Dans une étude de 306 patients avec un syndrome des jambes sans repos et aussi des mouvements périodiques des jambes documentés pendant le sommeil, il y avait une association avec un intron BTBD9 sur le chromosome 6p21.2, avec un risque augmenté à 1,8. La même association a été constatée dans un autre échantillon venant d’Islande et aussi dans un troisième provenant des Etats-Unis. Il y avait une association entre cette variante et des mouvements périodiques pendant le sommeil sans syndrome des jambes sans...

La concentration sanguine d’hydroxychloroquine et de desethylchloroquine a été mesurée par chromatographie chez 223 patients traités par l’hydroxychlroquine (pour maladie lupique chez 176 patients et pour d’autres connectivites pour 47 patients). 24% d’entre eux étaient des fumeurs avec une moyenne de 13 cigarettes/jour. Les autres patients n’avaient pas fumé depuis au moins 6 mois. Le taux sanguin d’hydroxychloquine des fumeurs était comparable à celui des non fumeurs. Il en était de même...

Par Jacques Fechtenbaum (AP-HP, Paris)  Il s'agit d'une ostéopétrose.

L’ostéoporose cortico-induite est la forme la plus fréquente d’ostéoporose secondaire. La pathogénie de la perte osseuse sous corticoïdes comporte comme principal mécanisme une dépression de la formation osseuse. Le tériparatide (PTH 1-34) stimule la formation osseuse, augmente la masse osseuse et réduit le risque fracturaire dans l’ostéoporose post-ménopausique. Le tériparatide pourrait être le traitement de choix de l’ostéoporose cortico-induite du fait

Le traitement de l’ostéoporose nécessite des réserves suffisantes de vitamine D dans l’organisme, et des concentrations supérieures à 30 ng/ml (75 nmol/l) sont recommandées pour réduire le risque de fracture. Il a été suggéré qu’un déficit en vitamine D pourrait affecter la réponse thérapeutique des agents anti-ostéoporotiques. Cette problématique est importante, car si des taux adéquats de vitamine D doivent être atteints avant le début du traitement, cela pourrait en retarder sa mise en route

L'association entre une perte osseuse et l'infection par le VIH est depuis plusieurs années source d’une abondante littérature. Les conclusions émanent essentiellement d’études transversales, mais les études longitudinales n’ont pas retrouvé d’accélération de la perte osseuse. Le risque relatif d’une faible DMO est de 6,4 et celui d’une ostéoporose de 3,7 chez les sujets infectés comparativement à des contrôles non infectés. L’origine de cette perte osseuse est multifactorielle, et différents mécanismes ont été incriminés,

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Bouquillard E et Combe B (O.80) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense A la suite de l’épidémie de Chikungunya, à la Réunion en 2006, qui a touché plus de 200 000 sujets, le diagnostic de PR a été retenu chez 21 patients. L’infection était confirmée par la sérologie, le diagnostic de PR établi par 4...

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Morvan J, Berthelot JM, Devauchelle-Pensec V et coll. (0.79) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense Cent soixante-quatre patients qui avaient au moins une articulation gonflée entre 1997 et 1999 et qui ont été inclus dans une cohorte de rhumatismes débutants ont été revus 10 ans plus tard. En fonction du diagnostic retenu en 2007, la valeur diagnostique...

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Pois-Jover E, Jamard B, Nigon D et coll. (0.78) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense Dans une cohorte de 823 rhumatismes inflammatoires débutants, le diagnostic de PR suivant les critères de l’ACR 1987 a été retenu chez 42 qui avaient été vaccinés contre l’hépatite B avant l’apparition des signes articulaires....

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Binard A, Lefebvre B, de Bandt M et coll. (O.76) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense Trente-cinq rhumatologues ont examiné 7 dossiers de patients ayant une PPR traités par les corticoïdes rédigés par un comité d’experts membres du CRI. Le diagnostic de rechute a été retenu si 80% des rhumatologues le portaient, ce qui était...

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Laroche M, Borg S, Delafontan B et coll. (0.75) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense Les arthralgies ont une fréquence de 30 à 40% au cours des traitements anti-aromatases, qui sont maintenant plus souvent utilisés dans le traitement des cancers du sein. 10% d’entre elles sont invalidantes. Vingt-cinq femmes âgées de 59 ans en moyenne qui se plaignaient...

Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Roubille C, Hahne M, Combe B et Morel J (0.74) SFR 20^ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense Quarante-cinq patients qui avaient un lupus systémique suivant les critères de l’ACR et avec au moins une fois la présence d’anticorps anti ADN natifs ont eu un dosage sérique de APRIL et BLyS, qui sont des cytokines impliqués dans la prolifération...