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Oncologie thoracique
Compte Rendu
Source : WCLC 2021
Le TMB plasmatique ajusté sur la quantité d'ADN tumoral circulant est un biomarqueur de réponse à l'immunothérapie
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Le TMB est corrélé à la survie chez les patients porteurs d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) traités par immunothérapie. Actuellement, le TMB n’est pas utilisé en routine en France et sa définition n’est pas standardisée à la fois sur les gènes inclus et les techniques pour le déterminer...
Oncologie thoracique
Compte Rendu
Source : WCLC 2021
Corrélation entre mutations des gènes de réparation de l'ADN (
DDR
) et réponse à l'immunothérapie chez les patients porteurs d'un CBNPC
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Les gènes de réparation de l’ADN (
DDR
) représentent un groupe de voies de signalisation qui lorsqu’ils sont mutés sont associés avec une meilleure immunogénicité ainsi qu’à un TMB plus élevé. Ces mutations sur les gènes de réparation de l’ADN définissent probablement des tumeurs différentes en termes...
Oncologie thoracique
Compte Rendu
Source : WCLC 2021
TROPION-PanTumor01 : mise à jour des résultats de la cohorte des CBNPC de l'étude de Phase I évaluant le datopotamab deruxtecan dans les tumeurs solides
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
TROP2 est largement exprimé chez les patients porteurs de cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) et est associé à un mauvais pronostic. Le datopotamab-deruxtecan est un anticorps conjugué ciblant TROP2 à la surface des cellules tumorales, couplé à un inhibiteur de topo-isomérase I...
Oncologie thoracique
Compte Rendu
Source : WCLC 2021
Altérations de MET acquises chez les patients avec CBNPC porteurs d'une fusion
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Les amplifications de MET représentent le mécanisme de résistance le plus fréquent des patients mutés EGFR progressant sous osimertinib. Des altérations de MET peuvent également être retrouvées chez les patients avec d’autres altérations oncogéniques traités par inhibiteurs de tyrosine kinase...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16(8):1403-1414.
Anti-PARP et maintenance des cancers à petites cellules du poumon
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Une des voies potentielle de progrès dans le traitement des cancers pulmonaires à petites cellules est de gérer les défaillances des systèmes contrôlant la réparation des dommages de l’ADN. Deux altérations majeures inaugurent la carcinogénèse des cancers bronchiques à petites cellules : les mutations de P53, et la délétion...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16(8):1333-1348.
L'obésité est un facteur de mauvais pronostic du cancer du poumon : la fin d'un paradoxe
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
L’effet pronostique de l’obésité des patients atteints d'un cancer du poumon, facteur supposé de bon pronostic selon la littérature (également connu sous le nom de paradoxe du cancer du poumon), est analysé dans cette étude. Plutôt que de mesurer l'indice de masse corporelle (IMC, un instrument grossier de l’évaluation...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16(8):1359-1368.
Traitement intrathécal des métastases méningées du cancer du poumon. Le pemetrexed possible...
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
On ne peut pas dire que la voie intrathécale d’administration des anticancéreux soit une nouveauté. Le méthotrexate, le thiotépa, entre autres, ont été utilisés en traitement intrathécal pour contourner la barrière physique et biologique que constitue l’interface hémato-encéphalique. L’étude qui est décrite ici, a testé le pemetrexed par voie intrathécale...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16 (7):1166-1175
Cancers pulmonaires primitifs multiples. L'adieu aux critères de Martini-Melamed ?
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Un patient opéré d’un cancer du poumon non à petites cellules reste à risque de deuxième cancer. Ce risque est estimé selon les études entre 1 à 1,5 % par an ; il ne diminue pas au fil du temps, ce qui justifie pour beaucoup une surveillance à vie. Qu’ils soient synchrones ou métachrones, les cancers pulmonaires primitifs non à petites...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16:840-849
Attention à l'hippocampe
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Les conséquences neuropsychiques et cognitives de l’irradiation prophylactique cérébrale des patients en rémission de cancer bronchique à petites cellules nuisent indiscutablement à la qualité de vie de ceux qui ont de longues survies. L’épargne de l’hippocampe est une méthode réduisant la détérioration cognitive chez les patients recevant...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2021 July 22 ; DOI:10.1200/JCO.20.03746
La douleur persistante après un cancer a un réel coût social
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
La douleur persistante chez les survivants de cancers est un symptôme fréquemment rapporté par les patients, ce d’autant que le stade de la maladie est avancé. Ce sont environ 55 % des patients qui rapportent des douleurs (et jusqu’à 66 % dans les formes les plus avancées de la maladie). Il est bien connu que la douleur est fréquemment...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2021 ; 22(7):959-969.
Pralsetinib pour cancers bronchiques non à petites cellules avec fusion de RET : résultats de l'étude de phase 1/2 ARROW
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Les réarrangements de RET représentent 1 à 2 % des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC). Des inhibiteurs spécifiques sont en cours de développement : le selpercatinib, dont les résultats de l’étude de phase 1/2 ont été récemment publiés et le pralsetinib dont les résultats d’efficacité et de tolérance sont rapportés dans cette étude...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : JTO Clin Res Rep. July 01, 2021
Efficacité du pembrolizumab en monothérapie sur les métastases cérébrales : une analyse poolée des études KEYNOTE-001, 010, 024, et 042
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Environ ⅓ des patients présente une atteinte cérébrale secondaire lors du diagnostic de cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) métastatique, associée avec un pronostic défavorable. Il existe un rationnel biologique laissant penser que les lésions cérébrales seraient moins sensibles à l’immunothérapie du fait d’une...
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