Neuf patients qui avaient une vascularite rhumatoïde active malgré un traitement par le cyclophosphamide et corticoïdes à forte dose ont été traités par anti-TNF. Il s’agissait de 5 hommes et 4 femmes, qui avaient des ulcères de jambe nécrotiques ou une neuropathie périphérique. Deux patients ont été traités par l’etanercept et 7 par l’infliximab. Le cyclophosphamide a été arrêté chez tous les malades sauf un.

La majorité des hyperuricémiques n’a pas la goutte. Avec l’alimentation et l’obésité dans les pays occidentaux, la fréquence de l’hyperuricémie a considérablement augmenté.
L’hyperuricémie pourrait être un neuro-stimulant et être associée à une intelligence plus grande.
Elle pourrait prolonger la longévité par une action anti-oxydante, les hyperuricémiques auraient moins souvent une SEP, une maladie de Parkinson ou une maladie d’Alzheimer.

Le rhumatisme palindromique, décrit en 1944 par Hench et Rosenberg, est défini par des crises de mono ou polyarthrite durant quelques heures à une semaine, après exclusion des autres arthrites.
Pendant 2 ans, 3 rhumatologues canadiens ont vu en consultation 50 patients qui avaient un rhumatisme palindromique (RP) et 94 ayant une PR. Dans les 2 groupes il y avait une majorité de femmes, l’âge était moins élevé chez les RP : 49 ans contre 56 ans ; la vs et la CRP étaient moins

Quarante patients qui avaient un rhumatisme psoriasique et 40 sujets contrôles ont été comparés, appariés pour l’âge, le sexe et les facteurs de risque cardio-vasculaire. Ils ont tous eu une mesure par ultra sons de l’épaisseur de l’intima-media de l’artère carotide et une évaluation de la présence de plaques.
Les patients avaient une épaisseur de l’intima-media carotidienne

La prévalence de maladies auto-immunes a été étudiée dans les familles de 194 patients ayant une PR dont les parents étaient connus et les maladies des parents du 1^er et 2^ème degré étaient confirmées par leur médecin traitant. Elle a été aussi étudiée dans 174 familles où il y avait deux membres qui avaient une PR.

Des dysfonctionnements du système nerveux autonome sont communément rapportés au cours du syndrome de Sjögren (SS). Afin de mieux les caractériser, Mandl et coll. ont étudié 38 patients atteints de SS primitif et 200 témoins en utilisant l’Autonomic Symptom Profile (ASP) et un auto-questionnaire évaluant les symptômes des dysfonctionnements du système nerveux autonome.
Les patients atteints de SS primitif rapportaient plus fréquemment des signes parasympathiques (troubles sécréto-moteurs, troubles urinaires, gastroparésies chez la femme seulement, troubles pupillo-moteurs) et aussi plus de signes sympathiques

L’interféron α-2a (IFN-α-2a) a démontré son efficacité dans le traitement des atteintes oculaires de la maladie de Behçet. Il y a actuellement peu de données rapportées dans la littérature sur le bénéfice à long terme de ce traitement. Krause et coll. ont évalué le bénéfice à long terme de l’IFN-α-2a prescrit à la dose de 6 à 9 millions d’unités 3 fois/semaine dans une large série de 79 yeux touchés par la maladie de Behçet chez 45 patients.
Les patients ont toujours été traités en phase initiale par IFN-α-2a associée à 100 mg/j de prednisolone progressivement réduits pour atteindre une dose de 10 mg/j dans un délai de 2 semaines.

La surmortalité observée au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) a été soulignée par de nombreux travaux ; certaines études plus récentes signalant toutefois une tendance à la réduction de ce risque. On peut s’interroger en effet sur le rôle bénéfique d’un diagnostic précoce ? De l’introduction précoce d’un traitement de fond comme le méthotrexate ? En tenant compte bien évidemment de l’augmentation séculaire de l’espérance de vie générale.
Ce travail repose sur l’expérience de la Mayo Clinic qui a établi une véritable cohorte incidente de PR et ce depuis le 1^er janvier 1955. La mortalité a été analysée pour

Il existe une association aujourd’hui bien établie entre le tabac et la production de facteurs rhumatoïdes et d’anticorps anti-CCP, intoxication tabagique qui constitue un facteur de risque de développement d’une polyarthrite rhumatoïde (PR). Cependant, plus rares sont les données concernant l’influence même du tabagisme sur la PR. Un lien a été souligné avec la présence de nodules rhumatoïdes, de vascularite ou d’atteinte pulmonaire, mais les résultats sont plus discutables concernant l’influence du tabac sur l’activité clinique de la maladie, l’atteinte fonctionnelle, ou la progression radiographique (quelques données pouvant même suggérer un effet protecteur sur les lésions structurales !).
Ce travail allemand repose sur une importante cohorte prospective qui,

Le regain d’intérêt pour le thermalisme a eu lieu au début du XVI^ème siècle et l’arthrose constitue aujourd’hui la principale indication rhumatologique de la crénothérapie. Pour autant, malgré sa popularité, le niveau de preuve du thermalisme et de la balnéothérapie demeure particulièrement faible. Les auteurs ont souhaité effectuer une revue actualisée des publications concernant la prise en charge de l’arthrose par balnéothérapie. La revue de la littérature a été conduite jusqu’en octobre 2006 (articles en anglais mais aussi en hollandais, danois, suédois, norvégien, allemand ou français).
Soixante-dix références ont été sélectionnées, mais in fine sept études

Les douleurs d’épaule sont fréquentes et résultent le plus souvent d’un conflit sous-acromial. Le niveau de preuve scientifique des divers traitements proposés est en général faible. Ce travail espagnol a souhaité évaluer de façon comparative et après randomisation le bénéfice potentiel de l’acupuncture versus stimulation électrique transcutanée.
Les patients devaient se plaindre d’une épaule douloureuse simple le plus souvent par conflit sous-acromial depuis plus de 3 mois (avec radiographie normale). Ils ont été recrutés à partir de 6 centres de rééducation fonctionnelle. Les patients ont été traités pendant 3 semaines.

Le recours aux agents anti-TNFα est aujourd’hui proposé aux patients ayant une spondylarthrite ankylosante (SpA) active malgré l’échec d’un traitement anti-inflammatoire et/ou de fond pour les formes périphériques. Les études observationnelles analysant le maintien thérapeutique de ces agents restent encore peu nombreuses. Ce travail rétrospectif monocentrique a été conduit entre 1999 et 2006. Il s’agit de sujets ayant une SpA et répondeurs aux critères de New York (pour quelques-uns le diagnostic reposait sur l’association de lombalgies inflammatoires, de la présence de l’antigène HLA B27 et d’un aspect inflammatoire des sacro-iliaques en IRM). N’ont été retenus