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Rhumatologie /
× Autres maladies osseuses

329 articles dans cet axe pathologique
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Mortalité et morbidité dans l'hyperparathyroïdie frustre après traitement chirurgical ou observationnel : résultats à 10 ans d'un essai randomisé contrôlé
Article Commenté
Source : Ann Intern Med. 19 April 2022. doi:10.7326/M21-4416
Mortalité et morbidité dans l'hyperparathyroïdie frustre après traitement chirurgical ou observationnel : résultats à 10 ans d'un essai randomisé contrôlé
Pr Thomas Funck-Brentano - Rhumatologue - Hôpital Lariboisière - Paris le 3 mai 2022
Dans l’hyperparathyroïdie primitive (HPP) frustre, avec une hypercalcémie modérée et l’absence de complication, l’intérêt de la parathyroïdectomie (PTX) reste débattu et les recommandations reposent essentiellement sur des données d’études observationnelles. Ici les auteurs issus de huit centres scandinaves ont réalisé un essai randomisé...
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Articles scientifiques (318)
Cas à discuter (1)
Cas cliniques (10)
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2026 Feb 4:zjag013.
Effets osseux à 3 ans du palopegteriparatide dans l'hypoparathyroïdie : résultats de l'extension de la phase 2
Dr Guillaume Couture - Rhumatologue - Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU - Toulouse le 3 mars 2026
Le palopegteriparatide est un nouveau traitement de l’hypoparathyroïdie permettant d’améliorer le bilan phosphocalcique. Cette étude nous montre son impact densitométrique à 3 ans.
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Article Commenté
Source : Obstet Gynecol. 2025 Jun 5. doi:10.1097/AOG.0000000000005957.
Complications materno-fœtales associées à l'ostéogénèse imparfaite
Dr Mélanie Legrand - Rhumatologue - Genève le 29 juillet 2025
Ostéogenèse imparfaite (OI): une grossesse à haut risque. Cette analyse récente de dix années de données du Système national des données de santé (SNDS) met en lumière les principaux enjeux cliniques pour la mère atteinte d’OI et son enfant.
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Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab. 2024 Dec 13:dgae867.
Intérêt du dénosumab à dose modérée dans la dysplasie fibreuse des os
Dr Guillaume Couture - Rhumatologue - Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU - Toulouse le 28 mai 2025
De plus en plus de données semblent montrer une efficacité du dénosumab (Dmab) dans la dysplasie fibreuse (DF), mais il reste à en définir les modalités (dose ? durée ?). Cette étude nous apporte quelques données supplémentaires toujours précieuses dans les maladies rares.
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Article Commenté
Source : N Engl J Med 2025 ; 392:513-515
Ostéomalacie auto-immune : la découverte d'Ac anti-PHEX
Dr Guillaume Couture - Rhumatologue - Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU - Toulouse le 26 février 2025
Une nouvelle cause d’ostéomalacie FGF-23 dépendante ? Quand auto-immunité et minéralisation se rencontrent !
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Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2024 Jul 16:zjae112.
Bientôt de nouveaux traitements dans l'ostéogenèse imparfaite ? La promesse des Ac anti-sclérostine
Dr Guillaume Couture - Rhumatologue - Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU - Toulouse le 29 juillet 2024
Dans l’ostéogenèse imparfaite, le setrusumab montre des résultats intéressants dans cette étude de phase 2, ce qui permettra peut-être un jour d’étoffer notre arsenal thérapeutique dans cette maladie rare.
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Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum. 2024 ; 65:152356.
L'obésité est-elle associée au développement d'une hyperostose vertébrale engainante précoce ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly - Rhumatologue - Hôpital Roger-Salengro - Lille le 27 mai 2024
L’hyperostose vertébrale engainante, anciennement maladie de Forestier, est une pathologie touchant plus fréquemment les patients âgés de plus de 50 ans. La prévalence est estimée à 10 % chez les patients âgés de plus de 70 ans. Les auteurs de cette étude rétrospective monocentrique israélienne ont voulu déterminer la prévalence de cette pathologie chez les patients en situation d’obésité âgés entre 31 et 50 ans.
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Article Commenté
Source : Rheumatol Ther 2022 ; 9:565-580
Recours à la prothèse totale de hanche au cours de la PR : quelle évolution sur 35 ans ?
Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille le 20 mai 2022
Le recours à la chirurgie prothétique notamment de la hanche et du genou peut être considéré comme un marqueur de sévérité potentielle de la PR. Plusieurs études soulignent toutefois une moindre sévérité actuelle de la maladie ; en évoquant notamment l’importance de la précocité du diagnostic, de l’initiation du 1er traitement de fond...
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Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab. 2022 ; 107(5):e1860-e1870.
Prévalence des fractures vertébrales chez des adultes diabétiques de type 1 : des données rassurantes de la DenSiFy Study
Dr Julie Sarfati - Diabétologue - Paris le 18 mai 2022
Il s’agit d’une étude transversale incluant 127 adultes DT1 et 65 contrôles avec une distribution similaire en âge, en genre, et IMC. L’évaluation de la prévalence des fractures vertébrales s’est faite avec des images obtenues par « absorptiométrie biphotonique à rayons X » ou DXA. La DXA permettait également... 
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Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2022 Apr 14. doi:10.1002/jbmr.4558.
L'ostéomalacie est une complication des perfusions répétées de fer : revue systématique de la littérature
Pr Thomas Funck-Brentano - Rhumatologue - Hôpital Lariboisière - Paris le 3 mai 2022
Des essais contrôlés randomisés ont montré que certaines préparations de fer par voie intraveineuse peuvent induire des taux élevés de FGF-23 et une hypophosphatémie persistante. Des perfusions de fer répétées peuvent entraîner des événements prolongés d'hypophosphatémie et d'ostéomalacie, non pris en compte...
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Cas a discuter
Douleur traumatique de la cheville
M. Michel De Bandt - Rhumatologue - Carrières-sur-Seine le 31 mars 2003
Michel De Bandt Un homme de 53 ans consulte pour une douleur de la cheville droite évoluant depuis 4 mois. Ce patient malien sans antécédent notoire est doté d’un fort gabarit (plus de 2 mètres de haut et de 100 Kg de muscle), il est ancien champion de boxe et exerce actuellement la fonction de videur de boite de nuit après avoir été garde du corps… Lors de la « protection » d’un de ses clients, en automne 2000, une panne de courant le conduit à déambuler dans l’obscurité et dans la précipitation il se cogne le pied droit. Une douleur...
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Cas Clinique
Une douleur de l’épaule
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 24 janvier 2012
Madame P., âgée de 47 ans, vous consulte pour une douleur de l’épaule droite avec impotence fonctionnelle totale. A l’examen, vous retrouvez une déformation de la clavicule et vous rapportez rapidement la symptomatologie clinique à un problème lié à cet os. Vous demandez une radiographie standard. On constate une lésion du tiers externe de la clavicule droite, que vous faites agrandir. Cette lésion
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Cas Clinique
Une amélioration de l’imagerie
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 20 décembre 2011
Mme H., née en 1943, sans antécédent particulier, a présenté une douleur de l’avant-pied gauche, apparue après une marche habituelle de quelques kilomètres. Elle présente un gonflement local et une douleur exquise à la palpation des 2ème et 3ème rayons. Une radiographie est demandée (ci-dessous) et revient normale.
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Cas Clinique
Une raideur post opératoire
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 24 octobre 2011
Mr F., 72 ans, a été opéré d’une prothèse totale de hanche droite. Tout s’est parfaitement bien passé. Les mobilités per et post opératoires étaient satisfaisantes sans douleur. Durant la semaine d’hospitalisation, la mobilité de la hanche droite a diminué sans douleur, et 45 jours après les amplitudes articulaires de la hanche opérée étaient très réduites : une vingtaine de degrés de flexion, aucune rotation. Une nouvelle radiographie est demandée et retrouve une ossification périprothétique importante.
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Cas Clinique
La décharge, ça marche
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 20 juillet 2011
Le jeune L., 18 ans, est fougueux et aime bien s’amuser avec ses copains. Lors d’un pari, il a sauté d’un mur d’environ 2,5 mètres. Il s’est réceptionné sur les talons, a ressenti de vives douleurs et a présenté une impotence fonctionnelle. L’IRM des 2 calcanéums a montré un œdème important de la trame osseuse lié à la contusion avec suspicion de fissures. Nous ne montrons qu’un seul pied en IRM, l’autre a présenté la même évolution. Un des 2 pieds :
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Cas Clinique
Une deuxième chance ?
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 20 juin 2011
Le 03 novembre 2010, Mr F., 24 ans, s’est défenestré du 4ème étage. Adressé en urgence dans un service d’orthopédie, la fracture du calcanéum a été ostéosynthésée. La fracture de la vertèbre L1 a également été chirurgicalement immobilisée. Quinze jours après, il marche normalement, sans boiterie, sans séquelle. Il n’a pas d’atteinte viscérale du petit bassin, pas de lésion urologique, pas
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Cas Clinique
Quinze ans après
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 19 avril 2011
Mr G., 42 ans, vient vous voir en consultation pour des troubles de la marche du membre inférieur droit. A l’interrogatoire et à l’examen, vous rapportez les troubles à une perte de la mobilité de l’articulation tibio-talienne (tibio-astragalienne) avec une flexion dorsale de la cheville très diminuée. Vous avez la cause sur la radiographie standard demandée. Il existe une ossification de
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Cas Clinique
C’est le pied !
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 18 janvier 2011
Mr E., âgé de 60 ans, a présenté, après une « entorse » de la cheville droite, une ostéochondrite du dôme talien, en avril 2010. (figures 1 et 2) Les traitements de cette affection sont souvent décevants. Il a donc bénéficié en juin 2010 d’un prélèvement de 200cc de moelle osseuse aux dépens des 2 crêtes iliaques. Après concentration en une demi heure de cette moelle, 30cc ont été réinjectés. Sur les radiographies standard de contrôle, 6 mois après, il existe
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Cas Clinique
La clinique, toujours la clinique
Dr Jacques Fechtenbaum - Rhumatologue - Hôpital Cochin - Paris le 20 décembre 2010
Mr P., 31 ans, souffre de l’épaule depuis 2 ans. Sa douleur est surtout nocturne et le réveille pratiquement toutes les nuits. Le matin, il présente encore quelques douleurs qui s’estompent dans la journée aux mouvements. Les radiographies sont normales, l’échographie montre une petite inflammation du sus épineux. On lui demande une IRM de l’épaule (ci-dessous), qui montre quelques hypersignaux tendineux. Les AINS, deux infiltrations et la kinésithérapie sont sans effet. Vous reprenez le cas clinique à ce stade.
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Fiche Pratique
Localisation préopératoire d’une parathyroïde pathologique dans le cas d’une hyperparathyroïdie primaire par scintigraphie avec double marquage
Dr Régis Cohen - C.H. Saint-Denis - Bobigny le 9 octobre 2008
Localisation préopératoire d’une parathyroïde pathologique dans le cas d’une hyperparathyroïdie primaire par scintigraphie avec double marquage : MIBI-Tc (methoxy-isobutyl isonitryl technétié) et l’iode. Cette technique de soustraction de deux images acquises simultanément, l’une avec le MIBI-Tc, qui se fixe dans les tissus thyroïdien et parathyroïdien, et l’autre avec l’iode-123 qui se fixe uniquement dans le tissu thyroïdien. L’image montre
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Fiche Pratique
Une hanche douloureuse
Dr Isabelle Pierre - Cardiologue - Nantes le 26 novembre 2007
Par Jacques Fechtenbaum (AP-HP, Paris)  Quel est votre diagnostic ?   Même hanche sous une autre incidence  
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