ARTICLE DU JOUR
Cancers rares : un risque de tentative de suicide et de syndrome de stress post-traumatique plus élevé qu'en cas de cancer fréquent

Une revue de littérature parue dans eClinicalMedicine montre qu’un grand nombre de personnes atteintes de cancers rares présentent anxiété et dépression. Et en comparaison avec des personnes atteintes de cancers plus fréquents, elles présentent une incidence plus élevée de tentative de suicide et une prévalence également plus élevée de syndrome de stress post-traumatique.

Les cancers rares sont ceux dont l’incidence est inférieure à six cas pour 100.000 personnes par an. Toutefois, ils sont si variés que l’ensemble de ces cancers représente jusqu’à un quart du nombre total de cancers. Et en moyenne, la survie relative à cinq ans est plus faible que pour les cancers plus fréquents.
Une équipe a analysé les répercussions psychologiques de ces cancers rares chez les patients à partir de la littérature existante. Les chercheurs ont sélectionné toutes les études qui évaluaient la prévalence, l'incidence et le risque de dépression, d'anxiété, de tentative de suicide et de syndrome de stress post-traumatique chez ces individus. Ils ont inclus 32 études portant sur 57.470 patients atteints de cancers rares.
Les méta-analyses ont indiqué une augmentation statistiquement significative du risque relatif de dépression (RR = 2,61, 1,43 à 4,77) et d'anxiété (RR = 2,66, 1,27 à 5,55) par rapport à des témoins sains. Ils ont relevé une incidence élevée de tentatives de suicide (315 pour 100.000 années-personnes), une prévalence de 17% de dépression (14-22), de 20% d’anxiété (15-25) et de 18% de stress post-traumatique (9-32).
Par rapport aux patients atteints de cancer fréquents, l’incidence des tentatives de suicide et la prévalence du syndrome de stress post-traumatique étaient significativement plus élevées en cas de cancers rares. Plusieurs facteurs de risque de conséquences psychologiques négatives ont été identifiés : un stade avancé de la maladie, un traitement de chimiothérapie, un statut social peu élevé ou encore un faible niveau de revenu.

Référence :
Chen Ee Low et al.
Psychological outcomes in patients with rare cancers: a systematic review and meta-analysis
eClinicalMedicine, May 2024
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