La spondyloarthrite et la maladie de Behçet partagent des points communs cliniques (symptômes articulaires, ophtalmologiques et gastroentérologiques). Ces deux pathologies sont toutes les deux associées à des antigènes du HLA (HLA-B27 pour la spondyloarthrite et HLA-B51 pour la maladie de Behçet).

L’objectif de ce travail est double, déterminer l’association entre l’exposition au long cours entre la pollution atmosphérique et la survenue d’une PID chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi évaluer l’interaction entre cette exposition et des facteurs génétiques tel que le polymorphisme du gène MUC5B.

ll est toujours délicat d'envisager une grossesse chez les patientes atteintes de lupus ayant fait une atteinte rénale. Il faut que l'atteinte rénale soit en rémission complète de préférence, que la fonction rénale ne soit pas altérée et que la pression artérielle soit parfaitement bien équilibrée.

Il existe peu de recommandations concernant la prise en charge périopératoire des patients atteints de sclérodermie systémique. L'évaluation préopératoire doit prendre en considération l'urgence ou la complexité de la chirurgie, les antécédents du patient, la sévérité de la maladie et doit tenir compte des différentes atteintes d'organe telles que le cœur ou le poumon.

On sait qu’il existe au cours de la PR une augmentation des risques infectieux. L’explication repose sur de nombreux facteurs dont le terrain de survenue, les comorbidités, l’activité de la maladie et, bien sûr, certaines thérapeutiques dont les corticoïdes et les traitements ciblés.

Les principaux rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) sont la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (PSA) et la spondyloarthrite (SA). Depuis des années maintenant, on insiste sur l’importance de la reconnaissance précoce du diagnostic et de l’initiation d’un 1^er traitement de fond, notamment dans la PR et le PSA.

La PR expose à une augmentation des risques d’infections et parfois sévères. Ce risque est majoré sous certaines thérapeutiques dont les corticoïdes et les traitements immunomodulateurs. Chez les sujets âgés, on a mis en avant la notion de « fragilité ». Cette notion peut être étendue aux sujets plus jeunes, et dans la PR il a été estimé que 10 à 15 % des sujets de moins de 65 ans pourraient répondre à cette notion de fragilité.

Le rhumatisme psoriasique (PSA) a fait l’objet de plusieurs études épidémiologiques. La prévalence varie néanmoins de 0,1 à 1% en fonction de la méthodologie (validation du diagnostic, critères diagnostiques...), de la période d’analyse et de la population exposée (génétique, impact des différents facteurs de risque).

Le délai d’action des biothérapies est variable dans la spondyloarthrite axiale. Certains patients notent une efficacité maximale immédiate. Pour d’autres, il est nécessaire d’attendre plusieurs mois avant d’avoir la réponse maximale sous biothérapie.

Dans l’ostéogenèse imparfaite, le setrusumab montre des résultats intéressants dans cette étude de phase 2, ce qui permettra peut-être un jour d’étoffer notre arsenal thérapeutique dans cette maladie rare.

La consommation de café et de thé est associée à une diminution du risque d’ostéoporose mais dans quelle quantité ?

Dans cet article, les auteurs proposent un score clinico-biologique utilisable en routine pour savoir quand suspecter une mastocytose systémique (MS) responsable de l’ostéoporose (OP) et quand faire la biopsie ostéo-médullaire (BOM).