L’acide mycophénolique est le métabolite actif du mycophénolate mofétil (MMF). Arnaud et coll. ont évalué l’aire sous la courbe de 0 à 12 h suivant la prise de d’acide mycophénolique de 71 patients lupiques (61 femmes et 10 hommes), âge moyenne = 34 ± 10 ans. Tous avaient des doses stables de MMF.
Les patients ont été séparés en deux groupes, le groupe lupus actif (n = 26, SLEDAI moyen = 11,6 ± 4,4) et groupe lupus inactif (n = 45, SLEDAI moyen = 1,9 ± 1,6). Il n’y avait pas de différence significative entre

Afin de déterminer le profil évolutif de l’arthrose digitale, 242 patients âgés de 60 ans en moyenne ont été suivis cliniquement et radiographiquement pendant 6 ans.
Les radiographies itératives montrent que, sur 6 ans, plus de la moitié des patients (53%) présentent une progression radiographique (ostéophytes et/ou pincements) !
Les facteurs prédictifs de cette aggravation radiologique sont un niveau de douleur élevé à l’inclusion et la présence d’importantes

Introduction : Dans l’ensemble des AJI, la hanche est atteinte dans 20 à 40% des cas. Cette atteinte serait plus fréquente dans l’AJI systémique.
Objectif : Etudier les facteurs prédictifs de l’atteinte de la hanche clinique et radiologique dans l’AJI systémique.
Méthodes : Etude rétrospective sur 101 enfants avec AJI systémique vus entre 1997 et 2007. Les critères d’inclusions ont été (1) une AJI systémique selon les critères de l’ILAR (2) un suivi pendant plus de 6 mois. Les dossiers des enfants présentant une ostéonécrose de hanche

Introduction : Dans l’AJI l’objectif du traitement est la rémission et la toxicité minimum. L’arrêt des traitements pendant la rémission est un moyen de diminuer la toxicité cumulée.
Objectif : Savoir si le type de traitement de fond utilisé influence le nombre de rechute et leur rapidité.
Méthodes : C’est une étude rétrospective de 64 enfants atteints d’AJI, en rémission depuis 1 an et chez lesquels le traitement a pu être arrêté. Il y a trois groupe de patients le groupe 1 constitué de 26 patients traités pas methotrexate et suivis de 1995 2000, avant l’utilisation de l’etanercept. Le groupe 2 et 3 sont des patients suivis de 2003 à 2008, traité par methotrexate seul

Afin d’analyser le risque de cancers à long terme chez des patients atteints de vascularites à ANCA, Heijl et coll. ont rassemblé 535 patients atteints de maladie de Wegener ou de micropolyangéite nouvellement diagnostiquées dans 14 pays d’Europe et Mexico qui avaient été inclus dans les essais thérapeutiques NORM, CYCAZAREM, CYCLOPS et MEPEX entre 1995 et 2002. Tous les participants à ces études ont répertorié les événements cliniques nouveaux survenus entre 2004 et 2007. Le risque de cancer a été comparé à celui d’une population standard. Les données de suivi

Quatre cent cinq patients qui avaient un rhumatisme psoriasique avec 3 ou plus articulations gonflées et 3 ou plus articulations douloureuses ont été traités par le golimumab en sous cutané toutes les 4 semaines soit 50mg, soit 100mg, soit un placebo.

Objectif :
Les précédentes études avaient montré que la FM exprime une augmentation de l’activité neuronale sous l’effet des douleurs évoquées /provoquées. Par rapport à des témoins. Les régions concernées sont l’insula, le thalamus, le cortex le lobe cingulaire antérieur et pariétal inférieur. Les études en IRM fonctionelle ont été réalisées sur des nombres de cas faibles. L’hétérogénéité de la FM comme état pathologique suggère de faire ce travail à grande échelle.

Afin de mieux identifier les facteurs prédisposants à l’ostéoporose et aux fractures ostéoporotiques, l’équipe de Pétri a mené une large étude prospective sur une cohorte de 1 799 patients lupiques dans laquelle ils ont comptabilisés 340 fractures ostéoporotiques. En analyse multivariée, les principaux facteurs de risque qui ressortaient étaient : l’ethnie afro-américaine, les fumeurs actuellement anciens, la présence d’un phénomène de Raynaud, la présence d’un lupus anticoagulant, la prise actuelle ou passée de prednisone, les bolus de méthylprednisolone, l’obésité.

Le tocilizumab à la dose de 8 mg/kg en injections mensuelles sera très prochainement disponible en France. Les principales études pivots ont été conduites sur des périodes contrôlées de 6 à 12 mois. Les patients pouvaient ensuite faire l’objet d’un traitement en ouvert (études d’extension intitulées GROWTH 95 et GROWTH 96 + l’extension de l’étude LITHE).

L’arthrose digitale érosive est une forme particulièrement agressive d’arthrose et peut s’intégrer dans une atteinte arthrosique généralisée. L’association entre arthrose digitale et gonarthrose est d’ailleurs déjà bien connue.
Dans une étude transversale ayant étudiée 51 patients souffrant d’arthrose digitale érosive définie par la présence d’au moins deux érosions sur les interphalangiennes distales sur les radiographies standards, il a été retrouvé une atteinte radiographique des pieds chez plus de 1 patient sur 3. Cette atteinte des pieds

Le projet Euro-Phospholipid a débuté en 1999. Il a permis de rassembler de façon multicentrique en Europe 1 000 patients atteints de syndrome des antiphospholipides (SAPL) issus de 13 pays. Une évaluation de la cohorte à 5 ans a permis d’établir les données de morbi- et de mortalité.
Deux cent patients (20%) ont développé durant la période d’observation des événements rattachés au SAPL : nouvel événement thrombotique chez 166 (16,6%), le plus souvent à type d’infarctus cérébral, accident ischémique transitoire ensuite, puis thrombose veineuse profonde, puis embolie pulmonaire

Les publications actuelles concernant un faible nombre relatif de patients montrent que le rituximab permet de mettre en rémission habituellement dans plus de 80% des cas des patients atteints de vascularites réfractaires aux traitements conventionnels. Parfois l’efficacité temporaire et des retraitements sont nécessaires.
Jones et coll. rapportent les données d’une étude rétrospective ayant collecté les informations de 65 patients issus de différents centres en Grande-Bretagne atteints de vascularites à ANCA. Tous ont bénéficié d’un traitement par rituximab (RTX) car réfractaires aux traitements conventionnels. Le RTX a été administré