L’étude a intéressé les articulations interapophysaires postérieures de 19 patients atteints de spondylarthrite ankylosante et étant opérés pour correction d’une hypercyphose, de 19 patients arthrosiques et à l’autopsie de 9 sujets sans maladies vertébrales ou auto-immunes.

Un appel du club « rhumatismes et inflammation » a permis de rassembler 12 observations de maladie de Crohn survenue au cours d’un traitement anti-TNF de la spondylarthropathie. Il s’agissait de 9 spondylarthrites ankylosantes, 2 spondylarthrites juvéniles, une spondylarthropathie.10 patients étaient traités par l’etanercept, 2 par l’infliximab.

Les ACPA sont positifs dans 50% des PR
Question : Y a-t-il un intérêt à re-doser les ACPA ?

Méthodes :
– A partir de la cohorte ESPOIR
– 775 patients avec dosage d’anti-CCP initialement et dans les 2 ans

L’objectif rémission dans la PR est parfois difficile à atteindre
Question : Y a-t-il une différence entre homme et femme ?

Méthodes :
– Base de données CORRONA. 6686 patients
– Analyse de la rémission par le DAS28 < 2.6, les critères ACR et CDAI <2.8

Objectif : à partir de la cohorte ESPOIR, définir les facteurs de rémission.

Résultats :
– 512 patients analysés, 40% des patients étaient en rémission à 1 an et 38.7% dans le groupe PR.
– Les facteurs prédictifs de rémission après analyse multivariée sont :
Faible activité initiale
Absence de tabac

Objectif :
– Prédire l’incapacité à long terme à l’aide d’une définition pragmatique de la rémission : l’absence d’articulation tuméfiée sur 28 ou 51 articulations.

Méthodes :
– Patients avec « polyarthrite inflammatoire » (= ≥2 AT pendant plus de 4 sem) recrutés entre 1990 et 1994 (groupe 1) et entre 2000 et 2004 (groupe 2).
– La rémission était définie par l’absence de synovite sur 51 (groupe 51) ou 28 (groupe 28) articulations.
– Le handicap était évalué par le HAQ à 5 ans. Un HAQ > 1 constituait un handicap modéré

Objectif : connaître l’impact de la PR sur la sexualité

Méthodes : envoi d’un questionnaire sur la sexualité avec un HAQ, une EVA douleur, fatigue, activité de la maladie.

Résultats :
– 1 271 réponses (38%)
– Age : 64 ans +/- 12, durée de la maladie : 19 ans +/- 12 et 84% de femmes. 84% de PR traitées dont 40% sous biothérapies.
– 56% des PR étaient sexuellement actives (SA)

Objectif : connaître la relation entre inflammation et risque CV dans une cohorte de PR avant traitement.

Méthodes :
Polyarthrites récentes (répondant aux critères ACR et anti-CCP +) non traitées sélectionnées à partir de la cohorte ESPOIR et appariées par âge et sexe avec une cohorte MONICA (cohorte pour l’étude des risques cardiovasculaires).

L’étude IMAGE concerne des PR MTX naïves traitées soit par MTX + placebo (n = 233), soit par l’association MTX + RTX 500 (2 fois 500 mg / n = 239) ou MTX + RTX 1000 (1 g x 2 / n = 244). Le score RX utilisé est celui de Sharp modifié par Genant.
P. Tak a présenté les résultats sur le plan structural avec un recul de 2 ans. La figure 1 illustre l’inhibition significative en particulier dans le groupe traité à 2 fois 1000 mg. La figure 2 reprend les pourcentages de patients sans aucune progression. 82% des patients sous

L’étude SMART est une étude multicentrique française qui a pour objectif d’évaluer de façon randomisée le retraitement par RTX dans la PR à la dose soit de 2 fois 1 g, soit de 1 seule fois 1 g. Cette étude ancillaire avait pour objectif d’identifier les facteurs prédictifs de réponse après le 1er cycle de RTX.
Deux cent huit patients ont été inclus PR en échec d’au moins 1 anti-TNF : n = 194 / ou contre-indication aux anti-TNF : n = 14). La réponse EULAR est évaluée à la semaine 24.

L’étude ACT-SURE est une étude ouverte de phase IIIb dont l’objectif principal est de confirmer les données de tolérance et d’efficacité du TCZ dans des conditions proches de la « vraie vie ». Il s’agit de PR actives en échec de DMARDs ou d’anti-TNF. Le TCZ est prescrit à la dose de 8 mg/kg en association ou non avec un DMARD.
Cette analyse intérimaire individualise les résultats en fonction notamment de l’absence préalable d’anti-TNF (n = 976), de la prescription récente d’un anti-TNF (arrêt < 2 mois /

La cohorte ASSESS est la première cohorte française prospective de patients atteints de syndrome de Sjögren primitif. Sur les 349 premiers patients inclus dans la base issue de 15 centres de rhumatologie et de médecine interne français, il est possible de définir le profil type des patients atteints de syndrome de Sjögren primitif : il s’agit de femmes dans 93,7% des cas, l’âge moyen de la cohorte est de 60,5 ± 12,6 ans avec une durée d’évolution de la maladie moyenne de 9 ± 5,9 ans. Les anticorps anti-SSA sont présents dans 60,2% des cas, des anti-SSB dans 35,2% des cas.