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Toutes les actualités scientifiques

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Biomédicaments
Article Commenté
Source : ActuHebdo - Rhumato mars 2008
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde par atacicept : nouvelle stratégie antilymphocytaire B
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le lymphocyte B constitue aujourd'hui une cible thérapeutique reconnue dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) avec mise sur le marché du rituximab, premier anticorps chimérique anti-CD20. L'atacicept est une protéine de fusion recombinante qui inhibe l'activation et la prolifération des lymphocytes B. L'atacicept contient les parties extracellulaires de la molécule TACI qui est capable de fixer BLyS et APRIL. BLyS est un stimulateur de l'activation des lymphocytes B (B lymphocyte stimulator) et APRIL est un autre membre de la superfamille du TNFα qui, proche de la molécule BLyS, constitue un ligand inducteur de la prolifération des lymphocytes B. Trois récepteurs ont une affinité reconnue pour ces molécules, et notamment TACI, BCMA et le récepteur de BAFF.
Biologie
Article Commenté
Source : ActuHebdo - Rhumato mars 2008
Anticorps antivimentine citrullinée : mieux que les anticorps anti-CCP ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La découverte il y a quelques années des anticorps appelés anti-Sa dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) a conduit à reconnaître secondairement que la cible antigénique correspondait à de la vimentine citrullinée. La citrulline constitue aujourd'hui un épitope très spécifique de la PR avec développement de la recherche à visée diagnostique voire pronostique des anticorps anti-CCP (protéines cycliques citrullinées). Le travail suédois avait pour objectif d'étudier la sensibilité, la spécificité et la valeur pronostique d'anticorps dirigés contre de la vimentine citrullinée modifiée (anticorps anti-MCV) comparativement aux anticorps anti-CCP et ce à partir d'une cohorte prospective de PR récentes.
Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : ActuHebdo - Rhumato mars 2008
Estimation de la prévalence actuelle des rhumatismes inflammatoires chroniques aux USA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cet article du National Arthritis Data Workgroup avait pour objectif d'actualiser les données épidémiologiques précisant la prévalence actuelle des principaux rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, arthrite juvénile idiopathique, spondylarthropathies, lupus, sclérodermie et syndrome de Sjögren).
Ostéoporose
Article Commenté
Ranelate de strontium et risque de fracture vertébrale chez les femmes ostéopéniques
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
Le risque de fracture (Fx) de fragilité augmente lorsque la DMO diminue, et est donc plus élevé chez les femmes ostéoporotiques comparativement aux femmes ayant une ostéopénie. Le nombre de femmes ostéopéniques étant toutefois bien supérieur, les femmes avec ostéoporose représentent 18% de l’ensemble des cas de Fx de fragilité et 26% pour les Fx de hanche, alors qu’en nombre absolu la majorité des Fx survient chez
Ostéoporose
Article Commenté
Mécanisme d’action des bisphosphonates : le risédronate diminue les précurseurs ostéoclastiques et la production de cytokines chez les femmes ménopausées ostéoporotiques
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
Les bisphosphonates (BPs) inhibent la résorption osseuse par un effet anti-ostéoclastique (Oc). Ils ont une forte affinité pour la matrice osseuse, et leur mécanisme d’action dépend de leur structure, et en particulier de la présence de groupe(s) aminé(s). L’inhibition de la voie du mévalonate par les amino-BPs affecte la synthèse de lipides isoprénoïdes essentiels pour la maturation des petites protéines GTP-ases impliquées dans la signalisation, conduisant à l’apoptose des
Ostéoporose
Article Commenté
Effet double du ranelate de strontium : stimulation de la formation osseuse et inhibition de la résorption osseuse in vitro
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
Le ranelate de strontium est utilisé dans l’ostéoporose post-ménopausique, et diminue le risque de Fx vertébrale et de Fx de hanche. A l’opposé des autres agents anti-ostéoporotiques, le ranelate de strontium induit des effets opposés sur la résorption osseuse qui est inhibée et la formation osseuse qui est stimulée.
Les auteurs ont évalué les effets directs du ranelate de strontium in vitro sur des ostéoblastes (Ob) provenant de calvaria de souris, et sur des ostéoclastes (Oc) provenant de
Ostéoporose
Fiche Pratique
Quand l'ophtalmologiste demande l'avis du rhumatologue
Dr Jacques Fechtenbaum Hôpital Cochin - Paris
Femme de 50 ans qui présente des douleurs orbitales et une exophtalmie gauche.
Le diagnostic est très difficile sur les 2 clichés standard.
On retrouve sur le scanner une lésion fronto-ethmoïdo-sphénoïdale gauche qui présente des zones en verre dépoli sans lyse corticale, sans extension dans
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Les fromages pour « prévenir l’ostéoporose à long terme »
Version Fémina observe que « la moitié des Français consomment [du fromage] une fois par jour. Mais dès qu’il s’agit de faire un régime, 62 % font l’impasse. A tort ».
Le magazine explique notamment que « pour couvrir nos besoins en calcium, boire du lait ou manger des yaourts et du fromage, c’est pareil ».
Ostéoporose
Vos patients ont lu
« Ostéoporose : les hommes aussi sont concernés »
Viva note sur une page que « l’étude sur la micro-architecture osseuse lancée par l’Institut de prévention et de recherche sur l’ostéoporose du centre hospitalier d’Orléans entre dans une nouvelle phase ».
« Après les femmes, ce sont maintenant les hommes qui sont appelés à contribuer à cette recherche d’intérêt général »,
observe le magazine.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
« L’alcool, facteur de risque de fracture ostéoporotique »
Rajeunir Magazine observe que « selon le dernier rapport de l’International Osteoporosis Foundation, l’alcool fait partie des facteurs de risques modifiables de l’ostéoporose ».
Le magazine relève que « des études réalisées en Europe, en Amérique du Nord et en Australie montrent qu’une consommation supérieure à deux unités d’alcool par jour augmente le risque de fractures ostéoporotiques chez l’homme et la femme ».
Ostéoporose
Vos patients ont lu
« Augmenter les apports en vitamines D pour lutter contre l’ostéoporose »
Tribune Santé observe que « quelque 3 millions de femmes souffrent d’ostéoporose en France aujourd’hui. Du fait d’un manque en vitamine D, cette maladie les empêche de fixer correctement le calcium, base d’os solides ».
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