Deux patients qui avaient une insuffisance rénale chronique et une fibrose néphrogénique systémique (épaississement cutané progressif avec hyperpigmentation et à un stade avancé déformations articulaires avec contracture) ont été traités par voie orale par l’imatinib, qui est un inhibiteur de tyrosine kinase, à la dose de 400mg/j. L’atteinte cutanée a régressé comme le montrait la diminution

Les biopsies d’artère temporale de 490 patients ont été analysées par deux anatomopathologistes qui n’avaient pas connaissance des données cliniques : 197 patients avaient des signes cliniques d’artérite à cellules géantes isolée, 192 des signes d’artérite à cellules géantes avec des symptômes de pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) et 101 une PPR isolée.

 Un score de prédiction de l’évolution d’une arthrite indifférenciée a été évalué au sein de 3 cohortes provenant de Grande-Bretagne (99 patients), Allemagne (155 patients) et Pays-Bas (34 patients). Les valeurs prédictives positive et négative ont été ainsi précisées, l’évolution à un an étant connue. Le score était mesuré sur les éléments suivants : l’âge, le sexe féminin (1 point), la localisation de l’atteinte (aux petites articulations des doigts et des pieds 0,5 point), symétrique 0,5 point, aux extrémités supérieures un point, aux extrémités supérieures et inférieures 1,5 points. La durée de la raideur douloureuse matinale

Dans la cohorte prospective MrOS de 5 937 hommes âgés de plus de 65 ans, avec une période de surveillance de 5 ans, les patients atteints de maladie de Parkinson (0,8%) ont un taux annuel de perte osseuse annuelle à la hanche plus élevé :

Les marqueurs du renouvellement osseux (ostéocalcine, phosphatasémie alcaline et CTX urinaire) ont été mesurés ainsi que des marqueurs de l’inflammation (IL-1béta, IL-6, TNF-alfa) chez 50 patients âgés en moyenne de 52 ans, ayant des apnées du sommeil avant et après traitement par pression positive et aussi chez 15 sujets contrôles appariés pour l’âge.

Soixante dix-huit patients qui avaient une vascularite à ANCA (59 maladies de Wegener et 19 vascularites microscopiques) ont fait l’objet de cette étude. Vingt-deux patients étaient âgés de plus de 75 ans, il y avait plus souvent des femmes (65% versus 36%) et ils avaient moins de symptômes ORL (41% contre 73%). Il n’y avait pas de retard au diagnostic chez les sujets âgés.

Il s’agit d’une méta-analyse à partir des banques de données MEDLINE, EMBASE et du registre COCHRANE. Soixante-cinq études contrôlées ont été retenues intéressant 11 237 patients. Vingt-huit études ont été considérées comme de qualité élevée. L’efficacité des AINS était statistiquement supérieure à celle du placebo mais au prix d’effets secondaires plus nombreux. Dans la lombalgie aiguë

Il s’agit d’une étude contrôlée chez 40 patients comparant chez 20 une neurotomie par radiofréquence interapophysaire postérieure et chez 20 une fausse neurotomie. Les patients étaient sélectionnés après s’être assuré de l’origine interapophysaire postérieure de la douleur par bloc anesthésique, éventuellement répété.

Une IRM a été effectuée chez 12 patients ayant une PPR et chez 13 patients contrôles qui avaient une douleur cervicale : 5 fibromyalgiques, 2 ayant une arthrose cervicale et 6 une spondylarthrite ankylosante.
Il y avait chez tous les patients ayant une PPR une

La relation entre l’IMC et l’évolution d’une arthrite indifférenciée vers une PR a été étudiée au sein d’une cohorte de 570 patients. Après un an, l’obésité n’influençait pas cette évolution. Par ailleurs, le score radiologique de Sharp et l’IMC ont été étudiés dans deux cohortes de PR après 3 ans d’évolution la première de 488 patients, la deuxième de 277.

Neuf patients qui avaient une vascularite rhumatoïde réfractaire malgré un traitement par cyclophosphamide et corticothérapie à forte dose ont été traités par anti-TNF. Il s’agissait d’ulcérations nécrotiques ou/et de multinévrite. Dans 2 cas, l’anti-TNF était l’étanercept à la dose de 25mg SC 2fois/semaine ; dans les 7 autres cas il s’agissait de l’infliximab à la dose de 3 ou 5mg/kg aux semaines 0, 2, 6 puis toutes les 8 semaines.

Il s’agit des résultats après 2 ans de l’étude CIMESTRA : 160 patients qui avaient une PR évoluant depuis moins de 6 mois ont été traités par infiltrations intra-articulaires systématiques des articulations gonflées (betamethasone sans dépasser 4 articulations) et methotrexate (7,5mg à 20mg/semaine) ou methotrexate associé à la ciclosporine 2,5mg/kg jusqu’à 4mg/kg) pendant 76 semaines. A 68 semaines l’hydroxychloroquine était ajouté à la dose de 200mg/J.