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Canicule : un risque de passage aux urgences augmenté de moitié en cas d'insuffisance rénale aiguë

Le risque de passages aux urgences pour insuffisance rénale aiguë augmente de près de moitié en cas de canicule. En revanche, ce risque lié à la chaleur n’a pas été mis en évidence pour la décompensation cardiaque et pour l’ischémie myocardique. C’est ce que montre une étude sur l’impact des pics de chaleur parue dans le Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire.

Les vagues de chaleur sont associées à une surmortalité. Entre 2014 et 2022, plus de 32.000 décès étaient attribuables à la chaleur durant tout l’été, dont plus de 9000 pendant les vagues de chaleur.
Pour mieux documenter la pression des canicules sur le système de soins et la santé, une équipe a mesuré le recours aux urgences pour trois motifs ; l’insuffisance rénale aiguë, la décompensation cardiaque et l’ischémie myocardique. La période d’étude a couvert les étés 2015 à 2022 pour les douze départements de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les données sanitaires ont été extraites du système de surveillance syndromique SurSaUD.
Le nombre moyen de passages quotidiens aux urgences a été calculé en fonction des dépassements de seuil de canicule. Il est défini par des températures associées à un doublement de la mortalité en l’absence de mesures de prévention ou de gestion. Le classement de chaque jour en vigilance canicule (gravité croissante des niveaux vert, jaune, orange ou rouge selon les prévisions météorologiques) a également été obtenu auprès de Météo-France.
Sur cette période, un total de 14.060 passages aux urgences pour insuffisance rénale aiguë, 29.841 pour décompensation cardiaque et 17.749 pour ischémie myocardique sont survenus. Le risque de passage aux urgences pour insuffisance rénale aiguë a augmenté de +47% (39-56) en cas de vague de chaleur, indépendamment du sexe, de l’âge, du département, des températures > 24°C et avec un risque croissant en cas de température très élevée.
Ces effets n’ont pas été mis en évidence pour la décompensation cardiaque et pour l’ischémie myocardique.
 
Référence :
Noémie Rossello et al.
Effet des canicules sur les passages aux urgences pour insuffisance rénale aiguë, décompensation cardiaque et ischémie myocardique en Auvergne-Rhône-Alpes, 2015-2022
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire N° 7 - 15 avril 2025
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