlon, du foie, de l'œsophage, du rectum, du larynx, et de l'oropharynx. Et sur les décès par cancers, l'alcool serait responsable de 6% des décès », rappelle Jane Roussel dans Top Santé. « Dans une étude, présentée à l'occasion du congrès annuel sur l'obésité, des chercheurs australiens...
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Source : Oral Oncol. 2022 ; 128:105815.
Pembrolizumab plus ou moins associé à la chimiothérapie dans le traitement de première ligne des carcinomes épidermoïdes tête et cou récidivants ou métastatiques (R/M HNSCC) : résultats de qualité de vie de la KEYNOTE-048
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Dans l'étude de phase 3 KEYNOTE-048 en première ligne dans les R/M HNSCC, le pembrolizumab seul améliorait l'OS par rapport au cétuximab-chimiothérapie chez les participants avec un CPS ≥ 20 et ≥ 1. De même, pembrolizumab-chimiothérapie améliorait l'OS par rapport à cétuximab-chimiothérapie chez tous les patients. Le profil de tolérance...
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Source : Clin Cancer Res. 2022 ; 28:1345-52
Essai clinique de phase II évaluant le pembrolizumab en situation néoadjuvante et adjuvante dans le carcinome épidermoïde tête et cou loco-régionalement avancé (LRA-HNSCC) résécable
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Les patients atteints d'un LRA-HNSCC réséqué ont un taux de survie sans maladie (DFS) à 1 an de 65 % à 69 % malgré la radiochimiothérapie adjuvante. Les inhibiteurs de checkpoint immunitaire ont démontré une activité clinique dans cette population de patients, mais les biomarqueurs de la réponse et de l'effet sur...
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Source : Support Care Cancer. 2022 ; 30(5):4243-4253.
Essai contrôlé randomisé sur l'intervention clinique de la pharmacie par rapport aux soins standard pour améliorer l'adhérence des traitements chez les patients ambulatoires présentant un cancer tête et du cou traité radiothérapie
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
La radiothérapie (RT) dans les cancers tête et cou implique de nombreux traitements de soins de support, parfois difficiles à gérer/optimiser et évolutifs dans le temps. Par ailleurs, il est connu que les patients atteints de cancer tête et du cou peuvent présenter d'autres facteurs de risque de mauvaise ou sous-utilisation de ces...
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Source : Nat Commun. 2021 ; 12(1):7348.
Réponses pathologiques majeures après immunothérapie néoadjuvante par nivolumab et ipilimumab dans le carcinome épidermoïde tête et cou
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
La chirurgie du carcinome épidermoïde tête et cou locorégional avancé (LA-HNSCC) entraîne une survie globale de 30 à 50 % à 5 ans. Nous avions déjà parlé de l’étude de Schoenfeld qui montrait que la combinaison anti-PD1 et anti-CTLA-4 en néoadjuvant semblait augmenter la réponse RECIST et pathologique. Mais l'efficacité de ce schéma...
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Source : Medicine (Baltimore). 2021 ; 100(42):e27475.
Comparaison de l'efficacité et de la toxicité de la chimiothérapie d'induction par TPF (docétaxel, cisplatine et 5FU) plus radiochimiothérapie concomitante vs radiochimiothérapie seule dans le carcinome du nasopharynx localement avancé
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Environ 70 % à 80 % des cas des carcinomes du nasopharynx (NPC) sont diagnostiqués au stade localement avancé (LA). La radiochimiothérapie concomitante (CCRT) est l'un des traitements standard du LA-NPC. Mais 20 à 30 % des patients développent des métastases à distance après CCRT. La chimiothérapie d'induction par docétaxel...
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Source : Head & Neck. 2021 ; 43:3875-3887.
Étude de phase 1/2a, ouverte et multicentrique sur la photo-immunothérapie RM-1929 dans le carcinome épidermoïde tête et cou locorégional récurrent
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
L'introduction d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire a fourni une option thérapeutique supplémentaire, mais les taux de réponse globale à l'immunothérapie en monothérapie restent faibles dans les HNSCC récurrents (rHNSCC). Il y a donc une nécessité de développer de nouvelles approches thérapeutiques chez ces patients...
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Source : Nat Med. 2021 ; 27(9):1536-1543.
Toripalimab vs placebo associé à la chimiothérapie dans le traitement de première ligne du carcinome nasopharyngé avancé
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Le carcinome nasopharyngé récurrent ou métastatique (RM-NPC) diffère des autres cancers tête et cou en termes de traitement (non chirurgical), d'étiologie (EBV) et de pronostic. Ils sont donc généralement exclus des essais cliniques des cancers épidermoïdes (en particulier les phases 3 ayant validé le pembrolizumab et le nivolumab)...
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Source : Eur J Cancer. 2021 ; 156:35-45.
Traitement de première ligne par chimiothérapie et cétuximab chez les patients chinois atteints d'un carcinome épidermoïde récurrent et/ou métastatique tête et cou
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Le schéma EXTREME associant la chimiothérapie par platine, le 5-fluorouracile et le cétuximab, est un traitement de première ligne reconnu dans le carcinome épidermoïde tête et cou récurrent et/ou métastatique (R/M SCCHN). Dans cet essai de phase III CHANGE-2, il a été évalué l'efficacité et la tolérance de ce schéma EXTREME...
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Source : ESMO Open. 2021 ; 6(5):100242.
Étude RESGEX : phase II randomisée comparant l'efficacité et l'innocuité d'un anticorps anti-EGFR glyco-optimisé, le tomuzotuximab, vs le cétuximab chez des patients atteints d'un cancer épidermoïde récurrent et/ou métastatique tête et cou
Dr Thibault Gauduchon Centre Léon Bérard - Lyon
Le tomuzotuximab est un anticorps de deuxième génération amélioré, conçu pour conserver pleinement les propriétés de liaison à l'antigène du cétuximab, avec une glycosylation entièrement humaine et une fucosylation réduite pour augmenter la toxicité cellulaire dépendante de l'antigène (ADCC). L'objectif de cette étude était de comparer...