L’étude HORIZON-PFT avait démontré l’efficacité anti-fracturaire du Zolédronate (ZOL 5 mg iv/an), avec une diminution significative à 3 ans du risque de fracture vertébrale (-70%), de fracture de hanche (-41%) et de fractures non vertébrales (-25%), chez les femmes ménopausées ostéoporotiques (Black, NEJM 2007).

Les BPs oraux augmentent la DMO et diminuent le risque de fracture vertébrale chez les sujets traités par corticoïdes, mais la compliance au traitement avec ce mode d’administration est faible.

L'ostéoporose est une maladie protéiforme, silencieuse ou bruyante, coûteuse, qui touche plus les femmes que les hommes. On sait qu'une femme passe un tiers de sa vie en ménopause.
Quelques données épidémiologiques :
Après 50 ans, une femme sur 3 et un homme sur 8 auront

Objectifs :
connaître la prévalence de la FM chez des patients atteints de SA,
évaluer le retentissement de la FM sur les index d'activité et la réponse au traitement de la SA,
analyser la valeur prédictive des facteurs de la SA et de la FM pour éviter les impasses thérapeutiques.

Il est envisagé et envisageable que le stress chronique et le désordre sympathique puissent induire des modifications inflammatoires.
Objectif :
determiner les taux de cytokines pro et anti inflammatoires en relation avec les seuils douloureux (SD), la douleur, la fatigue, la dépression, l'anxiété

De récents travaux ont déjà montré l'efficacité de la duloxetine DUL dans la FM. L'objectif de cette étude est de montrer la sécurité et l'efficacité des doses allant jusqu'à 120 mg pendant 60 semaines.
Méthode :
phase 3 avec une étude en ouvert suivie pendant 8 semaines d'une étude contre placebo;

L'objectif :
évaluer l'incidence des problèmes de sommeil et des dysfonctionnements diurnes chez des FM.
Méthodes :
chez 305 patients dont 95,4% de femmes les auteurs ont évalué :
- la qualité du sommeil : profond, réparateur ou non, EVA du sommeil,
- la quantité de sommeil,

L'étude AMBITION est une importante étude de phase III, contrôlée, randomisée, en double aveugle, ayant comparé en monothérapie le TCZ (n = 288 / 8 mg/kg toutes les 4 semaines) au méthotrexate (MTX / n= 284/ 7,5 à 20 mg/semaine). Il s'agit de patients soit MTX naïfs (2/3), soit n'ayant pas de MTX depuis au moins 6 mois

L'étude RADIATE (Rheumatoid Arthritis study In Anti TNF failure) est un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle destiné à étudier l'efficacité et la tolérance du TCZ versus placebo chez des sujets en échec d'un agent anti-TNFα. 499 patients ont été inclus : 158 ont reçu un placebo, 161 du TCZ à la dose de 4 mg/kg toutes les 4 semaines et 170 du TCZ à la dose de 8 mg/kg (effectifs en ITT). Le critère principal

L'étude COMET (COmbination of Methotrexate and ETanercept in active early rheumatoid arthritis) est un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle ayant comparé sur 1 an l'association MTX + etanercept versus MTX seul chez des patients ayant une PR débutante (moins de 2 ans) MTX naïf. Les deux critères principaux sont le nombre de patients en rémission DAS28 et la variation du score total de Sharp à 1 an.

Les auteurs ont utilisé le même design que l'étude précédente et ont évalué la réponse selon un nouveau score appelé SRI. Une amélioration de ce score était définie par une amélioration du score de SLEDAI de plus de 4, l'absence de poussée définie par le BILAG et l'absence d'aggravation du score PGA (évaluation de la maladie par le médecin).

Le cyclophosphamide est efficace pour induire une rémission dans la néphropathie lupique et on sait qu'il est associé à des effets secondaires potentiellement sérieux telles des infections mais également des risques d'insuffisance ovarienne chez la femme.