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Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : J. Rheumatol. 2006; 33:2412-5
Polyarthrite rhumatoïde et sinusite
Dr Véra Lemaire
Paris
La fréquence d’une sinusite (définie par une consultation médicale pour cette raison) a été étudiée chez 7243 PR, 1667 arthroses et 447 fibromyalgies. Durant les 6 mois antérieurs à l’enquête, 22,3% des PR, 23,9% des arthroses et 25,7% des fibromyalgies ont consulté pour ce motif et ont reçu un traitement. Après prise en compte de l’âge et du sexe, les consultations pour sinusite ont été moins nombreuses chez les PR que chez les arthrosiques. Ce sont les patients aux antécédents d’allergie ou d’asthme qui ont la fréquence la plus élevée des problèmes sinusiens. Le traitement...
Ostéoporose
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2007; 66: 81-85
Un outil clinique pour déterminer la nécessité de radiographie vertébrale chez une femme ayant une ostéoporose post-ménopausique et mal au dos
Dr Véra Lemaire
Paris
470 femmes âgées en moyenne de 74 ans, ostéoporotiques (à la densitométrie) et consultant pour douleur vertébrale ont été interrogées, examinées et ont eu des radiographies vertébrales. Un peu plus de la moitié (52,4%) avaient au moins une fracture vertébrale, le plus souvent à la jonction dorso-lombaire. 38% avaient une fracture, 27% en avaient deux et 14% trois. 20, 9% en avaient au moins quatre. 80% des patientes avaient de l’arthrose. L’analyse a montré que 6 paramètres permettaient d’établir un score qui prédisait le risque de fracture vertébrale : l’âge, l’intensité de...
Arthrose
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2007; 66:18-22
Tabagisme et risqué de perte cartilagineuse dans la gonarthrose
Dr Véra Lemaire
Paris
159 hommes, âgés en moyenne de 68 ans, qui avaient une gonarthrose symptomatique, ont été suivis 30 mois et ont eu une IRM initiale du genou le plus symptomatique qui a été répétée à 15 et à 30 mois. Dix-neuf (12%) étaient fumeurs. Les fumeurs étaient plus jeunes (60 contre 62 ans) et pesaient moins (index de masse corporelle [IMC] à 28,9 contre 31,3). En tenant compte de l’âge, de l’IMC et du score initial de lésions cartilagineuses, les fumeurs avaient un risque augmenté de pincement cartilagineux à 2,3 pour l’articulation fémoro-tibiale médiale et à 2,5 pour...
Sclérodermie
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2006; 54: 3971-78
Sclérodermie systémique dans l’enfance
Dr Véra Lemaire
Paris
La sclérodermie systémique chez l’enfant a rarement été décrite. Une série de 153 patients est analysée. 78, 4% étaient des filles. L’âge de survenue de la maladie était en moyenne de 8 ans. Il s’agissait dans 90% des cas d’une sclérodermie diffuse. Dans 10% des cas existait une maladie auto-immune dans la famille. Le phénomène de Raynaud était le symptôme le plus fréquent, inaugural dans 70% des cas. L’induration cutanée, le plus souvent proximale était constatée dans ¾ des cas. Un tiers des patients avaient des signes et symptômes musculo-squelettiques, avec 27%...
Sclérodermie
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2006 ; 54 : 3954-61.
Transplantation pulmonaire dans la sclérodermie comparée à la fibrose pulmonaire idiopathique et à l’hypertension artérielle pulmonaire idiopathique
Dr Véra Lemaire
Paris
La survie de 29 patients sclérodermiques ayant eu une transplantation pulmonaire a été comparée à celle de 70 patients avec fibrose pulmonaire idiopathique et de 38 avec une hypertension artérielle pulmonaire. L’indication de la transplantation chez les sclérodermiques était dans la moitié des cas une fibrose pulmonaire, une hypertension artérielle pulmonaire et dans un petit nombre des cas les deux.62% ont eu une transplantation unilatérale, 31% bilatérale et pour 2 patients une transplantation cœur-poumons. Tous les patients ont reçu un traitement immunosuppresseur avec...
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2006; 54: 3774-81
Caractéristiques des lymphomes à grandes cellules B dans la PR
Dr Véra Lemaire
Paris
129 PR qui avaient un lymphome à grandes cellules B sur une population de 378 PR avec lymphome ont été étudiés. 70% de ces lymphomes n’étaient pas du sous-type centre germinal, ce qui est une proportion plus élevée que dans les lymphomes en général (environ la moitié seulement). Ces patients étaient à un stade plus avancé au moment du diagnostic et leur survie à 5 ans était plus faible que celles des lymphomes de type centre germinal : 16% contre 33%. Il y avait une association forte pour les deux sous-types avec l’activité de la maladie : 70% étaient associés au décile le...
Polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2006; 54: 3761-73
Présence d’une synovite significative dans les PR induites en rémission par les traitements à action retardée
Dr Véra Lemaire
Paris
107 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) qui étaient pour leur rhumatologue en rémission, ont eu une IRM des mains et des poignets et une échographie. Il s’agissait de 66% de femmes et 34% d’hommes, âgés en moyenne de 56 ans. La maladie évoluait depuis 7 ans et 64% des patients avaient du facteur rhumatoïde. La rémission durait en moyenne depuis 22 mois. 69% des patients avaient des érosions radiologiques aux mains et 65% aux pieds (81% l’un ou l’autre). 8% ne prenait pas de traitement à action retardée, 68% en prenait un : 38% du méthotrexate oral, 21% de la...
Sclérodermie
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2006; 54:3962-70
Etude contrôlée du traitement de la fibrose pulmonaire de la sclérodermie par le cyclophosphamide intraveineux
Dr Véra Lemaire
Paris
Quarante-cinq patients (13 hommes et 32 femmes, âgés en moyenne de 55 ans), qui avaient une fibrose pulmonaire diagnostiquée par le scanner thoracique ou la biopsie par thoracoscopie, ont été traités soit par 6 perfusions mensuelles de cyclophosphamide à la dose de 600 mg/m
2
associé à 20 mg/j de prednisolone un jour sur deux,suivi par l’azathioprine à la dose de 2,5 mg/kg/j (22 patients) ou par un placebo (23 patients). Dix-sept patients sur 45 ont arrêté l’étude avant un an, dont 3 patients traités par immunosuppresseurs pour localisation extrapulmonaire active...
Autres maladies osseuses
Article Commenté
Mutation de la p62 dans la maladie de Paget : augmentation de l’ostéoclastogénèse, mais pas d’induction du phénotype pagétique
Pr Sophie Roux
Rhumatologie - Sherbrooke
Par
Sophie Roux
(Rhumatologie, CHU Sherbrooke, Canada) Article commenté :
Mutation of the sequestosome 1 (p62) gene increases osteoclastogenesis but does not induce Paget disease
Kurihara N, Hiruma Y, Zhou H, Subler MA, Dempster DW, Singer FR, Reddy SV, Gruber HE, Windle JJ, Roodman GD. J Clin Invest 2007; 117(1):133-142
Ostéoporose
Article Commenté
Thiazolidinediones (TZDs) et perte osseuse
Pr Sophie Roux
Rhumatologie - Sherbrooke
Par
Sophie Roux
(Rhumatologie, CHU Sherbrooke, Canada) Article commenté :
Thiazolidinedione use and bone loss in older diabetic adults
Schwartz AV, Sellmeyer DE, Vittinghoff E, Palermo L, Lecka-Czernik B, Feingold KR, Strotmeyer ES, Resnick HE, Carbone L, Beamer BA, Park SW, Lane NE, Harris TB, Cummings SR. J Clin Endocrinol Metab 2006, 91(9):3349-54.
Ostéoporose
Article Commenté
Diabète de type 2 : effet sur le
turnover
osseux, la masse osseuse et les fractures
Pr Sophie Roux
Rhumatologie - Sherbrooke
Par
Sophie Roux
(Rhumatologie, CHU Sherbrooke, Canada) Article commenté :
Type 2 diabetes mellitus in nursing home patients: effects on bone turnover, bone mass, and fracture risk
Dobnig H, Piswanger-Solkner JC, Roth M, Obermayer-Pietsch B, Tiran A, Strele A, Maier E, Maritschnegg P, Sieberer C, Fahrleitner-Pammer A. J Clin Endocrinol Metab 2006, 91(9):3355-63
Autres maladies osseuses
Article Commenté
Mutations du séquestosome 1/p62 et maladie de Paget
Pr Sophie Roux
Rhumatologie - Sherbrooke
Par
Sophie Roux
(Rhumatologie, CHU Sherbrooke, Canada) Article commenté :
Sequestosome 1: Mutation Frequencies, Haplotypes, and Phenotypes in Familial Paget's Disease of Bone
Morissette J, Laurin N, Brown JP J Bone Miner Res 2006, 21 Suppl 2:P38-44
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