Cent quatre vingt-cinq PR qui avaient été traités par le rituximab (sur 2578 traités par une ou plusieurs cures) ont reçu une autre biothérapie dans un délai moyen de 9 mois. Dans 88,6% des cas il y avait encore une déplétion B au moment de son institution.
Treize infections sérieuses sont survenues après le rituximab mais avant la biothérapie ultérieure (6,99 pour 100 année-patients) et 10 infections sérieuses ont suivi cette autre

Dans une étude cas contrôles, 231778 patients avec fracture ont été comparés à 231778 sujets contrôles appariés pour l’âge et le sexe.
758 sujets avaient une spondylarthrite ankylosante, 0,18% des patients avec fracture et 0,15% des sujets contrôles. Le risque de fracture vertébrale était augmenté chez les patients ayant une spondylarthrite ankylosante à 3,26. Le risque de fracture de l’avant-bras

Cent quatre vingt onze PR actives malgré le methotrexate ont été inclus dans une étude de 13 semaines et traités soit par le MLN3897 à la dose de 10mg/j, qui est un antagoniste du récepteur CCR1 de chemokine (94 patients), soit par un placebo (95 patients). Les 2 groupes de traitement étaient comparables (88% de femmes, âge moyen 52 ans, durée de la maladie 7 ans).

2 326 PR ont été traités par les anti-TNF : 29% par l’adalimumab, 22% par l’etanercept et 49% par l’infliximab. Ils étaient en échec d’au moins un traitement à action retardée. 449 patients ont arrêté le traitement anti-TNF pour absence d’efficacité dans 52% des cas, effets secondaires dans 38%.Ils étaient comparables aux patients ayant continué le traitement pour l’âge, le sexe, la séro-positivité pour le facteur rhumatoïde IgM, le nombre de traitements antérieurs, le traitement par la prednisolone.

Entre 1963 et 2005, 348 patients ont eu un diagnostic de périartérite noueuse (PAN) en les distinguant de la vascularite microscopique, ce qui n’avait pas été fait dans les séries jusque là publiées, distinction qui a été publiée en 1994.35% des patients étaient porteurs d’HBV. Les patients ont été rassemblés dans cette étude du groupe français des vascularites.

Un patient âgé de 52 ans a été traité par le natazilimumab, qui est un anticorps anti-intégrine, pour sclérose en plaques pendant 12 mois après avoir reçu de l’interféron et de l’azathioprine. Il a développé une leucoencéphalite multifocale progressive (LEMP) diagnostiquée devant des lésions à l’IRM et la présence de virus JC dans le LCR. Il a été hospitalisé 2 mois plus tard et traité par échanges plasmatiques et immuno-adsorption pour éliminer le natalizumab.

La prévalence des arthralgies a été étudiée chez 92 patientes ménopausées recevant un traitement adjuvant pour cancer du sein et chez 28 patientes qui n’avaient pas de traitement hormonal. Leur âge moyen était de 56 ans. Dans 46% des elles étaient traitées par l’anastrozole ; dans 40% le letrozole et 3% par l’exomestane. Le traitement était pris depuis un an.

3 092 femmes ont été traitées par 1mg/j d’anastrozole et 3094 par le tamoxifène à la dose de 20mg/j pendant 100 mois en traitement adjuvant du cancer du sein (étude ATTAC).
Avec l’anastrozole il a eu 2,6% de syndrome du canal carpien et 0,7% dans le bras tamoxifène. Dans 97% des cas le syndrome du canal carpien était modéré. Dans la plupart des cas,

Deux cent cinquante patients qui avaient depuis au moins 3 mois des douleurs du rachis lombaire, de la hanche ou du genou et qui étaient déprimés ont été inclus dans une étude randomisée de traitement usuel (127 patients) ou d’un traitement antidépresseur pendant 12 semaines suivis de 6 sessions d’un programme comportemental d’auto prise en charge de la douleur pendant 12 semaines suivi d’un traitement continu pendant 6 mois (groupe d’intervention de 123 patients).

La vertébroplastie per-cutanée est de plus en plus proposée lors de fracture-tassement ostéoporotique, d’hémangiome vertébral ou de lésion vertébrale lytique. Selon les habitudes, celle-ci est réalisée sous anesthésie locale (AL) ou générale. D’après l’expérience des auteurs, le geste sous AL seule apparaît bien toléré, mais ils ont souhaité mieux documenter la douleur lors de cette procédure.
Dans cette étude prospective, 44 patients présentant une lésion ostéoporotique ont été inclus. Avant la vertébroplastie, de la lidocaïne à 1% était infiltrée de la peau jusqu’au périoste des pédicules.
Après la procédure,

Il existe très peu de données épidémiologiques concernant la prévalence de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) au cours du lupus érythémateux systémique (LES) et celles que nous avons sont essentiellement basées sur les données échocardiographiques. Prabu et coll. rapportent les résultats d’une étude transversale faite chez 288 patients atteints de LES suivis dans la Lupus Clinic de Birmingham en Angleterre.
Tous les patients ont été évalués par un test de marche de 6 mn, un questionnaire de dyspnée, des épreuves fonctionnelles respiratoires.

Sène et coll. rapportent 6 cas de vascularite sur cryoglobulinémie mixte associés au VHC qui ont présenté des réactions sévères après perfusions par rituximab (RTX). Ces 6 cas étaient issus d’une cohorte de 22 patients ayant une vascularite sur VHC traités par perfusions de rituximab. Dix-huit patients avaient reçu un protocole associant 375 mg/m2/semaine pendant 4 semaines et 4 ont reçu un protocole de deux perfusions de 1 g espacées de 15 j.
Parmi les 6 réactions sévères après perfusions de rituximab, 4 ont fait une poussée sévère de vascularite 1 à 2 jours après la perfusion. Deux ont développé