Les résultats du traitement du syndrome du canal carpien par endoscopie (63 patients) et par chirurgie ouverte (65 patients) ont été comparés dans une étude contrôlée, randomisée. Le syndrome qui était primitif, durait depuis au moins 3 mois et avait résisté au port d’une orthèse; il était confirmé par l’électromyogramme. Dans un cas, l’endoscopie a été convertie en chirurgie ouverte à cause d’un manque de visibilité. Il s’agissait en majorité de femmes, l’âge moyen était de 44 ans. La douleur postopératoire notamment de la cicatrice était moins importante avec l’endoscopie...

Entre décembre 2004 et mars 2005, une enquête auprès de 1.200 rhumatologues français a rassemblé 39 cas de vascularite alors que les patients étaient traités par anti-TNFalpha. Dans 29 cas la vascularite était localisée, dans 10 cas elle était systémique. Aucun malade n’avait de facteur de risque de vascularite (hépatite C ou cryoglobulinémie). 10 patients étaient aussi traités par le méthotrexate. Dans 30 cas il s’agissait d’une PR séropositive, dans 4 cas d’une PR séronégative, dans 2 cas d’une arthrite juvénile vue à l’âge adulte, dans 2 cas d’une spondylarthrite, dans un...

Une discordance entre les résultats de la densité minérale osseuse (DMO) à différents sites (rachis, hanche) est fréquente et peut être source de confusion chez le clinicien. Une étude a évalué la contribution du nombre de sites avec ostéoporose densitométrique (T-score ≤ -2,5 DS) au risque fracturaire. La cohorte provenait d’un registre d’une base de données (programme de mesure de...

La DMO au fémur proximal est un déterminant majeur du risque de fracture de hanche, mais la contribution de paramètres structuraux n’est pas connue. Une analyse par QCT (quantitative CT) et DXA au fémur proximal a été réalisée chez 3.357 hommes de 65 ans et plus (74 ans en moyenne) appartenant à la cohorte MrOs. 36 fractures du col fémoral sont survenues pendant un suivi moyen de 4,4 ans....

Des études antérieures ont montré que les taux les plus élevés d’estradiol (E2) étaient associés à une diminution du risque de fracture du col fémoral et de fracture vertébrale, mais la relation entre E2 et fractures non vertébrales n’est pas connue. Cette relation a été évaluée à partir de la base de données SOF, grande cohorte de femmes âgées. 411 femmes de la cohorte SOF, sans...

Environ un tiers de toutes les fractures ostéoporotiques apparaissent chez l’homme. Dans cette étude de cohorte (Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study), 609 hommes de plus de 60 ans, 72,6 ans en moyenne, ont été suivis pendant 5,8 ans en moyenne. 113 hommes ont eu au moins une fracture durant ce suivi (55 fractures vertébrales, 27 fractures de hanche). Par rapport aux contrôles, les...

Les femmes ménopausées ont avec l’âge un risque plus élevé d’ostéoporose et de cancer du sein. Des études ont montré que les femmes avec la DMO la plus élevée avaient une augmentation du risque de cancer du sein plus importante, comparativement aux femmes avec faible DMO, possiblement en relation avec l’exposition aux estrogènes. Deux nouvelles études ont...

Le diabète est associé à une augmentation du risque de fracture, mais l’évolution dans le temps de ce risque, son importance et les facteurs qui le modulent ne sont pas connus. Dans une étude de population cas-témoin, rétrospective, à partir d’une base de données (Manitoba), les auteurs ont évalué l’effet du diabète sur le taux de fractures et les interactions possibles avec l’âge, la...

Le diabète de type 1 est associé à une augmentation du risque de fracture, alors que l’effet sur les fractures du diabète de type 2 est moins clair. Les auteurs ont évalué la relation entre la glycémie à jeun et l’HGPO avec le risque de fracture de fragilité. 22.450 hommes (44 ans en moyenne), et 10.900 femmes (50 ans en moyenne) ont été analysés à partir d’une base de données d’un...

Une diminution de la DMO a été rapportée chez les femmes jeunes avec un diabète de type 1. Les facteurs contribuant à la diminution de la DMO, et l’influence du diabète sur la formation osseuse et la résorption osseuse ne sont toutefois pas connus. Dans cette étude, des femmes préménopausées ont été sélectionnées à partir d’une base de données sur le diabète (n=89) [Wisconsin...