Chez l’animal, des études antérieures ont montré qu’un traitement par la clozapine qui a un effet anti-sérotoninergique, diminue la densité osseuse mesurée par absorptiométrie. In vitro la clozapine diminue de façon dose dépendante la prolifération des ostéoblastes du rat, augmente leur apoptose et diminue l’ostéoclastogénèse chez la souris des cellules médullaires en culture.
Le tibia de rats âgés de 4 à 6 semaines, traités pendant 42 jours à la dose de 10 mg/kg/j de clozapine, a été étudié. L’absorptiométrie a montré que le pourcentage de graisse corporelle était diminué ainsi

Des études antérieures ont conclu que la DMO était un mauvais marqueur des effets des traitements anti-ostéoporotiques sur le risque fracturaire, car les variations de la DMO n’expliquaient qu’une faible proportion des réductions du risque fracturaire attribuable au traitement.
L’étude FREEDOM a évalué les effets du Dmab 60 mg q6mois versus placebo chez 7 868 femmes ayant une DMO au rachis ou hanche totale <-2.5. Les auteurs ont évalué la proportion de l’effet du traitement (PTE) expliqué par le % de variation de la DMO à la hanche totale au moment de survenue de la fracture. Comparativement au placebo,

Le déficit en vitamine D est extrêmement fréquent principalement lié au manque d’exposition et à l’apport alimentaire pauvre en vitamine D.
Pour obtenir une adhésion optimale, les auteurs ont proposé un schéma thérapeutique à long terme avec des doses qui ont montré leur innocuité avec pour objectif d’augmenter et de maintenir de façon prolongée le taux de 25OHD à des valeurs correctes.
Vingt-neuf patients de gériatrie âgés en moyenne de 78 ans, ont reçu pendant 3 ans

Reid et coll. ont suivi le devenir long terme (jusqu’à 72 mois) des patients ayant participé à 2 études randomisées, contrôlées, réalisées entre janvier 2002 et mars 2004 comparant une perfusion unique d’acide zolédronique 5 mg versus risédronate 30 mg par jour pendant 2 mois. Les patients ayant obtenu une réponse thérapeutique définie par une diminution d’au moins 75% des phosphatases alcalines (PA) et pour lesquels on disposait d’un dosage ultérieur de PA pouvaient participer à l’étude d’extension pendant laquelle les patients ne recevaient pas de bisphosphonate mais continuaient

Les sujets VIH+ ont habituellement une densité minérale osseuse (DMO) basse. Cependant, les études longitudinales chez des jeunes sujets hommes et femmes sous traitements anti-rétroviraux (ARV) ont montré que la DMO restait stable dans le temps.
Les auteurs ont étudié l’évolution de la DMO chez les femmes VIH+ post-ménopausées.
L’analyse a porté sur 81 femmes VIH+ et 58 femmes VIH- américaines d’origine hispanique et africaine non traitée pour l’ostéoporose. Elles ont été évaluées en début d’étude puis à 18 mois en mesurant

88% de femmes sous anti-aromatase (AI) ont un taux de 25Hydroxyvitamine D (25OHD) insuffisant. Le lien entre ce taux et la perte osseuse n’a pas été établi chez ces patientes.
Cette étude rapporte l’effet des taux de 25OHD sur la perte osseuse chez les femmes traitées par AI à qui il a été donné 1200mg de calcium et 800UI de vitamine chaque jour pendant l’étude.
Cent dix femmes ménopausées avec cancer du sein sous AI ont été évaluées à six mois et 71 à un an. La perte osseuse à six mois par la mesure de la DMO était de 1.3+-3.2% au rachis lombaire, 1.7+-3.9% au col fémoral,

L’étude a été réalisée par 431 rhumatologues chez 1198 hommes présentant 1 ou plusieurs critères pour la mesure de la densité minérale osseuse (DMO) comme défini par l’HAS.
Le diagnostic d’ostéoporose (DMO ≤ -2,5 DS) a été porté chez 74,1% des patients présentant des facteurs de risque cliniques. Une ostéopénie a été trouvée chez 19,3% des hommes.

Un déficit en vitamine D peut être responsable d’une hyperparathyroïdie secondaire avec augmentation du remodelage osseux et par conséquent de la perte osseuse. La plupart des études récentes ont montré que des taux de 25Hydoroxyvitamine D (25OHD) au dessus de 75nmol/l (=30ng/ml) étaient nécessaires pour normaliser le taux de PTH circulante. Les doses de Vitamine D pour parvenir à ce taux normal n’est pas établi.
Les auteurs ont testé l’effet d’une dose de 40µg (=1600UI) par jour de vitamine D3 sur les taux de 25OHD (mesurée par HPLC), de PTH intacte, de PAL osseuses

La sclérostine synthétisée par les ostéocytes est un inhibiteur naturel de la voie Wnt, impliquée dans la formation osseuse, participant ainsi à la régulation du métabolisme osseux. Son dosage pourrait constituer un nouveau marqueur osseux.
Les auteurs ont comparé le taux de sclérostine avec le taux d’hormones, de marqueurs osseux et avec la DMO chez 20 femmes non ménopausées (moyenne d’âge=26.8+-2.6 ans, IMC=23.5+-2.5) et 20 femmes ménopausées (moyenne d’âge= 58.6+-3.4 ans, IMC=25.4+-3.2). Les marqueurs osseux

Il est reconnu que le tabac a un effet néfaste sur l’os en favorisant la perte osseuse, constituant ainsi un facteur de risque de fracture supplémentaire chez la femme ménopausée. On estime d’ailleurs qu’une fracture de hanche sur huit est attribuée en partie au tabagisme. En revanche, l’effet du tabac sur le pic de masse osseuse n’est pas clair.
Les auteurs ont cherché à savoir si le tabagisme modifiait le risque d’ostéoporose lié au pic de masse osseuse et à l’IMC chez les jeunes femmes suédoises de 25 ans.

Cette étude rapporte le statut en calcium et vitamine D observé chez des femmes au troisième trimestre de leur grossesse à Buenos Aires. De plus, les auteurs ont cherché à savoir s’il existait un lien avec le niveau socio-économique, la couleur de la peau, le temps passé à l’extérieur et la prise de vitamine D.
Cent trente-trois femmes en bonne santé enceintes de plus de six mois, d’âge moyen de 26,5 ans, vues pour un bilan de grossesse ont répondu à un questionnaire approfondi et ont eu un bilan biologique phosphocalcique complet. La prise quotidienne de calcium était de 843 mg/j et celle de vitamine D de

3 014 hommes âgés de 70 à 80 ans ont été surveillés jusqu’à 6,5 ans, en moyenne 4,5 ans. Pendant la période de surveillance, 382 hommes sont morts. Une densité osseuse basse à tous les sites (corps entier, rachis, hanche) était associée à une augmentation de la mortalité. Une diminution à la hanche d’un écart augmentait le risque de mortalité à 1,28en prenant en compte l’âge.
Le risque de mort d’origine cardio-vasculaire était à 1,23, due à un cancer à 1,17. Les autres facteurs prédictifs en analyse univariée étaient le tabagisme, l’auto estimation de la santé, de multiples médicaments et les comorbidités.