L’atteinte du myocarde et des artères coronaires peut s’observer occasionnellement au cours des vascularites systémiques nécrosantes. L’évaluation des artères coronaires par IRM dans une telle population n’a jusqu’ici jamais été réalisée.
Mavrogeni et coll. ont étudié 39 patients atteints de vascularites systémiques nécrosantes (16 micropolyangéites, 11 maladies de Wegener, 9 syndromes de Churg-Strauss et 3 périartérites noueuses (PAN)). Tous étaient asymptomatiques au plan cardiaque. Ils ont été comparés à une population contrôle

La morbidité et la mortalité par infection liée au virus influenza sont augmentées chez les patients immunodéprimés. Comme tous les ans, l’infection grippale touche 5 à 20% de la population générale, la vaccination antigrippale est recommandée chez les patients lupiques. Cette vaccination n’entraîne pas de poussée de la maladie. La vaccination antigrippale individuelle est donc recommandée chez les patients lupiques.
Holvast et coll. rapportent les résultats d’une étude réalisée chez 54 patients atteints de lupus érythémateux systémique comparés à 54 sujets contrôles ayant reçu un vaccin anti-influenza.

Quelques publications antérieures ont montré l’intérêt du rituximab (RTX) associé au traitement antiviral pour contrôler les vascularites associées aux vascularites cryoglobunémiques liées au virus de l’hépatite C réfractaires aux traitements conventionnels.
Terrier et coll. rapportent une série de 32 patients infectés par le virus C avec PCR positive ayant une vascularite sévère associée : 20 ont été traités par RTX et interféron α2B pegylé (9 n’avaient reçu préalablement aucun traitement antiviral et 11 étaient résistants ou en rechute du traitement antivrial)

Le cytomégalovirus (CMV) est un virus du groupe des herpès virus ubiquitaires. La primo-infection est habituellement asymptomatique chez l’immunocompétent. En cas d’immunodépression, l’infection peut être grave ce qui est bien connu chez les patients VIH et transplantés.
Declerck et coll. rapportent 3 observations de patients lupiques qui ont fait une infection à CMV confirmée par la présence de l’antigénémie pp65. Le premier patient âgé de 20 ans était traité par prednisone et bolus de solumédrol pour une atteinte cutanéo-articulaire. Il développe un tableau de fièvre avec myalgies et polyarthrite.

L’obésité est associée à une diminution des lésions radiologiques de la PR. Et pourtant elle est source de cytokines inflammatoires comme l’IL6 et le TNF. L’obésité est aussi à l’origine des adipocytokines qui incluent leptine, resistine et visfatine qui sont pro-inflammatoires et adiponectine qui est anti-inflammatoire.

Il s’agit d’une étude rétrospective de 65 patients suivis dans 4 centres en Grande-Bretagne, qui avaient une vascularite avec des ANCA, réfractaire à un ou plusieurs immuno-suppresseurs et qui ont été traités par le rituximab. Il s’agissait de 46 maladies de Wegener, 10 vascularites microscopiques, 5 syndromes de Churg et Strauss et 4 vascularites non classées.
Tous ont eu après le traitement une déplétion B.

Chez l’homme, un déficit complet en HGRT est responsable d’une maladie de Lesh-Nyan qui, outre l’hyperuricémie sévère et la goutte, associe un retard mental, une dystonie et des auto-mutilations.
Un déficit partiel est responsable de manifestations neurologiques modérés et d’une arthrite goutteuse sévère avec tophi, néphrolithiase et néphropathie chronique. Le déficit en HPRT est récessif, lié à l’X et atteint donc le sexe masculin.

97/131 femmes âgées de plus de 60 ans ont complété une étude durant un an comparant un apport de 18g de protéine de soja associés à 105 mg d’isoflavone en comprimés, la même quantité de soja et un placebo, des protéines contrôles et des comprimés d’isoflavone et des protéines contrôles et un placebo.

Le canakinumab est un anticorps monoclonal anti-IL1 bêta.
Trente-cinq patients qui avaient un syndrome périodique associé à la cryopyrine ont été traités par 150mg de canakinumab en sous-cutané. 34/35 ont eu une réponse complète avec une diminution de la symptomatologie dans les 24 premières heures. Trent et un ont alors été inclus dans une étude

Deux cent quatre vingt-sept patients qui avaient une artérite à cellules géantes prouvées histologiquement, diagnostiquée pendant une période de 27 ans ont été étudiés. Huit (2,7%) avaient eu un AVC au moment du diagnostic ou dans le mois succédant à l’institution de la corticothérapie. Un AVC était dans le territoire carotidien, 7 dans le territoire vertébro-basilaire (6 hommes).

En 2005, une étude contrôlée de la chirurgie+ radiothérapie versus radiothérapie seule dans le traitement des épidurites métastatiques a été publiée concluant à la supériorité de l’association chirurgie-radiothérapie.
Pour être éligible, il fallait que le cancer soit prouvé histologiquement, qu’il y ait un seul niveau de compression médullaire cervicale ou dorsale avec une clinique cohérente avec au moins un signe neurologique incluant la douleur. L’espérance de survie devait être au moins

Soixante quatorze patients qui avaient un syndrome SAPHO (synovite, acné, pustulose, hyperostose et ostéite) ont été suivis au moins 2 ans. Il s’agissait de 48 femmes et 23 hommes. Cinquante sept avaient des manifestations cutanées, dont l’évolution était indépendante des manifestations ostéo-articulaires. L’âge au moment des premiers symptômes ostéo-articulaires étaient de 38,5 ans, au moment du diagnostic de 45,5 ans. La durée de l’évolution était de 11 ans ; 6 patients avaient une maladie de Crohn concommittente.