Le LY2439821 est un anticorps de type IgG4 humanisé qui possède une affinité élevée pour l’interleukine 17. L’interleukine 17 intervient sur de nombreuses cellules impliquées dans la physiopathogénie de la PR comme les synoviocytes, les monocytes macrophages, les cellules endothéliales, les chondrocytes, les ostéoclastes, les neutrophiles et les cellules dendritiques.

Cent trois patients atteints de spondylarthropathie traités par au moins deux agents anti-TNF ont été étudiés : il s’agissait de 41 femmes et 62 hommes d’âge moyen 46 ans dont la maladie évoluait depuis 13 ans.73 patients avaient été traités par 2 anti-TNF, 30 par 3.
81% des patients qui avaient arrêté un anti-TNF (pour absence d’efficacité ou effets secondaires) avaient après 6 à 12 semaines de traitement par un deuxième anti-TNF une réponse favorable, sans relation avec la cause de l’arrêt du premier anti-TNF. La réponse a également été favorable dans les mêmes proportions pour un troisième anti-TNF. Aucun facteur prédictif d’une efficacité d’un 2ème ou un 3ème traitement n’a été individualisé.

Objectif :
La FM est une maladie par hypersensibilisation centrale et des facteurs déclenchants tels que la prédisposition génétique un traumatisme une infection ont été avancés mais le stress via les radicaux libres et les cytokines pourraient jouer un rôle important.
Déjà des études avaient émis l’idée du rôle des stress oxydatifs mais sans conviction.
L’étude présentée comporte de dosage sanguin du peroxyde d’hydrogène ou H2O2 et la capacité anti-oxydante des sujets atteints de FM avec une corrélation avec les symptômes.

Quarante patients qui avaient une spondylarthrite ankylosante suivant les critères de New York révisés ont été traités par l’infliximab à la dose de 5mg/kg aux temps O, 2, et toutes les 8 semaines pendant 6 ans. L’amélioration du BASDAI et des scores ASAS constatée la première année s’est maintenue pendant 6 ans. 65% des patients après 6 ans avaient un BASDAI 50%, 72,5% une réponse ASAS20 et 70% une réponse ASAS40. Il y avait

Objectif :
La FM est une maladie énigmatique (sic). Parmi les anomalies les troubles du système nerveux autonome est une piste d’ou l’idée d’utiliser le pindolol un antagoniste des récepteurs bêta/bêta2 avec une activité sympathique intrinsèque. Cette étude pilote tente de démontrer que soit la réduction de la sensibilisation des nocicepteurs périphériques bêta adrénergique dépendant sont en cause soit le pindolol agirait en réduisant l’hypersensibilité corticale induite par le stress.

Afin d’étudier le risque de survenue de cancers avant développement d’une maladie de Horton, Kermani et coll. ont rassemblé tous les cas incidents de maladie de Horton observés entre le 1er janvier 1950 et le 31 décembre 2004 à la Mayo Clinic. 204 cas de maladie de Horton ont été identifiés. Pour chaque cas, 2 sujets témoins (416 au total) ont été appariés. Il y avait dans le groupe maladie de Horton 163 femmes (79%) et 41 hommes (21%) d’âge moyen 76 ans ± 8,2. Le groupe témoin non Horton était constitué de 325 femmes (80%) et 82 hommes (20%) d’âge moyen 75,6 ± 8,4.

Les auteurs ont évalué 195 patients ayant une PPR d’âge moyen 74 ± 8 ans inclus entre 1991 et 2007 et comparés à 724 sujets sains témoins. Globalement, les causes principales de décès chez les patients atteints de PPR étaient les cancers (25%) suivis des accidents vasculaires cérébraux (13%), des chocs septiques (11%) et de l’insuffisance cardiaque (7%). En revanche, l’embolie pulmonaire, l’infarctus mésentérique, l’occlusion et la sigmoïdite n’étaient responsables que de 2 décès dans le groupe PPR.

Depuis plusieurs dizaines d’années, la corticothérapie associée au cyclophosphamide constitue la base du traitement d’induction des vascularites à ANCA. Stone et coll. rapportent les résultats d’une étude randomisée, double aveugle, multicentrique versus placebo visant à évaluer l’efficacité du rituximab 375 mg/m² IV une fois par semaine pendant 4 semaines. L’hypothèse était que le rituximab n’était pas inférieur au cyclophosphamide utilisé à la dose de 2 mg/kg/j par voie orale pour induire la rémission de vascularites à ANCA sévères. La rémission obtenue, le cyclophosphamide ou le rituximab était remplacé par l’azathioprine entre le 3^ème et le 6^ème mois.

Dix-huit patients qui avaient un rhumatisme psoriasique actif ont été traités par l’adalimumab 40mg en sous cutané toutes les 2 semaines pendant 12 semaines et leurs paramètres artériels (épaisseur de l’intima-media carotidienne,

Objectif :
Quel est le pourcentage de patients diagnostiqués FM sans satisfaire les critères de l’ACR
Essayer de déterminer les caractéristiques de ces patients
Comment pousser les rhumatologues à souscrire à ces critères.
Méthodes :
A partir d’une étude en 2 parties pour développer les critères de l’ACR les auteurs ont évalué 920 patients et des témoins atteints de douleurs.

Les co-morbidités ont été étudiées chez 108 patients qui avaient un rhumatisme psoriasique suivant les critères CASPAR évoluant depuis plus de 2 ans et chez 38 patients dont le diagnostic remontait à moins de 2 ans.

Afin de voir s’il y a une relation entre la dose de MMF et le risque de rechute rénale, Farmer-Broatwright et coll. ont rassemblé rétrospectivement les données de 62 patients qui avaient été traités par MMF pour néphropathie lupique. L’âge médian de la population était de 28,5 ans (extrêmes : 8,4 – 60,7). Le suivi médian était de 36 mois (extrêmes : 6 – 114 mois). Il a été observé 33 rechutes chez 25 patients après en moyenne 20,3 mois de traitement.
La dose quotidienne moyenne maximale de MMF chez