La dissolution des dépôts d’urate de sodium (UMS) est lente. Cette étude menée sur la cohorte prospective NOR-Gout montre que les signes échographiques des dépôts (double contour, tophus et agrégats) diminuent progressivement au cours du traitement hupo-uricémiant (THU) avec des résultats obtenus à 5 ans.

Les crises de gouttes sont associées à un risque augmenté d’événements cardiovasculaires (CV), risque qui perdure pendant 4 mois. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer ce risque CV au décours de la première crise de goutte. Il s’agit d’une étude sur cas-propre contrôle effectué sur le registre national des médecins généralistes britanniques.

Les inhibiteurs du co-transporteur sodium glucose de type 2 (SGLT2i) ont révolutionné la prise en charge des patients souffrant du DT2. Ils diminuent la mortalité globale et cardiovasculaire (CV), l’évolution de la maladie rénale chronique et de l’insuffisance cardiaque.

La goutte est associée à un risque augmenté de mortalité en raison des comorbidités cardiovasculaires et d’un état inflammatoire augmenté. L’inflammation basale dépend de la charge microcristalline déposée.

La colchicine faible dose diminue les événements cardiovasculaires (CV) chez des patients avec antécédents de maladies CV. L’objectif de cette étude était de comparer le risque d’événement CV lors de l’introduction du traitement hypouricémiant (THU) des patients traités par colchicine en prophylaxie pendant au moins 21 jours aux patients sans prophylaxie.

Les recommandations des généralistes américains préconisent une stratégie de traitement pour éviter les symptômes (T2S) chez des patients goutteux, ce qui est étonnant au vu de la physiopathologie de la maladie.

Plusieurs médiateurs inflammatoires sont augmentés au cours de la crise de goutte et des études ont montré une élévation de l’interleukine IL8 sérique chez des patients goutteux par rapport aux témoins.

Avec un arsenal thérapeutique qui, dans la PR, s’est enrichi ces dernières années, nous restons toujours à la recherche de facteurs prédictifs associés à l’efficacité du traitement. On a évoqué la présence des auto-anticorps et de l’épitope partagé, et leur potentielle association avec une meilleure réponse à l’abatacept (ABA). Qu’observe-t-on à partir des résultats de l’étude scandinave NORD-STAR ?

L’un des objectifs dans le traitement de la PR pourrait être la disparition des auto-anticorps et notamment des ACPA ; on parlerait alors de rémission immunologique ! Pouvons-nous obtenir un tel objectif avec un traitement successif par rituximab (RTX) puis abatacept (ABA)?

L’arsenal thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) comporte aujourd’hui des thérapies dites ciblées dont les inhibiteurs de Janus kinases disponibles en France au nombre de 4 ... Pouvons-nous imaginer l’arrivée d’un nouvel JAK inhibiteur ?

Plusieurs facteurs rendent compte de l’augmentation de l’incidence du zona au cours de la PR, et notamment sous traitement inhibiteur de Januskinases : la vaccination contre le zona est donc légitime, pour ne pas dire nécessaire mais avec quelle efficacité ?

L’évaluation conventionnelle de l’atteinte interstitielle sur la tomodensitométrie haute résolution (HRCT) présente des limites en termes d'objectivité et de reproductibilité. Cette étude s’intéresse aux performances d’un nouvel outils d’analyse basé sur l'apprentissage en deep learning pour évaluer les PID des maladies auto-immunes (MAI).