L’analyse des articulations sacro-iliaques d’un scanner abdomino-pelvien chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) est possible. Les auteurs de cette étude coréenne ont voulu évaluer la prévalence de sacro-iliite chez 210 patients récemment diagnostiqués d’une MICI et ayant bénéficié d’un scanner abdomino-pelvien.

Pour les deux principales vascularites à ANCA (GEPA avec anti-PR3 et MPA avec anti-MPO), le traitement d’induction associe une corticothérapie et soit l’utilisation du cyclophosphamide (CYC), soit l’utilisation du rituximab (RTX). La figure 1 résume les situations où le RTX doit pouvoir être préféré à l’utilisation du CYC.

C’est l’obtention en 2021 d’une autorisation d’utilisation de l’avacopan dans les vascularites à ANCA qui a amené à proposer une mise à jour des recommandations KDIGO. La recommandation habituelle de la prise en charge de ces vascularites à ANCA associe toujours les glucocorticoïdes en combinaison au cyclophosphamide ou au rituximab comme traitement de 1^re ligne.

Les informations et les connaissances du grand public sur les affections rhumatologiques sont à l’évidence bien moindres comparativement aux pathologies cancéreuses et cardiovasculaires. En conséquence, on observe de plus grandes difficultés en termes de financement et d’obtention de dons pour la recherche sur les pathologies rhumatologiques.

C’est le titre de cette récente publication de L. Vallez-Valero et al. Il s’agit d’une récente revue systématique de la littérature avec réalisation de ce que l’on appelle une étude de comparaison indirecte.
Les auteurs ont sélectionné les études contrôlées, randomisées qui, dans la PR, ont évalué un inhibiteur de Janus kinases.

Au siècle dernier, la PR était associée à une surmortalité conséquente ; le SMR était multiplié par 2 après 10 ans d’évolution de la maladie. Les publications les plus récentes montrent toutefois une amélioration de cette survie, mais une surmortalité persiste notamment à long terme en particulier au-delà de 10 ans d’évolution.

La PR est une affection dite d’origine multifactorielle. On reconnaît l’importance de nombreux facteurs environnementaux dont l’alimentation. Pour autant, très peu d’associations sont aujourd’hui véritablement démontrées, à l’exception peut-être d’un risque incident de PR moindre en cas de consommation régulière et modérée d’alcool.

La recherche d’une sacro-iliite associée à une spondyloarthrite sur une radiographie des sacro-iliaques n’est pas toujours simple, notamment pour des formes de stade I de la classification de New York. Les auteurs de cette étude rétrospective monocentrique colombienne ont évalué l’intérêt de l’analyse des enthèses pelviennes sur les radiographies de bassin.

La douleur lombaire est très fréquente, mais peut être favorisée par de multiples mécanismes, nociceptif, neuropathique et/ou nociplastique. Identifier ces différentes composantes peut permettre de personnaliser le traitement de la personne souffrant de lombalgie.

Les traitements de l’ostéoporose pourraient contribuer à la réduction de la douleur. Cette étude recense les données de la littérature sur le soulagement de la douleur dans leurs indications usuelles.

Pour estimer l’incidence, la prévalence et le taux de mortalité de la maladie de Sjögren en France, Seror et al. ont interrogé la base de données prospectives du système national des données de santé (SNDS) qui inclut la majorité de la population française. Un algorithme a été développé pour identifier les patients ayant une maladie de Sjögren d’allure primitive et ceux un Sjögren associé.

La déplétion B profonde induite par les CAR-T cells semble apporter un bénéfice chez les patients atteints de sclérodermie systémique particulièrement avec pneumopathie infiltrative. Les auteurs rapportent ici l’histoire d’une femme de 38 ans ayant une sclérodermie systémique avec anticorps anti-Scl70 et une pneumopathie interstitielle diffuse non spécifique rapidement progressive.