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Ostéoporose
Abstract
Statut maternel en vitamine D pendant la grossesse et densité osseuse de l’enfant à 9 ans
Dr Véra Lemaire Paris
Les caractéristiques maternelles pendant la grossesse (nutrition et statut en vitamine D) de 198 enfants étaient connues et la densité osseuse des enfants a été étudiée dans une étude longitudinale jusqu’à 9 ans. 31% des mères avaient des concentrations en 25OH cholecalciferol insuffisantes (11 à 20microg/l) et 18% étaient déficitaires (moins de 11microgrammes/l) à la fin de la grossesse. Il y avait une association entre la diminution du 25OH cholecalciferol et celle de la densité osseuse du corps entier et du rachis lombaire de l’enfant à l’âge de 9 ans (104 garçons et 94...
Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Abstract
Utilisation de l’allopurinol pour ralentir la progression de l’insuffisance rénale
Dr Véra Lemaire Paris
54 patients qui avaient une hyperuricémie et une insuffisance rénale ont été traités pendant un an par l’allopurinol à la dose de 100 à 300mg/j (suivant la fonction rénale) ou ont continué leur traitement habituel. Les patients qui avaient un antécédent de goutte, de lithiase rénale ou dont la créatininémie était supérieure à 45mg/l étaient exclus. Un quart des patients était diabétique et la majorité hypertendue. Un patient du groupe allopurinol a arrêté le traitement à cause d’une allergie cutanée. Chez les patients traités par l’allopurinol l’uricémie a diminué de 97,5...
Rhumatologie pédiatrique
Abstract
Alendronate pour prévenir l’effondrement de la tête fémorale dans l’ostéonécrose non traumatique
Dr Véra Lemaire Paris
40 patients qui avaient une ostéonécrose de la tête fémorale non traumatique de stade II ou III et une surface nécrotique supérieure à 30% ont été traités par 70mg/semaine d’alendronate (15 hommes et 5 femmes, 29 nécroses) pendant 6 mois, ou n’ont pas reçu ce traitement (15 hommes et 5 femmes, 25 hanches nécrosées). Après 24 mois de surveillance, 2 sur 29 têtes fémorales nécrosées dans le groupe alendronate se sont effondrées contre 19/25 du groupe contrôle. Un patient du groupe alendronate a eu une prothèse totale de hanche et 16 du groupe contrôle.
Abstract
Traitement de la sciatique par hernie discale par l’infliximab
Dr Véra Lemaire Paris
40 patients qui avaient une sciatique évoluant depuis 2 mois (60% d’hommes, âge moyen 40 ans) avec à l’IRM une hernie discale concordante et qui étaient candidats à la chirurgie, ont été traités par une perfusion intra-veineuse de 5mg/kg d’infliximab ou un placebo. Il y a eu une amélioration clinique dans les deux groupes avec diminution de la douleur sciatique sans différence entre le traitement actif et le placebo (qui était du sérum physiologique), dont l’effet était important.
Prise en charge chirurgicale/Arthrose/Autres maladies osseuses
Abstract
Prothèse inversée pour arthrose gléno-humérale avec atteinte sévère de la coiffe des rotateurs
Dr Véra Lemaire Paris
60 patients (41 femmes et 19 hommes, âgés en moyenne de 71 ans) ayant une arthrose omo-humérale et une rupture de la coiffe des rotateurs ont eu une prothèse inversée. 23 avaient eu antérieurement une réparation de la coiffe des rotateurs par arthroscopie ou chirurgie à ciel ouvert. Ils étaient âgés en moyenne de 71 ans. La surveillance a été de 33 mois. Toutes les mesures se sont améliorées, le score de douleur comme le score fonctionnel. L’abduction a augmenté de 40 à 100°. 41/60 patients (68%) avaient un résultat considéré comme bon ou excellent. Il y a eu 13...
Ostéoporose
Article Commenté
Ostéogénèse imparfaite : traitement par alendronate chez l’adulte
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
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