Le rhumatisme psoriasique est une affection dite hétérogène. On retient l’existence d’une atteinte axiale même si sa spécificité reste controversée en l’absence notamment de consensus aujourd’hui sur sa définition. Dans les spondyloarthrites axiales (spondylarthrite ankylosante), le principal outil composite d’évaluation est le score BASDAI. Ce dernier n’a pas été développé dans le cadre du PSA.

La PR se caractérise aujourd’hui par la présence d’auto-anticorps dont le facteur rhumatoïde et surtout les anticorps dirigés contre les protéines citrullinées (ACPA). Les PR ACPA positives sont considérées comme volontiers plus sévères notamment sur les plans structural et extra-articulaire. On a initialement souligné le rôle pathogène potentiel de ces ACPA.

Tout le monde reconnaît le polymorphisme du rhumatisme psoriasique et les interrogations et discussions concernant les spécificités de son atteinte axiale. Cette récente publication repose sur la cohorte belge BEPAS (Belgium Epidemiological Psoriatic Arthritis Study). 461 patients ont été inclus entre décembre 2012 et juillet 2014 (critères CASPAR).

Ce que l’on appelle volontiers aujourd’hui la « maladie psoriasique » regroupe bien évidemment l’atteinte dermatologique et rhumatologique, mais aussi la fréquence et sévérité potentielle des comorbidités en particulier métaboliques et cardiovasculaires. Ces dernières notamment dans la PR sont plutôt reconnues comme étant des conséquences de l’activité de la maladie et de l’inflammation chronique.

La sensibilité de l’IRM pour détecter des lésions structurales de sacro-iliite associée à la spondyloarthrite reste limitée. Il existe également une variabilité inter-lecteurs importante. Un nouveau type de séquence IRM appelée séquence pseudoscanner, se développe.

« Les hommes ne sont pas épargnés par l’ostéoporose, bien que cette maladie soit sous-diagnostiquée chez eux. Une société savante a publié ses recommandations pour changer la donne », indique Hélène Bour dans Santé Magazine.

Gala 26 mars 2024
« Les os se fragilisent avec l'âge et peuvent avoir de graves conséquences sur la vie de tous les jours, en augmentant le risque de fractures. Pour préserver leur santé, (…) la diététicienne Bianca Tamburello conseille de consommer de la banane tous les jours (…) », rapporte Sarah Pereira  dans Gala.

« Une étude publiée dans Food and Function » a dévoilé que « pour renforcer nos os, les œufs sont de grands alliés grâce à leurs nutriments. Il faudrait même en manger chaque jour », assure Pleine Vie.

« Si le capital osseux est stable jusqu’à la ménopause, il est fragilisé ensuite, chez les femmes, par la carence en œstrogènes de l’organisme », rappelle Bénédicte Flye Sainte Marie dans Top Santé.

Dans cette vaste étude nationale basée sur la population, les heures passées assis chaque jour n'ont pas été associées à une perte de DMO sur 10 ans, et le fait d'être assis plus longtemps n'a pas non plus été associé à de nouvelles fractures.

Pas de prévention des fractures de hanche, mais possible diminution de la mortalité liée aux cancers au prix d’une légère augmentation de la mortalité cardiovasculaire...

Étude de phase 2 prometteuse sur l’efficacité d’un analogue de la PTH par voie orale : une alternative aux injections sous-cutanées quotidiennes ?